诊断帕金森病可以复杂,因为没有一个特定的血液测试或筛选试验,可以确定你是否拥有它。
相反,帕金森病临床诊断,医生会检查你,检查你的症状和病史,并相应诊断。
帕金森病是一种神经疾病,可以使运动困难。如果你的全科医生(GP)认为你可能有帕金森症,他们可以参考你的神经学家专攻运动障碍的诊断。
它可以挑战抓住帕金森病在早期由于症状可能过于温和的注意或符合诊断标准。同时,帕金森病的早期症状常被误认为是典型的迹象老化。
帕金森病的症状也与其他健康状况相似,这可能是最初误诊为帕金森氏症。你的医生可能会建议具体的测试和扫描来帮助消除其他条件可以模仿帕金森病的症状。
自检/家庭测试
没有一个真正的测试诊断帕金森病可以做在家里。然而,你可以注意你的症状并报告给你的医生。
这些都是一些帕金森病的症状你可能会注意到:
- 震动你的胳膊、腿或头
- 慢运动在日常任务和困难
- 弯腰驼背的姿势和糟糕的平衡
- 困难步行和洗牌的步骤
- 肌肉僵硬和抽筋
- 写作和书法小困难
- 柔软、更快、含糊不清,或单调的演讲
- 疲劳或一般意义上的不安
- 咀嚼或吞咽困难
- 不宁腿综合症
- 失去嗅觉
- 抑郁或焦虑
很有可能,你爱的人可能会注意到其中的一些症状之前。例如,他们可能会注意到,你的手颤抖,你的动作有点僵硬,或你有麻烦从椅子上。
测试和尺度
诊断帕金森病可以包括一个详细的病史,身体和神经系统检查,体育锻炼,回顾你的症状,测试和扫描。这些都是你可以预期的一些步骤。
病史
你的医生可能会需要一个详细的病史覆盖等因素你以前的疾病,药物,和家庭历史,以帮助确定你是否患帕金森氏症的风险。
例如,年龄是一个重要的风险因素,因为帕金森氏症通常设置在60岁后,虽然早发性帕金森有时开始前50。家族史可以发挥作用的,因为某些情况下的早发性帕金森病是遗传的。虽然男性和女性都可以得到帕金森氏症,它是男性比女性更常见的50%。
了解药物需要以及你已经在过去也重要,因为一些药物可能会导致副作用模仿帕金森氏症的症状。
医生还需要知道其他医疗条件被诊断出患有因为其他某些条件也可能导致刺激困难,统称为“震颤麻痹”。
物理和神经系统检查
医生会进行身体和神经系统检查。这可以包括观察你的行为、运动和精神状态并进行测试或问你执行某些练习。
这是一些帕金森的症状你的医生可以确定视觉:
- 更少的自发动作或手势
- 减少闪烁的频率
- 震动静止在你的手中时,往往只在一只手
- 弯腰驼背的姿势或在走路时身体前倾
- 激烈的运动
这些是一些练习你的医生可能会要求你做评估你的动作,平衡,和协调:
- 打开和关闭你的拳头
- 利用你的手指,脚趾,高跟鞋
- 伸出你的手臂在你面前
- 移动你的手指从一个点到另一个地方
- 旋转你的手腕或脚踝
- 站在椅子上
- 自由行走
- 保持平衡,尽管温柔的撞击或拉
- 做一系列的快速运动
症状清单
临床医生使用检查表由国际帕金森和帮助诊断帕金森病运动障碍的社会。清单涵盖了几个心理、物理和刺激症状。你的医生可能会问你如果你最近经历了这些症状,如果是这样,他们是多么严重。
他们可能会问你这样的问题如下:
- 你需要帮助或缓慢与个人卫生任务就像刷牙,洗澡,穿衣服,梳理你的头发,或剃须吗?
- 你有在你的身体疼痛不适,疼痛,痉挛,或刺痛?
- 你有吃你的食物或使用餐具发愁?
- 你有问题的对话后,回忆的东西,思维清晰,关注找到你的路,或者在你的房子吗?
这个清单反映了疾病的最新理解。以前,医生用一个清单由英国帕金森症社会人才库。
成像和实验室测试
你的医生可能会点一些成像测试和实验室测试。影像检查可以包括计算机断层扫描(CT)扫描和磁共振成像(MRI)扫描。实验室测试可以包括血检和尿检。
虽然这些测试和扫描不会帮助诊断帕金森病,他们可以帮助排除其他条件也有类似的症状。
你的医生也会建议你得到一个多巴胺转运体扫描(DaTscan)。这需要单光子发射计算机断层扫描(SPECT)扫描仪。它包括注射少量的放射性药物,这样你的医生可以研究大脑的多巴胺系统(帕金森症是一种疾病,其特征是多巴胺水平低)。
而DaTscan不能确切证明你有帕金森症,它可以帮助确认您的医生的诊断和消除其他条件。
诊断帕金森病
基于你的身体和神经系统检查和你的反应症状的清单,你的医生可能会决定你是否有以下症状。
有两个或更多的下列症状可以使帕金森症的可能性:
- 动作迟缓(慢运动):这可能发生,因为你的大脑的速度发送指令身体其他部位放缓下来。
- 刚度:你的肌肉会变得僵硬,可以痛苦,使你的动作僵硬的和有限的。
- 震动:你的手、脚、或头部可能动摇当你在休息的时候。
- 受损的运动和平衡:帕金森病可以导致你开发一种预感或前倾在你走路和/或快速走,拖着步伐。它还可以让你很难从椅子上或站立或行走时保持平衡。
医生会因素你的病史,测试结果,和所有其他症状而到达一个诊断。
有时,很难立即诊断帕金森病,特别是如果你是在早期阶段。在这种情况下,你的医生可能需要你来为后续访问,你将不得不做类似的测试和练习。
如何相互配合吗
诊断帕金森病可能会非常棘手。这个过程在很大程度上依赖于医生的判断。此外,帕金森的病因和危险因素尚未完全清楚,导致很难诊断这种疾病。
然而,有努力和早期发现这种疾病。例如,医生已经开始更多关注前驱症状,早期症状出现之前的刺激开始困难。
这些症状包括:
- 失去嗅觉,有时几年前出现其他症状
- 慢性便秘,没有任何其他解释
- 快速眼动(REM)行为障碍导致睡眠障碍
- 情绪障碍,如抑郁和焦虑
如果你的症状表明帕金森病,医生可能会开始你多巴胺治疗来治疗它。显示显著改善高剂量的多巴胺能帮助你做确认,的确,帕金森病。