每天,六个美国人一出需要精神科药物,根据发表在2017年一个研究美国医学协会(JAMA)。 Twelve percent of these prescription drugs are antidepressants.
概观
抗抑郁药物,可以拯救生命的人处理的重度抑郁症,症状的范围从悲伤和对事物失去兴趣,他们曾经爱做的无助和自杀的想法,甚至极端的情感症状。
或许其中最知名的是百忧解(氟西汀)。它仍然对许多人来说是最好的选择,但由于它是在1987年批准的食品和药物管理局(FDA),百忧解已经被其他各种抗抑郁药物的加入。
如果你正在考虑采取一种抗抑郁药,了解最流行的工作如何能帮助你和你的医生决定可能工作最适合你。
抗抑郁药的种类
有许多不同类型的可用于治疗抑郁症的药物。这些包括:
在由美国国家卫生统计中心发布的报告显示,12岁以上的人在美国12.7%的人服用抗抑郁药物前一个月。这项研究还发现,抗抑郁药的使用已经由64%1999年和2014年之间的增长,2011 - 2014年在1999 - 2002年中从7.7%提高到12.4%。
SSIRS
百忧解属于一类抗抑郁药称为选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)的。血清素是一种神经传递素,是存在于肠道和大脑。神经递质的化学物质,帮助发送消息从神经纤维到其他神经末端,或肌肉或其他结构。
一项研究寻找与1996年至2005年间在美国的抗抑郁药的个体中发现,近67%的受访者使用SSRIs类药物治疗。
在大脑中血清素水平低已与抑郁和焦虑以及相关恐慌症和强迫行为。在肠道中血清素水平低已与肠易激综合征(IBS),骨质疏松,甚至心血管疾病有关。
SSRIs类药物做什么名称描述:他们阻止再摄取血清素(移动回神经末梢),使更多的化学可用的。换句话说,通过大脑中的血清素促进低水平的SSRIs类药物缓解抑郁。
热门品牌
SSRIs类药物之前,有抗抑郁剂两大类:单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)和三环(TCAS)。这两种类型的药物中有更多的潜在的副作用比SSRIs类药物和更危险的,如果有人不小心拿了太多了,所以很容易明白为什么一直在SSRIs类药物种类可供选择的增加。
一些最常用的处方SSRIs类药物包括:
- 百忧解(氟西汀):百忧解仍然是美国最流行的SSRIs类药物之一。这是唯一的粮食与药物管理局已经批准为儿童和青少年使用的一个。2017年使用抗抑郁药的研究发现,受访者超过11一点点%报服用百忧解抑郁症。
- Celexa的(西酞普兰):研究表明,Celexa的工作以及其他SSRIs类药物,具有相似的副作用。了解这抗抑郁一个重要的事情是,服用高剂量的已经患有一种罕见的心脏节律问题有关。据估计,14%的受访报告说,他们在服用这种药物。
- 左洛复(舍曲林):左洛复是非常有效的,但也有一些人觉得它更可能比其他SSRIs类药物引起腹泻。舍曲林是最常见的处方抗抑郁药;近17%,在2017年使用抗抑郁药研究的调查报告说,他们已经采取了这种药物。
- 帕罗西汀(帕罗西汀):如果你选择了帕罗西汀其他抗抑郁药你可能会更容易出现性方面的副作用。它也与出汗的风险较高。虽然帕罗西汀并没有使10种最常用的处方精神科药物的名单,它仍然是一些人的热门选择。
- 普仑(依地普仑):随着百忧解,普仑是唯一一个已经为青少年使用FDA批准的SSRIs类药物之一。 Around 8% of those surveyed reported that they had taken Lexapro.
