什么是帕金森氏症?
帕金森氏症是一种影响大脑健康的疾病神经系统.它被归类为神经系统运动障碍,因为它会影响大脑控制运动的能力。这种情况的特征在于震颤,肌肉刚性等症状,以及运动,平衡和协调的困难。
帕金森病是一种进步的健康状况,这意味着随着时间的推移会变得更糟。不幸的是,这种情况没有治愈;然而,它可以用药物和手术进行管理,通常是大量的一段时间。帕金森病的人的平均预期寿命与没有病情的人的平均预期寿命类似。
每年有大约60,000人被诊断患有帕金森病的疾病。
症状
的帕金森病的症状分为两类:运动症状和非运动症状。
运动症状
运动症状是与运动相关的问题,因为脑无法向肌肉发送信号。
这些是帕金森病的一些运动症状:
- 颤抖,手,脚或下巴
- 缓慢的动作
- 刚性肌肉
- 有限活动范围
- 不稳定的步行
- 弯腰姿势
- 平衡和协调有困难
- 肌肉痉挛
- 减少面部表情
- 含糊不清或温和的讲话
- 较小的笔迹
帕金森病的运动相关症状可以让日常活动像沐浴一样,穿着,走着,散步,写作和驾驶困难。他们也可以增加你自己摔倒和伤害的风险。
Nonmotor症状
帕金森氏病出现非运动症状是因为这种情况也影响交感神经系统,而交感神经系统是导致许多症状的原因自主身体功能,如消化,心率和血压。
以下是帕金森病的一些非运动症状:
非等症状像丢失嗅觉,便秘,焦平的腿,睡眠困难经常出现在电机症状如震颤和肌肉刚度一样明显。
诊断
诊断帕金森病可能很棘手,因为没有直截了当的血液测试或筛选测试,可以确定你是否拥有它。
相反,帕金森的疾病在临床上被诊断出来,这意味着医疗保健提供者将履行物理和神经学考试,在那里他们可能会要求您进行某些练习来评估您的运动。
您的医疗保健提供者还将审查您的病史,神经疾病的家族史等因素,以及毒素和农药的潜在接触,以确定这种情况的风险因素。
您可能必须获得血液和尿液测试等实验室测试和诸如的成像扫描MRI.、猫和DaT扫描,帮助排除其他可能性。某些其他健康状况可以模仿帕金森病的症状,并且通常被误诊为帕金森。
诊断帕金森病的目前的标准是由此开发的清单国际帕金森和运动障碍协会.
由于诊断帕金森病严重依赖临床判断,因此您的初级保健医生可以将您的初级审查称为专门用于精确诊断的神经病学家。
原因
帕金森病是引起的大脑中不寻常的变化,尽管这些变化背后的原因还不完全清楚。
以下是一些与帕金森病相关的神经系统变化:
- 多巴胺水平降低:帕金森氏症会伤害大脑中产生多巴胺的神经细胞,导致它们死亡。多巴胺是一种神经递质(脑化学品),将消息传递给控制肌肉运动的大脑的一部分。多巴胺水平低导致了这种疾病的运动症状
- 降低去甲肾上腺素水平:帕金森氏病的另一个特征是低水平神经递质,去甲肾上腺素。这种化学信使对交感神经系统的功能至关重要。低去甲肾上腺素水平负责这种情况的非等症状。
- 积累的路易小体:许多人帕金森病的疾病也有蛋白质α-突触核蛋白的异常沉积物,称为石油体。这是研究人员聚焦的主要领域。
与帕金森病相关的风险因素
- 年龄:这是最重要的风险因素,因为大多数人都是在60岁以后患上此病的。
- 家族病史:有这种家族史会增加你得这种病的几率。
- 性:患帕金森氏症的男性比女性多50%。
- 接触农药和毒素:空气污染、杀虫剂和某些工业污染物与帕金森氏症风险增加有关。
- 头部受伤:头部损伤可导致降低多巴胺水平,特别是在那些也暴露于杀虫剂的人中。
类型
根据症状首次出现的年龄,帕金森病大致可分为两种类型:
