苯炔基类似物和衍生物在疫情中

虽然医疗用芬太尼最近有所下降，非法芬太尼及其类似物和衍生物已成为国内较大阿片危机已经在美国和加拿大的传播，以及其他许多国家的显著部分。芬太尼危机每月夺去数百人的生命。

什么是芬太尼？

芬太尼是一种高效力合成麻醉，有时称为合成海洛因。该药物还有街头名称，包括“白人海洛因”，“PERC-O-POP，”或“仙人民”。

芬太尼于1959年创建，作为静脉内手术镇痛药。比吗啡强大50至100倍。作为阿片类药物，芬太尼有时用过其他阿片类药物（如海洛因）的人故意使用处方止痛药。但由于其效力，它已经进入了许多人们使用娱乐的其他药物。

这的人谁，甚至不知道他们正在这导致芬太尼的意外消耗大幅增加，并在过量死亡，经常。如果是新用户，采取阿片类药物，过量的风险甚至更高，因为他们的身体没有对药物的任何耐受性。

然而，即使是正规海洛因和美沙酮如果他们服用芬太尼，用户有过量发挥过量的风险，因为它比这些其他阿片类药物更强大。

增加使用

最初，芬太尼很少使用，除了医院手术室。然而，在20世纪90年代，开发了一种新的透皮皮肤贴片以治疗慢性疼痛。使用补丁的患者是拼命需要的人缓解疼痛，但定期的阿片类药物止痛药对他们来说无效。

虽然最初仅在这些罕见的情况下使用，但使用的使用芬太尼补丁由于其在这些难以治疗患者中疼痛的效力和有效性，迅速增加。它也被使用，因为它提供了其他药物，包括快速和短暂的动作，少量心血管风险和低组胺释放。这使得一些患者的处方选择是一种良好的处方选择，因为它减少了其他止痛药的医疗并发症的一些风险。

随着使用芬太尼贴剂的增加，它开始为慢性非癌症疼痛的患者开展。随着其普及的增加，为医疗用而开发出替代药物，包括锭剂，片剂和鼻喷雾剂。

这些替代形式的药物增加了药物进入非法药物市场的潜力，当药物仅作为皮肤补丁时，这并不可行。这导致其用作切割剂的戏剧性升级 - 一种与另一种药物混合以增加其散装或效力的药物，从而可以制造的利润。

尽管芬太尼是一种阿片类药物，但毒贩开始使用它来切割各种药物，包括海洛因，可卡因和甲基，因为只需要一定的量来产生强大的欣快经验。不幸的是，这与非法吸毒者增加或几乎从过量消亡的患者增加，即使他们只服用了一小剂量的药物，甚至当他们不打算服用芬太尼或其他阿片类药物时也会增加。

芬太尼危机

处方芬太尼的日益普及已经提供了这个强大的药物的供应。芬太尼可以从医院，药房和或患者中被盗，街头毒品市场上出售。

除了从医疗来源转移的药物芬太尼之外，中国实验室开始制造和销售芬太尼，这些芬太尼进口到北美，并与其他药物削减了巨大的利润。通过这种方式，医学和非法制作的芬太尼在整个非法药物市场中传播，大量增加了毒品相关死亡人数。

类似物和衍生物

药物类似物是开发模仿特定药物的药物，但它们并不相同。有时也被称为新的精神活性物质，它们可以被制成在化学结构上类似，或在以原药的药理学作用类似。

在20世纪90年代，创造药物模拟变得流行，因为非法药品制造商试图通过制造不能被列为非法或受控药物的药物来击败法律制度，直到他们被认可。虽然这种“设计师药物”策略没有击败系统，因为任何类似于受控药物的任何药物也变得非法，但药品制造商继续以这种方式开发新的药物类似物。

Carfentanil.

在街头药物中出现的芬太尼类似的甘蔗醛，是芬太尼特别危险的类似物。虽然Fentanyl比吗啡的强力50至100倍，但Carfentanil比吗啡更强大10,000倍。事实上，它永远不会被人类使用，但仅旨在多次治疗大型动物我们的规模。

呋喃芬太尼

另一个芬太尼类似芬太尼呋喃芬太亚，通常是非法在非法药物市场上出售的，并为芬太尼和阿片类药物危机造成贡献。研究人员制定了一种方法来鉴定疼痛患者的尿样呋喃基芬太尼，发现已经被认为含有海洛因的大约500种尿液标本的约10％的样品也含有呋喃基芬太尼。

新型芬太尼类似物

通过在线娱乐药物市场推出的新精神活性药物的数量也在增加。瑞典的Strida项目进行了研究，该研究证实了涉及涉及新的芬太尼类似物丙烯酰基，4-氯异丁丁烷基（4F-IBF），4-氟异丁丁烷基（4F-IBF）的药物中毒患者的人员征收人员的研究。四氢呋喃苯胺基（THF-F）和环戊基芬太基。

