菲尼亚斯·盖奇惊人的脑损伤

菲尼亚斯·盖奇通常被认为是神经科学领域最著名的患者之一。当一根铁棒穿过他的整个头骨时，他遭受了创伤性脑损伤，破坏了他的大部分大脑额叶．盖奇奇迹般地从事故中幸存下来，但他的很多朋友都说他几乎完全变了一个人。

菲尼亚斯·盖奇的事故

1848年9月13日，当时25岁的盖奇在佛蒙特州卡文迪什附近的一个铁路路基工程中担任工头。他用一根铁棒把炸药装进一个洞里。不幸的是，火药爆炸了，把43英寸长，1.25英寸直径的棒子向上冲去。棍棒穿透了盖奇的左脸颊，撕裂了他的大脑，并在80英尺远的地方离开了他的头骨。

盖奇不仅从最初的受伤中活了下来，而且还能说话，还能走到附近的一辆手推车上，这样他就可以被带到镇上去看医生了。爱德华·h·威廉姆斯(Edward H. Williams)医生是第一个做出回应的医生，他后来描述了自己的发现:

“在我下车之前，我第一次注意到头部的伤口，大脑的搏动非常明显。盖奇先生，在我检查这个伤口的时候，正在向旁观者讲述他受伤的方式。我当时不相信盖奇先生的话，但认为他被骗了。盖奇先生坚持说那根铁棒穿过了他的脑袋……呕吐的力量压出了大约半杯脑，掉在了地板上。”

不久之后，约翰·马丁·哈洛医生接手了这个案子。正是通过哈洛对伤口的观察和他后来对盖奇精神变化的描述，我们现在知道了这个案子的主要信息。哈洛形容事故的最初后果是“血流成河”。

后来在一篇发表的案件描述中，哈洛写道，盖奇仍然有意识的那天晚上晚些时候，他能够说出同事的名字。盖奇甚至表示，他不想见他的朋友，因为他“一两天”就会回去工作。

在感染后，盖奇在9月23日至10月3日处于半昏迷状态。10月7日，他第一次从床上爬起来，到10月11日，他的智力功能开始改善。哈洛指出，盖奇知道从事故发生到现在已经过去了多长时间，也清楚地记得事故是如何发生的，但很难估计事故的规模和金额。不到一个月，盖奇甚至大胆地走出家门，走到街上。

后

在接下来的几个月里，盖奇回到位于新罕布什尔州的父母家中休养。第二年，当哈洛再次见到盖奇时，医生注意到，虽然盖奇眼睛失明，事故留下了明显的伤疤，但他身体健康，似乎已经康复。

盖奇无法回到他的铁路工作，他做过一系列的工作，包括在一个汽车马厩工作，在智利做公共马车司机，在加利福尼亚做农活。

那么盖奇的性格是否像一些报道所说的那样发生了变化?有证据表明，事故的许多所谓影响可能被夸大了，实际上他的功能比先前报道的要强大得多。

哈洛第一次描述了事故发生后盖奇行为的变化:

“在他受伤之前，虽然没有受过学校的训练，他拥有一个很好的平衡的头脑，被那些认识他的人视为一个精明的，聪明的商人，非常精力充沛，坚持执行他所有的操作计划。在这方面，他的思想彻底改变了，以至于他的朋友和熟人都说他‘不再是盖奇了’。”

由于除了哈洛的报告之外，几乎没有关于盖奇受伤程度的直接证据，因此很难确切地知道他的大脑受损有多严重。哈洛的描述表明，受伤确实导致了社会抑制能力的丧失，导致盖奇的行为方式被视为不恰当。

菲尼亚斯·盖奇的脑损伤有多严重?

在1994年的一项研究中，研究人员利用神经成像技术重建了盖奇的头骨，并确定了受伤的确切位置。他们的发现表明，他的左右前额叶皮质都受到了损伤，这将导致情绪处理和理性方面的问题决策．

2004年进行的另一项研究使用三维计算机辅助重建来分析盖奇受伤的程度，发现影响仅限于左额叶。

盖奇对心理学的影响万博maxbetx官网登陆

盖奇的病例对早期神经学产生了巨大的影响。在他的行为中观察到的具体变化指向了关于大脑功能定位的新兴理论，或者某些功能与大脑的特定区域相关的想法。

今天，科学家们更好地理解了额叶皮层在推理、语言和社会认知等重要的高级功能中所起的作用。在那些年里，神经学还处于初级阶段，盖奇的非凡故事是额叶参与其中的最早证据来源之一个性．

菲尼亚斯·盖奇怎么了?

事故发生后，盖奇无法回到他以前的工作岗位。根据哈洛的说法，为了挣钱，盖奇花了一段时间带着他的捣固铁周游新英格兰和欧洲，据说他甚至出现在纽约的巴纳姆美国博物馆。

他曾在新罕布什尔州的一家马房短暂工作过，然后在智利当了7年的公共马车司机。由于健康状况恶化，他最终搬到了旧金山，和母亲住在一起。在经历了一系列的苦难之后癫痫发作1860年5月21日，盖奇去世，此时距离他的事故已经过去了将近12年。

七年后，盖奇的尸体被挖掘出来，他的头骨和夯实棒被带到哈洛医生那里。今天，在哈佛大学医学院可以看到这两种方法。