什么是呼吸抑制(换气不足)?

一个女孩脸上拿着吸入器的特写镜头。她眼神空虚,似乎很疲倦。

lukatdb / getty图像

呼吸抑制,也被称为低通气或低通气综合征,是由于二氧化碳和氧气在肺部交换不良而导致血液中二氧化碳的异常滞留。

缓慢而浅的呼吸表征这种呼吸紊乱,有时每秒低至8到10次呼吸。正常呼吸速率每秒12到20次呼吸。

在正常的呼吸过程中,血液将吸入的氧气输送到身体的所有组织,同时将二氧化碳作为废物通过肺部排出。

呼吸抑制时,身体不能有效地清除二氧化碳,结果是,二氧化碳积聚,而身体功能所需的氧气很少。

影响大脑和中枢神经系统功能的医疗条件会导致呼吸抑制。健康状况如a中风或睡眠呼吸暂停会导致障碍。它还可以由药物和患脑功能的其他物质产生。

如果一个人没有得到医疗治疗,严重的呼吸抑郁症会导致心率降低,心脏病发作,呼吸袭击,脑损伤,昏迷或死亡。

呼吸抑郁症状

呼吸悬浮液的症状因病症的严重程度而异。早期症状可能是轻度和不明的,如:

  • 昏昏欲睡
  • 白天嗜睡
  • 缓慢而浅的呼吸
  • 沮丧
  • 呼吸急促

如果之前的症状没有得到解决,那么病情的严重程度可能会随着以下症状而增加:

  • 困惑
  • 迷失化
  • 视觉障碍和头痛
  • 活动期间呼吸呼吸和不活动
  • 蓝色嘴唇,手指和脚趾
  • 增加白天嗜睡和疲劳
  • 难以保持清醒,长时间睡眠
  • 缉获
  • 两次呼吸之间不正常的长时间停顿,称为呼吸暂停
  • 恶心
  • 呼吸音异常
  • 减少了认识和认知

诊断

与医生联系很重要,以适当诊断呼吸抑郁和治疗。

您的医生会询问您有关您的症状的问题,并询问您目前正在服用的任何药物。然后,医生将进一步诊断身体检查并进行测试以确定原因。这些测试可以包括:

  • 胸部X射线
  • 肺功能试验
  • 尿液和血清药物筛
  • 筛选酒精和其他毒素
  • 血气测试,测量血液中二氧化碳和氧气的量以及酸/基碱基
  • 红细胞压积和血红蛋白血液测试这测量可用于携带氧气的红细胞数量
  • 脉搏血氧测定测试测量血液中的氧气水平
  • CT和MRI扫描检查中风或肿瘤
  • 睡眠研究诊断睡眠相关障碍
  • 甲状腺功能测定甲状腺功能亢进,这是肥胖的潜在原因,从而有助于抗冲风
  • 心电图(ECG)测试以确定心脏菌株和其他疾病的迹象
  • 脑电图(EEG)测试以检查大脑中的电气模式,以癫痫发作,头部损伤,脑肿瘤和癫痫
  • 氨水位测试以确定血液中氨的水平

原因

一些健康状况会导致呼吸抑郁症,影响呼吸率。发生这种情况时,肺不能完全通风。

神经肌肉障碍

患有神经肌肉疾病的人会因为呼吸肌无力和肌肉控制不佳而出现快速浅呼吸,即使神经呼吸脉冲仍然完好无损。

在神经肌肉障碍中,睡眠期间通风减少,特别是快速眼动睡眠,导致对恶化的障碍。

胸壁畸形

在脊柱后凸和纤维胸等情况下出现的胸壁畸形会干扰正常的呼吸频率和肺功能,因为这些畸形会造成生理限制。

肥胖

某些人的严重肥胖可以导致血吸化,称为肥胖症 - 下呼吸综合症(OHS)。

颈部、腹部和胸壁周围的赘肉使身体呼吸困难。这会影响大脑的呼吸冲动,导致血液中二氧化碳过多,但氧气不足。

脑损伤

脑损伤会干扰大脑控制呼吸等基本功能的能力。脑损伤后脑干反射和意识受损可导致换气不足。

睡眠呼吸暂停

人们阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA),在呼吸堵塞时努力呼吸或在夜间崩溃,导致障碍。

