痴呆是什么?
痴呆症是一个包罗万象的术语,用来描述与认知能力下降有关的各种迹象和症状,例如记忆丧失.痴呆症不是一种单一的疾病,而是一个笼统的术语,用来描述记忆障碍、健忘和注意力不集中的症状。
痴呆的症状和体征
这篇文章涵盖了痴呆症的迹象和症状,它的阶段和类型,以及治疗选择。症状和体征因人而异。
许多具有早期痴呆症的人可能会尝试隐藏他们的迹象和症状,使得达到诊断更难。
以下是痴呆症各阶段常见的体征和症状:
- 一遍又一遍地问同样的问题
- 在熟悉的地方迷路
- 不能按照指示去做
- 随着时间,人们和地点而变得困惑
- 人格变化,如抑郁,侵略和焦虑
- 不能记住名字或认出熟悉的面孔
- 忘记您放置的日常物品,如钥匙,钱包和支票簿等
- 忘记关炉子或忘记锁房子或车
- 对兴趣的淡漠或失去兴趣
- 难以完成银行、杂货店购物和家务等日常任务
- 混乱
- 睡眠障碍
- 幻觉
阶段的痴呆
痴呆症的发展阶段分为轻度痴呆、中度痴呆和严重痴呆。
轻微的老年痴呆症
个体通常可以独立工作,但也会经历影响日常生活的记忆衰退,比如忘记单词或以下症状中的事情:
- 最近的事件的记忆丢失
- 个性的变化
- 迷路或把东西放错地方
- 在管理财务等复杂任务上有困难
- 麻烦组织思想
中度痴呆症
中度痴呆症患者在日常生活中需要一些帮助,因为独立完成日常任务和自我护理变得更加困难。患有中度痴呆症的人可能表现出以下症状:
- 增加困惑
- 更久远的记忆丧失
- 在日常工作中需要帮助的,如穿衣服、洗澡和打扮
- 显著的人格和行为变化,通常由焦虑和毫无根据的怀疑引起
- 睡眠模式的变化,如白天睡觉,晚上感到不安
严重痴呆症
患有严重痴呆的人很可能需要有痴呆经验的全职看护者。这些人不仅会进一步智力下降,而且一旦病情发展到严重阶段,他们的身体能力也会恶化。此阶段出现以下症状:
- 丧失沟通能力
- 需要全职的日常工作协助,如吃饭和穿衣
- 丧失身体机能(如:行走、坐、抬头、吞咽、肠功能)
- 增加对肺炎(肺炎)等感染的敏感性增加
原因
在一般术语“痴呆症”下分组的障碍是由异常脑变化引起的,以引发内存,集中,组织技能和人格变化的下降。
诊断
痴呆症的诊断依据是病史、心理和神经评估、实验室检查和脑成像。病人或他们的亲人通常会带着记忆问题、性格变化和困惑等问题去见医疗专业人员。
必须保持这些症状开始以及随着时间的推移变得更糟的时间表。医疗保健专业人员将对症状和行为的严重程度和持续时间感兴趣。
许多具有痴呆症的早期迹象可能隐藏他们的混乱或为他们的症状做出借口。如果你是一个亲人,那么不允许这是为了阻止你寻求医学建议和治疗。
彻底的历史和体格检查是诊断痴呆症的第一步。将订购实验室测试,以排除任何可能类似痴呆(甲状腺功能亢进和维生素缺陷)的潜在的医疗病症。
认知和神经心理学测试细微精神状态检查用来测量思维技能,如记忆力、注意力、方向、推理和判断、语言技能和注意力。
一个CT或MRI.大脑被命令评估肿瘤,脑出血,中风,脑感染或痴呆症的特异性迹象。这些迹象包括淀粉样蛋白斑块,神经纤维缠结和皮质萎缩,这是大脑皮质(外层)的退化。
不幸的是,没有一个单一的测试来诊断痴呆症,因此医生需要大量的信息来解决这个难题。反过来,医疗专业人员可能需要数月或数年的时间才能做出诊断。因此,家属和亲人必须继续记录体征和症状,并为患者进行宣传。
类型
阿尔茨海默病是最常见的一种痴呆症,占痴呆病例的60%至80%.
