哪种程度的进食障碍治疗适合我?

从住院到门诊

英雄形象,盖蒂图片社

进食障碍的治疗是复杂的。不仅治疗通常涉及多个提供者(医生、心理治疗师、注册营养师和精神病学家,以及其他可能的提供者),而且美国的系统有一个不同于饮食失调的不同水平的护理系统。

护理的水平从most-排名到最低密集如下:

  • 医疗住院24小时护理医疗医院。这通常是病人谁不病情稳定,需要轮四小时医疗监控,它可以包括静脉输液,管饲料,并持续监测生命体征。
  • 住院治疗(RTC)为那些身体状况稳定但需要24小时监督行为和饮食的人提供24小时护理。
  • 部分住院(PHP)允许病人在家睡觉,并出席在白天治疗中心。个人可以参加计划的最低的为时间通常从每天6至11小时,每周五天。大多数膳食发生在治疗中心,但病人家里都有一些饭菜。
  • 密集的门诊治疗(IOP)通常包括三个小时,每周为编程两到三天的。在这个层面上的照顾,客户住在家里,往往能工作或上学。通常情况下,每次访问一个餐或零食是治疗的一部分。
  • 门诊治疗通常由一次个别会议或每周两次的疗程和/或营养师

美国精神病学协会(APA)为不同级别的护理制定了指导方针。美国心理学会(APA)指南规定:

In determining a patient’s initial level of care or whether a change to a different level of care is appropriate, it is important to consider the patient’s overall physical condition, psychology, behaviors, and social circumstances rather than simply rely on one or more physical parameters, such as weight.

这是一个特定的试图移动过去的体重是护理水平,这往往是案件的唯一决定因素。

美国心理学会为每一级护理提供了建议标准。这些标准包括以下因素:

  • 医疗状况
  • 自杀倾向
  • 体重(占健康体重的百分比)
  • 恢复的动力,包括合作,洞察力和控制强迫想法的能力
  • 共同发生的疾病,包括药物使用、抑郁和焦虑
  • 需要结构进食和体重增加
  • 能够控制强迫锻炼

要决定一个人正确的治疗水平,需要考虑很多因素。理想情况下,治疗应从管理症状所需的护理水平开始,并为成功康复提供最有效的治疗环境。

通常情况下,也许最好,症状严重的患者在更高层次护理开始治疗,并逐渐向下步到较低的水平。

另一方面,当治疗资源受到限制时,许多研究人员和治疗专业人员主张对那些在医学上稳定的人采取“步进护理”方法。

使用阶梯治疗的方式,干预的最低水平是第一次尝试,如果病人没有改善他们正在加紧护理的下一个更高的水平。通过这种方法,干预的最低水平可能是自救或指导自救。

然而,如果一个人在医学上不稳定,在神经性厌食症的情况下,不应该开始治疗自助或指导性自助。需要专业人士的帮助管理疾病的严重性。

最后,许多保险公司(主要是由成本控制驱动)有自己的准则。每家公司可以决定治疗的水平,以病人有访问。

虽然前面提到的所有因素——以及治疗和保险的可得性——都需要考虑,但对于不同程度的护理,有一般的指标。

医疗住院

患者可能开始治疗或转移到住院如果以下任意存在:

  • 不稳定的心脏速率和血压
  • 显著减肥和/或拒食
  • 营养不良的证据
  • 无法停止锻炼
  • 极品监管吃(包括管饲
  • 极品监管不清洗
  • 缺少家附近的治疗方案
  • 存在其他需要住院治疗的精神疾病
  • 具有高致命性或意图的自杀念头

如果您有自杀的想法,请联系全国预防自杀生命线1-800-273-8255从一个训练有素的顾问的支持和帮助。如果您或亲人有即时危险的,请拨打911。

欲了解更多心理健康万博手机客户端资源,请参阅我们的全国服务热线数据库

住宅

进入住院式护理的人在医学上应该是稳定的,这样静脉输液和管饲就不需要了。

虽然他们并不需要二十四小时护理,住院治疗可以是谁需要一个单独的适当的设置:

  • 结构的高层次和膳食的监督
  • 锻炼和吹扫预防由于不良的公平动机
  • 帮助管理极端焦虑,其他精神问题,和/或无法自控

部分住院

患者应在这个水平是病情稳定,但他们通常需要外部结构吃,体重增加,防止冲洗或锻炼。

在这个级别的护理个人都有自己的管理行为进行短时间的一些能力。例如,他们可能能够管理自己的隔夜和/或他们有其他人在他们的生活谁能够提供至少一些支持和结构。

理想情况下,患者应该住在他们接受治疗的治疗中心附近,并且应该能够每天往返。

密集的门诊

接受强化门诊治疗的患者需要在医学上保持稳定,并有一些恢复工作的动力。

在这个层面上,个人应该能够在独立的时间至少部分吃,防止强迫锻炼,减少清洗。他们经常受益于与具有其他谁可以提供结构和情感支持之中。

接受重症门诊护理的病人应该住在离他们接受治疗的地方足够近的地方,以便每周往返几次。

门诊病人

门诊患者病情稳定,动机良好。他们可以管理自己的饮食,防止强迫运动,并大大减少排毒。

在治疗门诊的水平,一个人有其他可用的提供情感支持和结构。他们应该贴近生活待遇,使他们能够参加定期随访。

以家庭为基础的青少年治疗将提供的支持、结构和膳食从治疗提供者转移到个人的父母。在这种治疗下,可能处于住院、PHP或IOP水平的青少年可以得到安全的照顾在家里管理由他们的父母。

恢复是一个旅程。许多患者的饮食失调谁在治疗经历各种层次的护理。复发都是正常的,也是过程的一部分。如果你在再次前进之前需要后退几步,不要气馁。

这个页面有用吗?
文章来源
万博手机官网Verywell心灵只使用高品质的来源,包括同行评议的研究,给我们的文章中支持的事实。请阅读我们的编辑过程了解更多关于我们如何事实检查,并保持我们的内容准确,可靠,值得信赖。
  • 美国精神病学协会。美国精神病学协会治疗精神疾病的实践指南:纲要2006。美国精神病学酒吧,2006年。