阿尔茨海默病的原因及危险因素

开朗的老年妇女的肖像在户外放松,站在城市的道路上

惠祖胡/盖蒂图像

阿尔茨海默氏病是一种神经功能,其特征在于大脑的变化。

这些变化包括脑萎缩或者收缩,淀粉样蛋白和Tau蛋白在大脑中的累积。累积的淀粉样蛋白蛋白可以在脑中形成异常丛,称为淀粉样蛋白斑块。相比之下,过量的tau蛋白在脑细胞中形成缠结的纤维,称为神经原纤维缠结

这些缠结和斑块会损伤脑细胞,称为神经元尤其是在大脑中控制记忆的部分。这可以阻止神经元相互发送信息,干扰诸如思考、记忆、学习和计划等功能,并最终导致痴呆

大脑中的这些变化有时比任何变化都早10年阿尔茨海默病的症状出现。随着时间的推移,条件蔓延到大脑的其他部分并导致神经元的丧失,导致脑萎缩。

这些神经系统的变化是由年龄相关的退化和其他遗传、生理和生活方式因素引起的。这些因素在阿尔茨海默病风险中所起的作用因人而异。然而,这种情况的确切原因还没有完全了解。

脑和身体风险因素

老龄化是阿尔茨海默病的主要危险因素,因为它会导致变化大脑。其他健康状况和头部创伤也可以提高您开发阿尔茨海默氏症的风险。

老化

衰老可能是阿尔茨海默病最重要的风险因素。65岁以后,患阿尔茨海默氏症的人数每五年翻一番。

虽然老龄化并没有导致阿尔茨海默氏症和许多人才能活到90岁以后,但在不开发任何形式的痴呆形式的情况下,85岁以上所有人的大约三分之一可能有这种状况。

这些是一些可能发生在大脑中的与年龄相关的变化:萎缩、炎症、血管损伤,以及被称为自由基的不稳定分子的增加。

这些变化影响神经元并促进了阿尔茨海默病的发展。然而,阿尔茨海默病并不是衰老的正常组成部分。随着病情的发展,大脑会大幅萎缩。

健康状况

以下健康状况也可以提高Alzheimer疾病的风险:

  • 糖尿病
  • 心脏病
  • 高血压
  • 高胆固醇
  • 肥胖

这些情况会降低大脑清除多余淀粉样蛋白的速度,导致蛋白质在大脑中积聚。这些情况对50岁及以上的人构成更大的风险。

轻度认知障碍

轻度认知障碍(MCI)这种情况是否以认知的下降,这可以影响思维,记忆和语言等功能。这种下降往往大于该人的年龄的正常情况,但与与痴呆症相关的下降并不严重。有MCI的人仍然可以在工作或社会环境中起作用。

MCI有时是阿尔茨海默病和痴呆症的早期征兆。如果MCI患者主要经历的是记忆丧失,那么最终会有很大的风险被诊断为阿尔茨海默氏症

每个轻度认知障碍患者并不一定会发展成阿尔茨海默病或痴呆。然而,被诊断为MCI可以鼓励更健康的生活方式选择,帮助您制定应对伴随这些情况的记忆丧失的策略,并确保您定期去看医疗服务提供者,以监控您的症状。

头部外伤

头部损伤导致大脑的创伤可以提高发展阿尔茨海默病的风险。严重受伤、多次受伤或50岁以后受伤都可能进一步增加患阿尔茨海默氏症的几率。

家族史与遗传学

基因在阿尔茨海默病中的作用是复杂的并且仍在调查。

如果你的父母或兄弟姐妹拥有它,那么开发阿尔茨海默病的风险更高;然而,拥有一个条件的家族历史并不能保证你也有它。如果您家中的几个人有Alzheimer,特别是在较年轻的年龄,您应该考虑遗传咨询来评估您开发它的机会。

有两种类型的阿尔茨海默病;两种类型都有与他们相关的遗传风险因素:

  • 早发性老年痴呆症:这是一种罕见的病症形式,其中症状可以随时出现在30岁之后。在三个基因中的一种中遗传突变可以导致早起的阿尔茨海默病。
  • 晚期Alzheimer的疾病:这是一种更常见的病症,症状最早出现在60年代中期。19号染色体上携带载脂蛋白eɛ4基因变异的人更有可能患上晚发型阿尔茨海默病。然而,有这种变异并不意味着你一定会得老年痴呆症,有些老年痴呆症患者并不携带APOEɛ4。

拥有唐氏综合症,一个染色体遗传疾病,还可以提高患有阿尔茨海默病的风险。这是因为患有唐氏综合症的人具有额外的染色体拷贝,因此它们具有产生蛋白质的额外基因,导致β-淀粉样蛋白的产生。

患有唐氏综合症的人表现出阿尔茨海默尔10至20年前的症状,前者通常会这样做。

生活方式的风险因素

其他生活方式,发展和环境因素也会影响您的大脑,提高您对阿尔茨海默病的风险。这些包括:

为了防止认知能力下降,降低患阿尔茨海默病和痴呆症的几率,你可以采取以下步骤来保持大脑和身体健康:

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  1. 王志强,王志强,王志强,等。创伤性脑损伤与阿尔茨海默病:脑血管联系eBiomedicine.。2018; 28:21-30。DOI:10.1016 / J.ebiom.2018.01.021

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