据国家药物滥用研究所(Nida)称,美国在美国广泛的阿片类药物和阿片式使用是一项严重的国家公共卫生危机。问题不仅是头条新闻,而且造成了沉重的情感和经济负担。阿片类疫情的破坏后果不仅包括过量死亡,还包括具有阿片类药物戒断症状的新生儿数量增加。每天,美国128人死于阿片类药物过量。
虽然新闻报道经常使用术语阿片类药物和阿片式同义,但两者之间存在微妙但重要的区别。
阿片类vs鸦片: What’s the Difference?
术语阿片refers to any drug that is derived from the naturally occurring opium alkaloid compounds that are found in the poppy plant. Types of opiate drugs include opium, codeine, morphine, and opium.
术语opioid另一方面,更广泛,是指由产生类似效果的鸦片的任何药物。阿片类药物的实例包括海洛因,氢酮(Vicodin),羟考酮(Percocet)和美沙酮。阿片类药物是任何物质,天然,合成或部分合成的,其与脑中的阿片受体结合并产生蛋白化的效果。
这意味着虽然所有阿片类药物是阿片类药物,但并非所有阿片类药物都是阿片类药物。
Many organizations use the term opioids for both opiates and opioids. It is also important to note that while opiates are derived from naturally occurring substances, this does not make them safer than synthetic opioids. All opioids have the potential for dependence and过量。
类型
三种主要类型的阿片类药物是阿片类,合成阿片类药物和半合成阿片类药物。半合成的阿片类药物是在自然发生的实验室中创建的。合成阿片类药物在实验室中完全进行。
alpiates.
- 鸦片
- 吗啡
- Codeine
- thebaine.
吗啡和可待因是最常见的自然鸦片蛋白质。贝妥是一种鸦片生物碱,其在鸦片中少量发现。虽然在其自然状态下没有治疗上作为止痛药进行治疗上,但通常用于制备其他合成化合物,包括氢码,氢酮,羟考酮和丁丙诺酮。
合成阿片类药物
完全合成的阿片类药物完全是人造的,具有不同的化学结构,而不是鸦片剂,但产生蛋白化的效果。这些包括:
- 美沙酮
- Meperidine(Demerol)
- 曲马多(Ultram)
- 芬太尼(杜尔塔基,呼吸菊花)
- levorphanol(Levo-Droomoran)
半合成阿片类药物
半合成的阿片类药物由天然存在的鸦片剂合成,具有类似的化学结构。这些包括:
- 海洛因
- 水电酮(Lortab,Vicodin)
- Hydromorphone (Dilaudid)
- 羟考酮(Percocet,Oxycontin)
合成和半合成的阿片类药物是一种模仿天然鸦片的影响的一类药物。这些药物通常非常有效,与鸦片剂一样,可以导致依赖和过量。
虽然合成和半合成的阿片类药物通常由制药公司进行治疗用途,但它们也可以非法制造和出售。
芬太尼是具有治疗性的合成阿片类药物的一个实例,但通常制造和销售以用于非法使用。该药物可用于治疗严重的疼痛,但它也被非法使用,并且通常与其他药物混合使用。
CDC报告说,在2018年,美国超过31,000人死于除美沙酮以外的合成阿片类药物。
还有药物作为阿片受体激动剂。虽然这些也被认为是阿片类药物,但它们与受体结合而不产生欣快效应。美沙酮andBuprenorphine.阿片类激动剂是用于减少戒断症状和药物渴望的。
其他药物,称为阿片类药物,阻止阿片类药物激活阿片受体,从而防止阿片类药物产生野生和其他有益效果。NALTREXONE.is one type of opioid antagonist that has been approved to treat opioid use disorder.
CDC还报告说,涉及芬太尼和曲马多的合成阿片类药物的过量死亡已经超过了涉及海洛因的死亡,以及通常规定的阿片类药物,包括天然鸦片剂,半合成阿片类药物和美沙酮。
历史
那种阿片类疫情如何变得如此严重的问题?医生开始规定更多阿片类药物,以便在依赖和过量的风险明确之前在20世纪90年代治疗疼痛。Opioid Overdose的速率开始在2000年代以来,自1999年以来的数量四倍地增加。
Unfortunately, these numbers continue to grow. In 2017, an estimated 1.7 million individuals in the U.S. had a substance use disorder related to prescription opioids.
虽然麻醉术语最初用于指具有欣快和睡眠诱导效应的任何精神活性物质,但现在主要用于指代鸦片和阿片类药物。
处方VS非法使用
根据疾病控制和预防中心(CDC),美国阿片类药物成瘾和过量死亡于2017年至2018年下降了4%。在2018年的67,367个药物过量死亡中,近70%是阿片类药物相关的。
这种死亡是由处方和非法阿片类药物使用引起的。值得注意的是,不是每个服用处方阿片类药物止痛药的人都变得依赖或滥用它们。研究表明,21%至29%的人被规定的阿片类药物止痛药滥用它们。出于这些人,估计8%至12%最终发展了阿片类药物使用障碍,并且在4%和6%之间开始使用海洛因。
虽然阿片类药物止痛药的处方数有所下降,但非法使用增加,包括使用海洛因。
是否处方或非法,阿片类药物滥用可能会产生严重后果。CDC报告称,2018年,每3种药物过量中的2种与阿片类药物有关。意外药物过量已成为50岁以下人民死亡的主要原因。
来自粗糙的一个词
While news stories sometimes use the terms opioids and opiates synonymously, there are differences between the two. The term opioid is increasingly used to describe all opiates, synthetic opioids, and semi-synthetic opioids.
无论类型,所有阿片类药物都有生理和心理效果,有可能导致依赖和撤回。大多数服用处方阿片类药物的人,以治疗疼痛不会发展依赖。滥用处方阿片类药物 - 通过比定剂量或通过将药物与醇组合 - 可以增加成瘾或过量的风险。