饮食失调的辩证行为疗法

在决定寻求哪种类型的饮食失调治疗时，有很多选择。你可能会接受的一种治疗是辩证行为疗法(DBT)。

DBT是。的一种特殊类型认知行为治疗。它是由Marsha Linehan博士在20世纪70年代后期开发出来的，用于治疗被诊断患有慢性自杀的患者边缘型人格障碍（BPD）。它是目前公认的治疗选择的这部分人口。此外，研究已经表明，它是有效的一系列其它精神障碍包括物质依赖，抑郁症，创伤后应激障碍（PTSD），并饮食失调。

“辩证”一词的意思是，在DBT中，治疗师和来访者努力平衡改变和接受，这两种看似对立的力量或策略。例如，当辩证行为疗法，你的治疗师会和你一起工作，这样你们都能接受真实的自己，也会有改变的动力。

DBT需要五个组件

全贴壁DBT治疗需要五个组成部分:

1.印度生物技术部技能培训

DBT技能训练通常以小组形式进行，就像上课一样，小组组长教授行为技能并布置作业。家庭作业帮助客户练习在日常生活中使用这些技能。小组每周开会，需要24周才能完成全部技能课程。

技能培训包括四个模块:

• 正念:完全意识到并活在当下的练习
• 忍受痛苦:如何忍受痛苦的感觉
• 人际效能:如何表达自己的需求并设定界限以建立健康的人际关系
• 情绪控制:如何改变你想要改变的情绪

2.个人的治疗

个体行为疗法注重于增加病人的动机，帮助病人运用这些技能应对生活中的挑战和事件。个体治疗通常每周进行一次，只要病人在治疗期间，它与DBT技能训练同时进行。

3.培训以确保技能的泛化

DBT使用电话指导提供即时支持。目标是指导客户如何使用他们的DBT技能来有效地处理出现在日常生活中的困难情况。客户可以在会议间隙打电话给他们的个人治疗师，在他们需要帮助的时候接受指导。

4.结构环境与个案管理

案例管理策略帮助客户学习管理自己的生活，例如他们的物理和社会环境。

5.DBT咨询团队支持治疗师

DBT咨询团队为不同的团队成员提供关键的支持，这些成员提供DBT治疗的各个方面，包括个人治疗师、技能培训小组组长、病例经理和其他帮助治疗病人或病人的人。

其他形式的DBT

也有许多治疗师使用DBT技能对病人进行个体化治疗。一些治疗师还可能提供一个独立的DBT技能培训小组。然而，任何这些成分单独是不真实或完全遵循DBT治疗。这些单独的DBT治疗元素可能仍然是有益的，但可能不如接受全部五种治疗元素那么有用。辩证行为疗法也被用于住宅和住院治疗。

辩证行为疗法对饮食失调有效吗?

虽然认知行为疗法(CBT)已被证明对许多饮食失调患者有效，并且通常被推荐为一线治疗，但它并不是对每个人都有效。这促使研究人员寻找其他可能对CBT无效的患者有效的治疗方法。了解了DBT的进食障碍专家将进食障碍的功能、进食障碍患者的行为与边缘性人格障碍患者的自残功能进行了类比。这两种行为都能暂时缓解负面情绪。因此，教会病人如何调节和管理效果是有意义的。

研究结果很有希望，因为这种疗法在减缓或停止进食障碍中的问题行为方面显示出了效果。然而，大多数已经完成的研究并没有将辩证行为疗法与其他疗法(或根本不进行治疗)进行比较。

大多数关于辩证行为疗法的研究关注的是暴饮暴食和神经性贪食症患者，而不是神经性厌食症。

谁应该尝试辩证行为疗法?

根据目前对辩证行为疗法和饮食失调的研究，它可能对患有饮食失调的人最有帮助暴食症或暴食症。它也可能对患有边缘性人格障碍和/或除饮食障碍外的强烈情绪的客户有帮助。与CBT等单独门诊治疗相比，DBT通常更密集、更昂贵、更长期，因此通常不作为一线治疗。对于CBT或其他个人心理治疗没有改善的病人，以及那些明显由负面情绪引发的暴食症发作的病人来说，这可能是一个很好的选择。

印度生物技术部技能培训可以是一个有效的辅助治疗个别治疗饮食失调。进食障碍患者在辩证疗法中可能会用到的一些技能包括:练习更用心的进食，学会识别触发因素，以及改善对负面情绪或压力源的反应。