膳食支持如何帮助进食障碍的恢复

青少年与父亲一起吃早餐
橡胶球/盖蒂图片

饮食失调是一个难题。纵观神经性厌食,神经性贪食症,暴食症其他指定饮食失调它们都涉及到条件性的异常饮食行为。患有饮食障碍的人通常害怕吃或吃某些食物。这导致了回避反应:许多患有饮食障碍的人避免了他们认为危险的食物或食物。

然而尸体必须重新整容才能恢复因此,治疗需要新的饮食习惯,以减少营养不良的影响,并使饮食障碍患者习惯于更广泛的食物。通常情况下,患有饮食障碍的人必须做出这些改变,尽管他们有持续的饮食障碍思维和强烈的焦虑。膳食支持是一种可以简化过渡的工具。

什么是膳食支持?

膳食支持是指在进餐期间提供情绪支持,特别是帮助患者在其进餐计划中进食,并引导破坏进食和恢复的行为。膳食支持可以单独提供,也可以在小组中提供。也可以通过电话或互联网提供。治疗团队成员,家庭成员,朋友们都可以提供膳食支持。

传统环境下的膳食支持

传统上,许多病人参加了治疗住院治疗治疗饮食失调。多年来,膳食支持一直是该计划的主要组成部分医院以及饮食失调的住院治疗。在住宅或医院环境中,所有膳食和零食都由工作人员监督。通常情况下,他们是高度结构化的,并受到密切监督,以应对进食障碍行为,并确保客户在进食。

最近,治疗方案已扩大到包括部分住院和治疗强化门诊治疗对某些膳食的监督起中心作用的项目。

然而,在一个成本控制的时代,许多患有饮食失调的人在医院接受治疗门诊设置. 在鼓励改变进餐行为方面,个体门诊治疗(每周由治疗师和/或营养师进行1或2次治疗)往往不能代替进餐监督。重要的恢复工作在用餐期间进行,包括接触恐惧食物以及对条件性进食障碍行为(限制、慢食、解构食物、将食物切成小块、小口咬等)的忘却,不合理想法关于食物及其与身体的关系,人们可以面对基于现实的想法,再次面对饮食失调。

创新的新选择

随着人们越来越认识到食物和饮食在恢复过程中的中心作用,一个新的趋势是在其他环境中提供膳食支持。最近,在饮食失调的饮食支持领域有了一些创新性的发展,使得这种急需的支持更容易获得。

在里面基于家庭的治疗(FBT),针对神经性厌食症和神经性贪食症青少年的新循证门诊治疗,父母负责监督他们的青少年在家庭用餐时。治疗师或其他受过培训的健康专业人员指导父母帮助他们的青少年吃有助于他们恢复健康的食物。父母学会保持健康我面对青少年的焦虑发作和愤怒爆发,通过膳食支持他们,包括他们害怕的食物。对于上学的儿童,学校可能会指派一名教师或其他学校工作人员为需要膳食支持的学生提供膳食支持,这些学生可以通过IEP获得学校对其疾病的支持(个人教育计划)。

此外,现在还有一些门诊服务提供者专门通过训练有素的教练向康复者提供膳食支持。以下是一些例子:

  • 饮食失调康复专家(EDRS)在家里或餐馆提供膳食支持和指导。他们分布在美国的许多城市。
  • 成人主动进食障碍康复(AEDRA)是另一个在线提供个人膳食支持的项目。

在这些情况下,饮食指导不是治疗的替代品,而是治疗的补充。在许多门诊饮食障碍治疗环境中,营养师也可能为患者提供一些饮食支持,并可能协助完成其他与饮食相关的任务,如购物、烹饪和规划菜单。

根据建立膳食支持计划的研发人员布鲁克·格雷泽(Brooke Glazer)的说法,“门诊膳食支持在康复的任何阶段都很有帮助。它可以作为预防措施,使患者终生不受治疗,也可以与传统的门诊团队一起使用,或者作为售后服务,确保患者从治疗计划中出院后继续获得成功。我们在所有这些阶段都成功地帮助了客户。"

维利威尔的一句话

如果你正在接受治疗,在进餐过程中,将你正在学习的行为转化为困难的行为,或者你从更高水平的护理中走下坡路,你会考虑是否会在进餐期间从更多的支持中获益。不要羞愧!寻求朋友、家人或正式膳食支持教练的支持。在支持下面对令人恐惧的情况有助于理解和恢复过程。这会对你的恢复产生很大的影响。

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  • Leichner,Pierre,Dave Hall和Rose Calderon.2005.“为饮食失调患者的朋友和家人提供膳食支持培训。”饮食失调13 (4): 407–11. https://doi.org/10.1080/10640260591005281.