它的工作原理和常见副作用

单胺氧化酶抑制剂（Monoamine oxidase inhibitors，MAOIs）是20世纪50年代发展起来的一类药物，对治疗糖尿病非常有效抑郁,惊恐障碍，和其他焦虑症. 它们的使用频率比选择性血清素再摄取抑制剂低(SSRIs公司)和其他抗抑郁药，因为必要的饮食预防措施和风险的不良反应时，混合某些药物。

一些常见的MAOI包括：

• Emsam（selegiline）
• 马普兰（水胺甲酰肼）
• 那地尔（苯乙嗪）
• 帕尼特（曲尼环丙烷）

Emsam是一种每天使用一次的透皮贴片。这种给药方式可能不太可能引起与口服给药途径相关的饮食并发症。

工作怎么样

大脑包含许多不同类型的化学信使(神经递质)作为不同脑细胞间的通讯媒介. 这些化学信使是分子物质，可以影响情绪、食欲、焦虑、睡眠、心率、体温、攻击性、恐惧和许多其他心理和生理功能。单胺氧化酶（MAO）是一种降解或分解与情绪和焦虑相关的三种神经递质的酶：

1. 血清素：这种神经递质在调节焦虑、情绪、睡眠、食欲和性行为方面发挥作用。
2. 去甲肾上腺素：也被称为去甲肾上腺素，去甲肾上腺素影响睡眠和警觉，被认为与战斗还是逃跑压力反应。
3. 多巴胺：除了影响身体运动，多巴胺也被认为与动机、奖励、强化和成瘾行为有关。许多精神病理论认为多巴胺在精神病症状中起作用。

MAO降低了酶MAO的活性。MAO越少，大脑中的去甲肾上腺素、5-羟色胺和多巴胺水平就越高。这些增加的好处是改善情绪和抗焦虑作用。

MAOIs的常见副作用

此列表并不包括所有内容，您可能会遇到此处未提及的其他副作用。你应该向医生报告所有与药物有关的副作用。

• 混乱
• 睡眠减少/失眠
• 腹泻
• 头晕
• 口干
• 水肿（水潴留）
• 高血压（高血压）
• 低血压（低血压）
• 肌肉痉挛
• 恶心
• 性功能障碍
• 弱点
• 体重增加

酪胺致高血压危象

酪胺是一种化合物存在于许多食物中. 这种化合物对血压有影响，由MAO酶调节。当MAO酶被抑制时（例如，服用MAOI），酪胺会达到危险的高水平，导致严重的高血压。

其他注意事项和禁忌症

在开始MAOI治疗之前，告诉你的医生你是否有任何疾病，包括：

• 心血管疾病（即既往心脏病发作、心脏病）
• 糖尿病
• 甲状腺机能亢进（甲状腺过度活跃）
• 高血压（高血压）
• 肾脏疾病
• 癫痫病

未经医生批准，不要服用任何药物。

血清素综合征

大脑中危险的高水平血清素会导致一种潜在的威胁生命的疾病，称为血清素综合征. 这种罕见的情况通常是两个或两个以上的相互作用的结果药物影响大脑血清素水平。即使是一些非处方补充剂，如圣约翰草，如果与MAOIs混合，也可能导致血清素综合征。

为了降低5-羟色胺综合征的风险，MAOIs不应与SSRIs或TCAs一起服用。建议在停用MAOI后10到14天内不要开始其他抗抑郁药物治疗。

怀孕

目前对妊娠及MAOI治疗的研究还很有限。一般建议怀孕期间避免使用MAOI疗法。如果你正在哺乳或怀孕，最好与你的医生讨论MAOI疗法的风险和益处。

停药综合征

有些人在减少或停止MAOI治疗时出现戒断样症状。据信，这些症状是由于大脑在突然改变后试图稳定血清素和去甲肾上腺素水平。

MAOI治疗中断期间可能出现的症状包括：

• 头晕
• 颈部和头部有类似电击的感觉
• 头痛
• 肌肉疼痛
• 恶心

虽然这些症状都不被认为是危险的，但它们可能相当令人不安。不要在没有咨询医生的情况下减少或停止MAOI治疗。

自杀的危险

自杀念头的增加与抗抑郁治疗的关系，尤其是在青少年中，近年来一直是人们关注和争论的焦点。针对一些研究中提出的担忧，美国食品和药物管理局在2007年发表了一份声明。要求所有抗抑郁药物的制造商在其产品上警告24岁以下的年轻人自杀想法和行为的风险可能增加，特别是在初始治疗期间。

到目前为止，研究人员还没有找到关于抗抑郁药与自杀之间联系的确切答案。对绝大多数人来说，抗抑郁药能减少抑郁和自杀，减轻日常生活中的无助和绝望。但是，对于极少数服用抗抑郁药的人来说，情况可能并非如此。如果你关心这个问题，请向你的医生敞开心扉，不要害怕问问题。