暴食症的复发

复发时有发生，而且复发时令人沮丧。然而，这并不意味着你失败了，也不意味着你永远不会完全恢复。这些挫折实际上是恢复过程中正常的一部分，为学习和加强恢复提供了机会。

让我们先定义一下术语:失误或失误是指一个轻微症状的发生复发指频繁暴饮暴食或胃泻的复发。因为失误是单一事件，它不一定会导致复发。此外，一个人对过失的反应在它是否会复发中起着很大的作用。

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如果你经历过旧病复发，你也有很多同伴。

一些研究试图确定患者预测复发的特征(如卡路里限制、出院时的症状和身体形象障碍);然而，根据我的临床经验，我开始相信一个更有帮助的研究方向可能是研究压力生活事件对生理和心理症状(以及复发)的贡献。

Grilo和同事(2012)的一项研究调查了神经性贪食症和饮食失调(又名EDNOS，现在被称为其他特定饮食失调)患者的应激生活事件和复发之间的关系。

在这项研究中，研究人员进行了生活事件评估，这是一种评估59件消极事件和23件积极事件的工具，这些事件被归类为压力领域，包括工作、学校、社会/友谊、爱情、家庭、健康和财务。结果表明:

测量压力

在我的临床工作中，我发现看一个类似的仪器很有帮助，社会再适应量表，列出了43件生活压力事件。霍尔姆斯和拉赫在1967年发表了这一测量方法。编目的目的是对患者病历中已确定为精神疾病发病前经常发生的环境事件进行编目。

一个评委小组为这些事件分配了生活改变单位(LCU)量表。该量表包括以下事件:配偶死亡(LCU最高100分)，亲密的家庭成员死亡(63),怀孕(40)、经济状况变化(38)、孩子离家(29)。即使是通常被认为是积极的事件，比如婚姻(50)，因为每一种都与压力有关。

霍尔姆斯和拉赫在公布量表时报告说，事件是附加的。因此，如果你的配偶去世了，没有给你留下任何收入，同时有一个孩子离开了家，你的LCU分数将是100+40+29 = 169。研究人员表示，得分超过300分的人有患病风险。得分在150到299之间表示有中度患病风险(比高级别低30%)。得分低于150，患病的风险很小。

霍尔姆斯-拉赫模型受到批评的主要原因是它没有考虑到个体差异。量表假设每种压力源对人们的影响都是一样的，这并不一定是真的;例如，有些人可能会觉得离婚压力很大，而对另一些人来说，离婚可能是一种解脱。

与医生交谈

虽然它可能不是一种心理测量的可靠工具，但我发现它在临床上有助于帮助客户了解何时以及为什么会发生复发。生活事件的量化有助于客户看到他们可能很少注意到的压力源。

与你的医生或医疗保健专业人员谈论你生活中特定的压力源是很重要的，这样你就可以更好地确定你最容易恢复暴食行为的时刻。

如果你最近旧病复发了，值得一试这个方法，它可以自我管理，并考虑是否能识别出你生活中最近的压力源。

通常情况下，当客户经历症状的回归时，这是在有压力的生活事件和/或过渡之后，如上大学或开始一份新工作。这并不奇怪——当一个人感到负担过重或面对一个陌生的环境时，根深蒂固的适应不良行为就会回来，而更新的更健康的应对技能还没有变得根深蒂固。

如果你最近有复发，重要的是回顾发生了什么，并制定一个计划回到正轨。你如何应对过失或复发实际上比过失发生更重要。尽早努力解决这个问题可以防止一次失误变成旧病复发或真正阻碍你的康复。

在大多数情况下，失效或复发后的治疗比最初的治疗更短暂，很快你就可能回到康复的道路上。