其他痴呆症包括:
- 路易体痴呆
- 血管性痴呆
- 额颞叶痴呆(匹克氏病)
- 帕金森病痴呆
- 亨廷顿氏舞蹈症
其他类型的痴呆可能是可逆的,是由营养缺陷,特别是B12缺乏,慢性酒精使用障碍,感染和医学疾病等引起的甲状腺疾病引起的正常压力脑积水.
重要的是要注意,痴呆症不是正常衰老的一部分,因为痴呆症会导致日常活动受损。
痴呆的治疗
虽然目前还没有治愈痴呆症的方法,但某些药物和生活方式的改变可以帮助减缓症状和疾病的进展。
药物
一些药物可以减轻阿尔茨海默病的症状。有四种药,叫胆碱酯酶抑制剂,在美国批准使用.:
- Denpezil(品牌名称Aricept)
- 加兰尼(Reminyl)
- 卡巴拉汀(Exelon)
- Tacrine(康奈克)
也可以使用不同种类的药物,乳腺素(Namenda),NMDA受体拮抗剂,单独或与胆碱酯酶抑制剂组合使用。
胆碱酯酶抑制剂也可以帮助治疗帕金森病的行为因素。
抗抑郁药,抗焦虑药物和抗精神病药可能被规定,以帮助抑制痴呆症常见的情绪变化,抑郁症,焦虑和偏执狂。
治疗
reminiscence治疗使用所有的感官(视线,触摸,味道,嗅觉和声音),帮助痴呆症的个人记住来自过去的生活的活动,人物和地方。这可能包括谈论他们的家乡,他们的小学日,工作生活,最喜欢的爱好,看着旧照片,吃最喜欢的食物,并从过去的经历中听音乐。
认知刺激疗法是一个针对轻度到中度痴呆症患者的结构化治疗项目,主要是玩文字游戏、讨论时事或按菜谱做饭。目标是在小组中练习语言、沟通和集中注意力的技巧。
现实训练是对姓名、生日、家庭成员等基本信息进行训练的一种。这可能会让许多人感到沮丧,特别是当他们被要求不断重复自己的名字和年龄时,因此这种类型的治疗可能适用于所有痴呆症患者。
生活方式的改变
虽然药物和治疗方式是治疗痴呆症的主要选择,但生活方式的改变也很重要!平衡的生活方式改变可以带来更安全的生活环境,并有可能减缓认知能力下降。
一些生活方式的变化包括:
- 保持身体活动
- 从事社交活动
- 健康均衡的饮食,多吃脑部丰富的食物(坚果、橄榄油、浆果、豆类、多叶蔬菜和家禽)。
- 练习好睡眠卫生
- 不吸烟不喝酒
- 治疗任何潜在的医疗病症,如高血压和糖尿病。
- 挑战大脑(如:听音乐、弹钢琴、看书)
- 保持井井有条:在家里设置闹钟和日历提醒来记住即将到来的事件和计划。
- 删除任何杂物例如,将危险物品如刀具和尖锐物品藏起来,并将煤气炉移走。
应对
患有痴呆症的生活是困难的,不仅对个人,对他们所爱的人也是如此。幸运的是,在这一过程中有许多资源可以提供帮助。除了药物、治疗和生活方式的改变,还有很多在线工具和资源可以帮助家庭应对。
还有无法提供信息的知情书籍,博客和支持小组,可以帮助您形成与其他也经历过此类的人的社区感。如果您是那个生活在痴呆症的亲人的主要看护人,如果您感到不知所措,您必须照顾好自己并寻求治疗或支持群体。
痴呆症是一个漫长的过程,但值得庆幸的是,有很多方法可以应对,找到你需要的社区和支持。