认识创伤后应激障碍的过度觉醒症状

极度创伤后的高度焦虑状态

模特扮成焦虑的人

克劳迪娅·伯洛蒂/盖蒂图片社

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过度觉醒是一种特殊的症状群患有创伤后应激障碍(PTSD). 顾名思义,过度觉醒是一种不正常的高度焦虑状态,每当你想到一个创伤事件时就会发生。即使威胁不再存在,你的身体也会做出反应。

创伤后应激障碍可以发展后,最近或过去的创伤,如战争,暴力行为,威胁生命的疾病,或虐待。在创伤过去后,过度觉醒会持续很长时间,使你对任何让你想起这件事的事情(包括景象、气味、声音,甚至是音乐片段中的特定词语)都会产生过度反应。

原因

创伤后应激障碍不是孤立发生的,而是对创伤的反应,要么持续很长时间,要么作为单一事件。创伤后应激障碍的症状,如过度觉醒,最终发展的结果是身体的应激反应过度。

肾上腺素(肾上腺素)是两种应激激素中的一种,在身体的逃跑或战斗反应中起作用。肾上腺素在短期内起作用,产生急性应激症状,包括瞳孔扩张、血压升高和心率加快。另一种荷尔蒙,皮质醇,长期作用于调节身体对压力的反应。

创伤后应激障碍导致大脑的生物变化,包括应激反应系统的失调。这甚至可以通过简单的记忆创伤事件来触发。

应激反应系统

不像慢性应激在这种情况下,皮质醇水平总是会上升,而创伤后应激障碍患者的皮质醇水平往往较低。因为皮质醇是为了在压力事件后恢复身体的平衡,缺乏皮质醇可能会延长和恶化创伤后应激障碍。即使在惊恐发作期间,PTSD患者的肾上腺素水平也会迅速上升,而皮质醇水平则不会上升。

当调节应激反应的下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴的神经通路变得过度敏感时,就会引起过度觉醒。当面对某些感官刺激时,HPA轴会过度反应,引发过量肾上腺素的分泌,进而刺激大脑的恐惧中枢。

常见触发事件

在触发创伤后应激障碍的一些常见事件中:

  • 战时创伤
  • 儿童期虐待
  • 性侵犯或性虐待
  • 身体暴力
  • 用武器威胁
  • 车辆碰撞
  • 飞机失事
  • 
  • 危及生命的疾病
  • 外伤
  • 自然灾害
  • 恐怖袭击
  • 绑架

缺乏强有力的支持系统、长期遭受情绪创伤、或有酗酒或吸毒问题的人更容易患上创伤后应激障碍。

症状

创伤后应激障碍的过度觉醒对儿童和成人的影响是一样的。症状包括:

难题

许多患有创伤后应激障碍的人会内化羞耻感和内疚感,并对他们所遭受的创伤承担不适当的责任感。这会导致严重的抑郁症发作并可能表现为自我毁灭行为,如酗酒,危险性行为,或鲁莽驾驶。饮食失调在未经治疗的创伤后应激障碍患者中并不少见。

在极端情况下,创伤后应激障碍可能导致自杀的想法和行为。2010年丹麦的一项研究调查了1994年至2006年的9612起自杀案例,结果显示,与普通人群相比,被诊断为创伤后应激障碍的人自杀风险增加了9.8倍。

如果你有自杀的想法,请联系生命线1-800-273-8255寻求训练有素的顾问的支持和帮助。如果你或你所爱的人有紧急危险,打911。

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治疗

与创伤后应激障碍的所有症状一样,过度觉醒也很难控制。它不仅涉及到管理潜在的焦虑,而且还涉及到有效的管理解决睡眠问题、惊恐发作、冲动行为、自残、愤怒和药物滥用问题。

治疗通常是多学科的,可能包括心理治疗药物治疗和压力管理培训。示例包括:万博manbetx是正规公司吗

  • 认知行为疗法:目的认知行为疗法(CBT),一种谈话疗法是改变导致创伤后应激障碍症状的思维或行为模式。
  • 暴露疗法:目标暴露疗法是逐渐地、安全地让你接触到刺激压力的触发因素,以帮助你认识到它们并改变你的反应。
  • 眼动脱敏与再加工:目标眼动脱敏与再加工(EMDR)是用眼动来重新引导你从过去的创伤记忆到现在的感觉。
  • 正念训练:正念的目的是以一种非判断的方式,将你的注意力集中在即时的感觉上,而不是跟随不稳定和紧张的想法。
  • 药物:创伤后应激障碍可以用一种或几种药物治疗,包括抗抑郁药、β受体阻滞剂和抗抑郁药抗焦虑药. 抗抑郁药如左洛复(舍曲林)、百忧解(氟西汀)、帕罗西汀(帕罗西汀)和爱斐索(文拉法辛)被认为是首选的一线药物。

一些医生也会开处方医用大麻,在合法的情况下,帮助缓解焦虑和帮助睡眠(尽管没有明确的临床证据表明其在长期改善创伤后应激障碍方面的益处)。

苯二氮卓类往往不用于创伤后应激障碍,因为他们的风险(如依赖性)往往超过其潜在的短期利益。

应付

过度觉醒症状是创伤后应激障碍经历的一部分。恢复的道路很少是笔直的,沿途可能会有挫折和并发症。但是,即使面对这些挑战,也要记住这一点你的医生和药物对你的康复同样重要。

为此,你可以做一些事情来更好地应对你采取的步骤,以认识和克服创伤后应激障碍。其中:

  • 改善你的睡眠卫生。患有创伤后应激障碍的人通常害怕睡眠,会想尽办法避免睡眠。这会导致睡眠不足和症状恶化。虽然你的医生可能会推荐一种睡眠辅助,但你可以通过改善你的睡眠卫生来尽自己的一份力,包括每晚保持同样的睡眠时间表。
  • 避免饮酒和咖啡因。酒精是一种镇静剂,可以增强抑郁的感觉和药物的副作用。咖啡因是一种兴奋剂,可以增加紧张和焦虑的感觉。
  • 经常锻炼。运动能刺激内啡肽的产生,内啡肽的激素能提升情绪,并有可能抑制肾上腺素的反应。锻炼也能让你感觉更强壮,更有控制力。
  • 花点时间放松。患有创伤后应激障碍的人常常避免沉默,因为他们害怕沉默会带来负面的想法。但如果不花时间放松,你就无法有效地控制压力。为此,它有助于留出时间放松身心疗法,如瑜伽,太极拳,或进行性肌肉放松(PMR)。
  • 改善你的饮食习惯。压力相关的饮食是创伤后应激障碍患者的常见问题。为了避免这种情况,把垃圾食品从你的储藏室里拿出来,把健康的水果、坚果和蔬菜放在冰箱里。吃饭时一定要用盘子和餐具,而不是用袋子或快餐容器。在漫长的一天之后,用烹饪来减压。
  • 建立一个支持网络。不要默默忍受。找到你可以倾诉的朋友和家人,最好是那些不会惊慌或试图“纠正错误”的人。你也可以和你的治疗师谈论PTSD支持小组,与理解你所经历的事情的其他人分享你的想法。

要在您所在的地区找到创伤后应激障碍支持小组,请在周一至周五东部时间上午10:00至下午6:00致电全国精神疾病联盟(NAMI)热线800-950-NAMI(6264),或联系您的家长当地纳米分会.

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附加读数
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