SSRIs类药物大多是关于他们如何工作非常相似,虽然可能有细微的差别,可以使一个给你比另一种更好的选择。这需要一段时间对所有SSRIs类药物在体内足够的建立有症状的效果,然而,它可能需要几个星期或试错的甚至几个月的时间来找到特定的药物和用量,会做你的最拿手的。
常见的副作用
各种SSRIs类药物的副作用可以改变一个位为好,但在一般情况下,你可能会遇到的一些常见和较轻微暂时的,如恶心,腹泻,头痛,头晕,口干,出汗,浑身发抖的。
至于更恼人的和潜在危险的副作用,有的人体重增加,他们开始服用一种抗抑郁药后,虽然有时它不是药物本身,而是改善食欲和重新赞赏吃着导致增益。
另外一些人认为服用抗抑郁药放一阻尼器的性生活。男人可能有麻烦勃起,例如,妇女可能也很难达到高潮,这样可以是一个重要的考虑因素。
人们服用SSRI可能发现药物使他们感到恐慌和紧张;有些人可能有想法伤害自己要么正在自杀。青少年尤其面临风险,应密切监测。
如果当你和你的医生决定停止服药,很重要大多数抗抑郁药戒掉缓慢。如果你突然停止服用一个你可以有戒断症状,如情绪波动,头晕,流感样症状,和头痛。
的SNRI
其他常见的抗抑郁药物属于一类药物称为血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)。这些抑制性神经递质2的再摄取:血清素和去甲肾上腺素。
可用的的SNRI是:
- Strattera的(托莫西汀)
- Pristiq的(去甲文拉法辛)
- 本品为(度洛西汀)
- Fetzima(levomilnacipran)
- Savella(米那普仑)
- Ultram(曲马多)
- 文拉法辛(文拉法辛)
虽然Strattera的是SNRI,它被用作非兴奋剂治疗多动症,没有抑郁或焦虑。
其中最常用的处方的SNRI的是文拉法辛(文拉法辛),这是因为在治疗抑郁症其他抗抑郁药一样有效,但确实有引起恶心和呕吐率较高,并可能增加血压和心脏率。
该SNRI本品为(度洛西汀)也可使血压升高,但这种药物的更大的担忧是,在某些人来说可能会导致肝衰竭,因此,如果您有任何类型的肝病也可能是您一个危险的选择。 The same is true if you drink a lot of alcohol.
在对精神病药物在2017年的研究中,本品为是最常用的处方药SNRI,与受访者表示他们已经采取了这种类型的药物的7%。
抗抑郁药
三环是第一的抗抑郁药之一。虽然他们已经通过SSRIs类药物,SNRIs的,和其他抗抑郁药已在很大程度上取代,三环类抗抑郁药仍可以在那里的人没有回应其他类型的抗抑郁药的情况下一个很好的选择。
可用三环的类型包括:
- 阿米替林(阿米替林)
- Asendin(阿莫沙)
- Norpramin(地昔帕明)
- Silenor(多虑平)
- Tofranil(米帕明)
- Pamelor(去甲替林)
- Vivactil(普罗)
- Surmontil(米帕明)
三环通过阻断血清素和去甲肾上腺素的吸收工作。通过防止这些神经递质的再摄取,增加在大脑中,它可以帮助改善情绪和缓解抑郁羟色胺和去甲肾上腺素水平。
无TCA类药物作出了最常用的处方精神科药物的10强之列。
非典型抗抑郁药
非典型抗抑郁药不适合其他抗抑郁药类,包括:
非典型抗抑郁剂,安非他酮是最常用的一个。它通过作用于神经递质多巴胺。安非他酮估计2400万周的处方在2017年它的性副作用的风险较低给予。事实上,一些医生开药安非他酮与其他SSRI一起,以帮助对付性欲低下。
单胺氧化抑制剂
单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)为开发用于治疗抑郁症的第一类型的药物。他们通过更安全,副作用小的抗抑郁药新已在很大程度上取代。单胺氧化抑制剂很少规定给予与食用含酪胺,这可能导致高血压危象某些食物有关的显著风险。
一些最常用的处方单胺氧化抑制剂包括:
- 是marplan(异卡波肼)
- 苯乙肼(苯乙肼)
- Parnate(苯环丙胺)
- Emsam(司来吉兰)
通过抑制单胺氧化酶,酶单胺氧化抑制剂的工作,打破了血清素,多巴胺和去甲肾上腺素,这些都是神经递质控制情绪。这导致在大脑,有助于改善情绪,降低焦虑水平较高,这些化学品。
抗抑郁药使用情况的研究发现,受访者几乎38%的人被规定比SSRIs类药物和三环类抗抑郁药(TCAS)等新药物。刚刚超过11%被处方三环。