如果你或你爱的人被诊断患有饮食失调症,你可能会感到害怕,不知道下一步该做什么。与大多数其他精神障碍不同,饮食障碍有可能导致严重的后果医疗后果.因此,它们通常由专业团队处理。
部分原因是饮食障碍是如此复杂,知道在哪里进行治疗以及如何进入它可能会感到压倒性。患有饮食障碍的患者可以在各种环境中接受治疗,包括门诊诊所,医院环境或之间的某些东西。
了解更多关于治疗的各个方面 - 包括目标,治疗提供者,治疗的设置,治疗组件以及支付和合规性问题 - 可以帮助您觉得有点准备好迈出您前方道路的第一步。
发生进食障碍治疗的设置是什么?
由于保险提供者经常决定他们愿意在经济上覆盖的疗程,您可能没有大部分时间,您在哪种情况下进行处理(除非您愿意并能够为口袋支付待遇)。常常以较低的处理水平开始,并根据需要进展到更高水平的护理。此外,如果您确实接受了更密集的治疗,您可能会逐渐下降到逐步降低照顾水平,因为治疗进展并改善。这通常由治疗团队成员与保险提供者一起决定。
从最低强度到最高强度的不同级别包括:
- 门诊治疗通常需要每周一次或两次每周一次或两次单独提供的个人提供商。
- 强化门诊治疗(IOP)可以是每周两到三次,每次几个小时,而你住在家里,可能工作或上学。
- 部分住院计划(PHP)通常每周持续五天,每天六至11小时,让您在家里睡觉。
- 住宅治疗中心为那些身体状况稳定但需要监督的人提供24小时护理。
- 医疗住院为需要医疗监护的人提供24小时护理。
较高的护理水平的许多优点是减轻压力,更高的医疗监督,增加安全,情感支持和膳食支持.
谁是饮食失调治疗小组的成员?
由于进食障碍是精神疾病,治疗团队的中央成员通常是一种心理学治疗师,他们可能是心理学家,精神科医生,社会工作者或其他持牌辅导员。该团队通常包括医生,例如初级保健医生或儿科医生,注册营养师和精神科医生。团队方法允许待管理的饮食失调的各个方面。
团队成员之间的合作至关重要。如果您不在治疗中心,您可能必须在组装团队中发挥作用。确保您的提供商有饮食障碍的经验是个好主意。有时,提供商将为其他团队成员提供建议,他们喜欢合作,可以帮助您构建您的团队。
治疗的目标
根据饮食失调医学护理标准委员会(2016年), 包括:
营养治疗
恢复的首要任务之一是修复减过的体重和健康,并使饮食和行为正常化。营养治疗通常由注册营养师.营养师通常会评估你的营养状况、医疗需求和食物偏好。他或她还帮助合作制定一份膳食计划,提供所需的营养,以及接触可怕的食物,目的是增加灵活性.