具有这种帕金森病的人们首先在50岁之前看到症状。
这种帕金森氏症可能是遗传的。
具有这种帕金森病的人首先在60岁后看到症状。
某些遗传突变也可能在晚期帕金森的某些情况下发挥作用。
治疗
帕金森病的治疗可以帮助减缓条件的进展,减少其症状;但是,它不能治愈这种疾病。您的医疗保健提供商将评估您并根据您的年龄和症状建议治疗课程。
药物和手术可以治疗帕金森病。
药物
这些是治疗帕金森病的一些药物类型:
- 左旋多巴:这种药物是帕金森病的主要疗法。你大脑中的神经细胞使用它来制作多巴胺并补充大脑的供应递减。该药物通常与另一种药物组合,称为Carbidopa,这使得左旋多巴更有效并降低其副作用。品牌名称包括Rytary西内梅特(Sinemet)和英布里贾(Inbrija)。
- 多巴胺受体激动剂:这组药物模拟了大脑中多巴胺的作用。多巴胺受体激动剂包括Neupro(滚石),Requip(罗匹尼罗),Mirapex(普拉克索),和Apokyn.(阿美孔)。
- COMT和MAO B抑制剂:这些药物阻断了COMT和MAO B酶的功能,该酶在大脑中分解了多巴胺。COMT抑制剂包括Ongentys(Opicapone),Comtan(Entacapone)和Tasmar(Tolcapone)。MAO-B抑制剂包括XADAGO(Safinamide),AzIlect(Rasagiline),Eldepryl(Selegiline)和Zelapar(Selegiline)。
- 抗胆碱能量:这些药物有助于震颤和肌肉刚性等症状。抗胆碱能器包括Artane (trihexyphenidyl)和Cogentin (benztropine)。
- amantadine:这是一种抗病毒药物,可以帮助帕金森病的症状和左旋多巴的副作用。它以品牌名称Gocovri,Symmetrel和Osmolex ER出售。
药物治疗可以显著改善帕金森病的症状,特别是在早期阶段。然而,随着时间的推移,它可能会变得不那么有效,症状可能会重新出现。
外科手术
如果药物不再有用,手术可能是某些人的选择。
这些是可以帮助帕金森病的手术类型:
- 深度脑刺激疗法:该FDA批准的程序涉及脑中的外科手术植入电极和胸部中的电气设备。该装置发出无痛的电信号,刺激大脑并阻止导致帕金森的运动症状的不规则脑活动。
- Pallidotomy和丘脑切开术:这些程序涉及选择性地摧毁大脑的小部分,即球菌,丘疹和丘脑,负责震颤等症状,肌肉刚性和非自愿运动。
应对
这些是一些可以帮助您的策略应对帕金森病:
- 了解情况:了解自己的病情可以帮助你在护理中扮演积极的角色,并为接下来的阶段做好准备。
- 期待变化:帕金森病的症状可以使常规活动变得困难。随着自己的患者,接受你的局限性可以有助于预防愤怒和沮丧。
- 接受亲人的支持:分享你的感受亲人,向他们寻求你需要的东西,接受他们的支持和帮助可以帮助你应对这种情况。
- 保持精神上和身体活动:留住积极参与可以帮助降低物理和认知率下降。
- 寻求支持和资源:对你和你所爱的人来说,这可能会有所帮助支持团体以及附近的咨询、信息和医疗资源。
- 防止落:您可以优化您的生活情况以防止跌倒,与帕金森病相关的健康危害。
来自Verywell的一句话
帕金森病标志着物理和逐渐下降认知能力;然而,药物和手术可以帮助你享受更好的生活质量和更长的时间。了解情况并做好准备可以帮助你和你爱的人应对这种情况及其带来的变化。