这些人通常是经验丰富的下降意识（困难保持清醒或失去知觉），呼吸抑制（呼吸困难），以及瞳孔缩小（收缩眼睛的瞳孔）的症状。这些人所有必需的急重症住院治疗，其中，不幸的是，并不总是成功的。

芬太尼衍生物

衍生物是一种来自另一种药物的药物。几种芬太尼衍生物，最初Sufentanil，Alfentanil，Remifentanil，Carfentanil，以及更近最近，乙酰芬太尼，6-丁替芬烷基，4- meO-丁替芬烷基，异丁酰芴基，呋喃基芬太尼，α-甲基芬太基，3-甲基芬太基或TMF，P-甲基芬太尼，甲基乙炔基，非法制造丙烯酰基，2-氟戊乙烯基，2-氟戊基，氟乙酰苯基，氟乙酰苯基，奥福乙基，以及许多其他。这些衍生品没有公认的医学用途，并使阿片类药物危机和与毒品有关的死亡人数恶化。

芬太尼类似物和其它药物的衍生物

目前的阿片类药物危机与以前的药物危机之间的一个差异是大量的意外死亡，人们甚至不打算服用杀死它们的药物。由于非法药物，本质上是不受管制的，因为人们通常不可能知道他们从经销商购买的药物是否含有芬太尼。

鉴于药理强度，因此，使用芬太尼及其类似物和衍生物作为切割剂的成本效益，与其他药物混合的芬太尼的风险高于以往。这导致了一个前所未有的人，从阿片类药物过度死亡 - 从未以为他们受到风险的人，因为他们没有故意服用阿片类药物。

阿片类药物成瘾

它目前认为，大约10％的患有表阿片类药物的含苦令人遗憾，尽管难以计算的实际数字，因为成瘾是如此耻辱的条件。

芬太尼通常不会一开始就是为阿片类用户首选药物，因为剂量是如此的小，过量的风险是如此之高。然而，已经使用谁海洛因或其他阿片类药物很长时间，并且不再让他们从小剂量想要的效果，人们可能会被吸引到芬太尼其效力和成本效益与其他药物相比。这将极大地推动了他们的宽容，产生激烈的身体成瘾阿片类药物。

许多人中很多人们暴露于芬太尼在不知不觉中这样做;他们可能认为它们是使用可卡因或甲基，并且如果它已被用作切割剂，则实际上是服用芬太尼。如果在很长一段时间内服用，这些人也有冒着开发阿片类药物的风险，因为身体为阿片类药物发展耐受性。他们可能会开始体验药物的渴望和体验阿片类药物戒断症状如果他们不服用含有阿片类物质。

阿片类药物过量

服用过量药剂是使用芬太尼的最显著风险之一。目前的阿片类药物危机导致过量导致阿片类药物的死亡增加，其中许多涉及芬太尼，芬太尼类似物或芬太尼衍生物。

虽然阿片类药物过量可能会逆转，但如果赶上时，一个人只能在他们死之前停止呼吸呼吸。因此，只有在人继续呼吸的情况下只能逆转过量，或者在呼吸呼吸后几分钟内施用正确的药物。如果他们的心脏停止，他们也可能需要CPR。

芬太尼过量迅速发生。过量过芬太尼的人具有相同的临床症状，因为那些在其他阿片类药物上过量的人，例如海洛因或阿片类药物止痛药。他们变得无反应，他们的呼吸减慢，变得非常浅，甚至可以完全停止。

在过量的情况下，用户可能有一个不稳定或弱的心跳，或者他们的心脏甚至可以完全停止，所以你找不到脉搏。当他们的身体被剥夺氧气时，他们的皮肤变得苍白，并且颜色“灰”，而他们的嘴唇，指尖和指甲在指甲上变为蓝色或紫色。

一个阿片类药物过量，包括过量的芬太尼，芬太尼类似物。或通过施用阻断脑中阿片受体的药物来治疗芬太尼衍生物。 This medication is called naloxone or NARCAN. Naloxone is available either as an intramuscular injection or as a nasal spray.

如果这个人的心脏已经停止，CPR将需要重新启动心脏。额外剂量的纳洛酮可以以两点为3分钟施用如果过量的人没有醒来。由于芬太尼是如此强烈的阿片类药物，过量比许多其他阿片类药物更难以逆转，并且可能需要几个剂量的牛肝恢复它们。

不幸的是，尽可能多的人自己使用阿片类药物，谁拿芬太尼，芬太尼类似物或芬太尼衍生物的人可能只是孤独地死去，有没有人来管理纳洛酮或拨打911。因此，这是非常重要的是不要使用药物可能含有芬太尼单独，理想的伴侣有机会获得NARCAN。

如果两个人在一起使用药物，而不是在完全同时服用该物质，因为两者都立即过量，仍然没有任何人意识到管理NARCAN或致电911。

来自粗糙的一个词

由于吸毒者吸取了太多芬太尼，许多生命已经丢失，没有人可以帮助。此外，即使过量逆转，在阿片类药物过量期间发生的氧缺乏也可能对大脑具有持久的影响，因此它不是一种情况。从来没有发生过一种糟糕的时间来试验药物。