药物治疗
对饮食失调患者的医疗治疗最好由在饮食失调治疗方面受过专门培训的医生进行,因此与饮食失调行为相关的潜在医疗问题可以成功地得到管理。饮食失调学会早期识别和医疗风险管理的关键点在患有饮食障碍的个人中为医疗专业人员提供指南。
医疗通常包括:
- 监测的重要器官
- 实验室测试和重量追踪
- 额外的测试来评估心脏功能和骨密度
- 处理从肠胃不适到心脏问题的身体症状
饮食障碍的心理治疗
研究最充分的饮食失调治疗方法是认知行为疗法(CBT)。它已证明是对成年人有效的暴食症,暴饮暴食症,其他特殊喂养和进食障碍, 和神经性厌食症.它有时也用于较旧的青少年。
在认知行为疗法中,初始重点是解决症状和行为变革。CBT治疗的要素通常包括:
虽然CBT是成人的最佳治疗方法,但展示了具有厌食症和贪食症的青少年治疗青少年的最佳证据的治疗方法基于家庭的待遇(FBT)。初步研究和案例研究还表明FBT是年轻人可接受的方法。
基于家庭的治疗是一项手动治疗,由与整个家庭遇到的心理治疗师在每周一次进行。父母是授权在治疗中发挥积极作用。青少年留在家里,由父母供养膳食支持帮助正常化吃行为。
除了CBT和FBT之外,还在治疗饮食障碍治疗中成功(但不太熟练)的其他形式的心理治疗包括:
- 人际关系治疗(IPT)用于贪食症状和狂犬病患者
- 辩证行为治疗(DBT)治疗神经性贪食症和暴食症
- 接受和承诺治疗(法案)对厌食症,贪食症神经症和狂犬病患者
- 综合认知情感疗法(ICAT)治疗神经性贪食症
- 认知修复治疗(CRT)用于厌食症
- 特殊支持性临床管理(SSCM)用于慢性厌食症
- 以谨慎为主的饮食意识培训(MB-EAT)用于狂犬病患者
- 自助/引导自助(基于CBT)用于贪食症状和狂犬病患者
该清单虽然并非详尽无遗,但表明存在许多用于治疗饮食障碍的心理治疗方法。
精神病药物
饮食失调可能是精神疾病药物治疗效果最差的精神疾病。万博手机客户端
- 没有任何药物在厌食症神经系统的临床试验中表明特别成功。
- 抗抑郁药,例如SSRIS和抗惊厥药托吡酯,已显示有助于减少贪食症患者的叮咬和吹扫的帮助。
- 抗抑郁药 - 主要选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIS),ADHD药物vyvanse和拓扑治疗 - 已被证明对此有所帮助暴食症的治疗.
精神科医生(或有时一般医生)通过案例基础对案件的精神病药物处方作出决定。
如果抑郁症或某些焦虑症状随着饮食障碍存在抑郁症或某些焦虑症状,可能会规定抗抑郁药。
通常,药物与心理治疗结合使用。
如何找到治疗
为自己或爱人寻找治疗可能会感到压倒性。一个好的地方开始与您的普通医疗提供者,内科医生或儿科医生在一起。让他们知道你的疑虑并要求推荐。全国饮食障碍协会有一个机密,无需免费的热线。您可以致电并与培训的志愿者交谈,他们可以提供支持和推荐。该号码是800-931-2237。
支付治疗费用
饮食失调的治疗可能很昂贵,但通常由医疗保险支付。打电话给你的保险公司询问保险范围是一个建议的步骤。然而,请记住,保险公司有时会拒绝为饮食失调提供保险。因此,你可能需要代表你或你所爱的人去倡导,特别是在更高层次的护理方面。
如果您没有保险,选择更有限。几个治疗中心和组织如项目治愈向某些人提供帮助。不幸的是,全年社区卫生中心和公共卫生保险计划未能提供饮食障碍的待遇和覆盖范围。万博手机客户端
如果我亲人拒绝治疗怎么办?
进食障碍患者不相信自己有进食障碍并拒绝治疗的情况并不少见。请不要让这阻止你。如果你是一个青少年(或经济依赖的年轻人)的父母,你应该代表他们寻求治疗,即使他们不想。饮食失调可能会产生非常严重的后果,最好在疾病早期治疗。以家庭为基础的治疗为家庭提供了代表孩子寻求康复的机会。
如果你所爱的人是成年人,这可能会更复杂。隐私法和患者的权利使成年人妥协挑战。但是,请不要放弃你所爱的人。饮食障碍的许多人已恢复,因为其他人想要恢复它们。您可以在极端情况下举办干预,从而获得保护统一体或监护权。
无论如何,伟大的第一步是得到更多受过教育的。熟悉这些页面中的信息,您将在帮助您的爱人中进行很长的路要走。
复发怎么样?
很遗憾,复发并不少见。它们可能令人沮丧,但并不意味着你失败了,或者你无法完全恢复过来。它们是恢复过程中正常的一部分,让你调整你的恢复技能。
来自Verywell的一句话
对所有参与治疗的人来说,开始治疗可能是困难和可怕的。恢复本身会有起伏,也会很有挑战性。把注意力集中在最终目标上可能会有帮助,那就是远离饮食失调的生活。