PTSD的症状和诊断

创伤后应激障碍（PTSD）发生after a traumatic eventand interferes with a person's ability to function. You may wonder if you or someone you care about has PTSD, and whether you need to get professional help. If you are experiencing symptoms of PTSD, it is important to see a doctor so that you can get the right诊断和治疗。

The Difference Between PTSD and Stress

不是每个人经历过的人创伤性事件will develop PTSD. After a traumatic event, it is normal to have strong feelings of anxiety, sadness, or stress. Some people may even experience nightmares, memories about the event, or problems sleeping at night, which are common characteristics of PTSD.

但是，这些症状并不一定意味着您有PTSD。这样想：头痛可以是一个更大问题的症状，如脑膜炎。

然而，头痛并不一定意味着你有脑膜炎。PTSD也是如此。许多症状都是其中的一部分身体对压力的正常反应，但让他们并不意味着你有PTSD。

PTSD的DSM-5标准

Criterion A: Stressor

Exposure or threat of death, serious injury, or sexual violence in one or more of the following ways:

1. 你直接经历了这个活动。
2. You witnessed the event happen to someone else, in person.
3. You learned of a close relative or close friend who experienced an actual or threatened accidental or violent death.
4. 您重复间接接触事件的令人痛苦的细节。这可能发生在专业职责的过程中（第一个受访者，收集身体部位或反复接触到儿童虐待细节的专业人士）。这不包括通过电子媒体，电视，电影或图片间接非专业曝光。

标准B：入侵症状

创伤事件在以下方式中持续重新验证：

• 经常性，非自愿和侵入性记忆。超过六岁的儿童可以通过重复的戏剧表达这种症状，在这方面表达了创伤的各个方面。
• 创伤性噩梦或与与活动相关的内容令人沮丧的梦想。没有与创伤相关的内容，孩子们可能会有可怕的梦想。
• 解离反应, such as flashbacks, in which it feels like the experience is happening again. These may occur on a continuum ranging from brief episodes to complete loss of consciousness. Children may re-enact the events in play.
• Intense or prolonged distress after exposure to traumatic reminders.
• 标志着physiological reactivity, such as increased heart rate, after exposure to traumatic reminders.

标准C：避免

持续努力避免令人困难的创伤相关的提醒，如下一项或两项所证明的事件：

• Avoidance of trauma-related thoughts or feelings.
• 避免创伤与创伤相关的外部提醒，例如人员，地方，谈话，活动，对象或情况。

Criterion D: Negative Alterations in Mood

在创伤事件之后开始或恶化的认知和情绪的负面改变，如以下两种或更多种：

• 无法召回创伤事件的关键特征。这通常是消失的胃癌，而不是由于头部损伤，酒精或药物。
• 持续，往往扭曲negative beliefs关于自己或世界的期望，例如“我不好”或“世界完全危险”。
• 持续失真的自我或他人导致创伤事件或导致后果的扭曲。
• 持久negative emotions, including fear, horror, anger, guilt, or shame.
• 对曾经令人愉快的活动的兴趣明显减少。
• 感到疏远，脱离或疏远别人。
• 持久inability to experience positive emotions，如幸福，爱和喜悦。

Criterion E: Alterations in Arousal and Reactivity

创伤事件后的唤醒和反应性的创伤相关的改变，包括以下两种或更多种：

1. 烦躁或侵略性的行为
2. Self-destructive或鲁莽的行为
3. Feeling constantly "on guard" or like danger is lurking around every corner (hypervigilance)
4. Exaggerated startle response
5. 浓度问题
6. Sleep disturbance

Criterion F: Duration

标准B，C，D和E中的症状持续超过一个月。

Criterion G: Functional Significance

与众不同的症状相关的痛苦或不同生活领域的损害，如社会或职业。

标准h：排除

干扰不是由于药物，物质或其他疾病。

诊断标准的变化

关于PTSD诊断的最新版本的DSM有一些变化。

关键变更包括：

• More clearly defining what kind of events are considered traumatic in Criterion A
• 在标准中添加第四种曝光
• 通过将避免症状分解为自己的团体（标准C），从三到四个增加症状组数量
• 增加17到20的症状数量
• 从DSM-IV改变一些症状的措辞
• 为6岁或以下的儿童添加新的标准
• 消除“急性”和“慢性”指定者
• Introducing a new specifier "withdissociative symptoms"

您可以在网站上查看这些变更背后的理由，并查看DSM-5的其他变化美国精神病学会（APA）。

其他诊断工具

除了使用DSM-5手动评估应投灾标准外，医疗专业人员可能希望完成体检，检查是否有助于或导致症状的医疗问题。

Apsychological evaluation很可能会被推荐，这允许您公开与您的提供商讨论一些导致您遇到这些症状的事件。在此评估期间，您将与提供者征兆和症状分享您正在遇到的提供商标志和症状，以及这些标志的持续时间和强度水平。

该集体信息可以帮助医疗提供者和精神卫生专业人员了解您的治疗需求，并为您提供适当的护理水平。万博手机客户端

When to See a Professional

The debilitating symptoms of PTSD can make living, working, and interacting difficult. In fact, many people struggling with post traumatic stress disorder can turn to unhealthy coping skills like substance abuse or self-harm in an attempt to minimize or escape from their emotional distress.

如果您一直在遇到超过一个月的症状，与专业人士交谈可能会有所帮助。当你在处理时噩梦，闪回而对自己和其他人的负面展望，它可以开始觉得事情永远不会改变。

Finding a qualified professional to help can make all the difference, bringing back hope through the sharing of your experiences and helping you learn healthy, effective ways of coping.

时间并不总是有帮助

Sometimes after a traumatic experience, people believe that their symptoms will eventually go away over time. This eventual lessening of distressing symptoms can happen for some people—but not for everyone.

即使数月或数年通过，您也可以与合格的专业人士交谈，以准确了解对您正在发生的事情并与可以帮助您的适当资源连接regain your quality of life。

相关条件

虽然创伤后应激障碍的标志经历或目睹了创伤事件，但有各种令人痛苦的症状，即在活动之后的某人会经历。

理解这些症状中的一些可能与其他心理健康状况重叠，重要的是进行彻底的评估，以确保PTSD的诊断是准确的。万博手机客户端

Other conditions that could be discussed or explored with your health care provider, due to the symptoms you might be experiencing, could include things like:

• 强迫症
• 急性应激障碍
• 调整障碍
• 恐慌症
• Generalized anxiety disorder
• 重度抑郁症
• 物质滥用
• Eating disorders

同样，因为一些令人痛苦的症状可以与其他心理健康状况重叠，所以与合格的专业人士交谈是重要的，以确保您获得准确的诊断，并提供适当的护理和治疗资源。万博手机客户端

Being honest and open with your provider about the symptoms you have been experiencing is critical to helping them understand what is happening for you and to establish the right path for your healing.