对于具有建设性睡眠呼吸暂停(CSA)的人来说,气道没有被封锁,但胸壁形状的异常引起的呼吸暂停,或者它们的肺变得过于僵硬。这可能导致呼吸抑郁症。

慢性肺病

慢性肺病如慢性阻塞性肺疾病(COPD)和囊性纤维化导致堵塞气道,具有严重阻塞,可引起抗呼吸悬浮液。

神经疾病

包括诸如脑血管意外,创伤,头部损伤和组织异常生长的潜在的神经疾病可以引起抗呼吸悬浮液,称为中枢性肺泡的呼吸悬浮液,这影响了中枢神经系统的呼吸功能。

氨水升高

遗传问题或后天性肝病,如肝硬化,会破坏肝脏的功能,并会升高血氨水平。这也被称为高氨血症,它影响呼吸,导致呼吸抑制。

药物和毒品

大剂量的某些药物和物质也会导致呼吸抑制或增加呼吸抑制的风险。一些药物可能会导致换气不足的副作用。

有些物质干扰大脑功能,抑制中枢神经系统,从而减缓呼吸驱动。

这些药物和物质是:

呼吸抑郁症治疗

呼吸抑制的治疗因原因而异。治疗方案主要旨在纠正潜在的障碍和改善通风。

通常用于治疗呼吸抑制的疗法和治疗方法有:

  • 氧气疗法提供氧气以支持呼吸
  • 连续正气道压力(CPAP)或双级正气道压力(BIPAP)机器,在睡觉时保持呼吸道
  • 手术纠正胸部畸形
  • 减肥,包括手术和药物
  • 吸入药物打开气道治疗正在进行的肺部疾病
  • 机械通风
  • 静脉内或口服液疗法
  • 如果药物导致换气不足,停药通常可以恢复正常呼吸。
  • 如果过量的镇静剂导致呼吸抑制,则需要解毒。医生将使用药物来扭转过量的效果。

下呼吸悬浮率与过度通气

换气不足不同于过度换气。过度通气是当你呼吸太快和呼气而不是你的呼吸。

这会导致血液中二氧化碳含量降低,这与换气不足相反,换气不足期间,你的身体无法有效清除二氧化碳。

有时,一个人可能似乎是高度通气,但事实上,他们可能需要很多浅呼吸并且实际上是障碍。

预防

如果您已被诊断出患有呼吸抑郁症,则治疗很重要。如果留下未经处理的,下呼吸悬浮化会导致危及生命的健康并发症,包括死亡。

所有导致换气不足的原因都是无法预防的,例如事故或突发疾病引起的。但是,在某些情况下,可以通过监测服用处方药的儿童、监测服用镇静剂和麻醉药品的儿童、避免服用镇静剂或麻醉剂、避免过量饮酒等方法来降低呼吸抑制的发生率。

呼吸抑郁症可能会干扰您的正常生活。但随着早期的检测和治疗,可以设法疾病可以帮助防止对健康的任何进一步并发症。

此页面是否有帮助?
文章来源
万博手机官网Verywell Mind仅使用高质量的来源,包括同行评审的研究,来支持我们文章中的事实。阅读我们的编辑过程要了解有关我们如何检查的更多信息,请保持内容准确,可靠和值得信赖。
  1. Vazquez Sandova,Huang EJ,Jones SF。神经肌病疾病中的下呼吸悬浮液. 精呼吸重症监护医学。2009;30(3):348-358.

  2. Asehnoune K、Roquilly A、Cinotti R。严重脑损伤患者呼吸系统疾病。重症监护。2018;22(1):76.

  3. 泰勒 - 卡萨尔JL。囊性纤维化中的下呼吸悬浮液。Semin Respir Crit Care Med。2009; 30(3):293-302。

  4. 伦泽蒂广告,哈里斯文学学士,伯恩JF。氨对呼吸的影响。应用生理学杂志。1961;16(4):703-708.