圣约翰草与抗抑郁药的相互作用

圣约翰草是一种膳食补充剂，人们经常把它作为治疗抑郁症的天然疗法。这种草药有类似抗抑郁药的作用，这意味着服用这种补充剂会与某些治疗抑郁症的药物相互作用，或增加其效果。

如果你打算服用圣约翰草，有一些事情你应该知道它如何与你的其他药物相互作用以及潜在的副作用。

圣约翰草是如何起作用的?

圣约翰草是一种草药补充剂作为一种天然的治疗抑郁症，焦虑和其他情绪障碍．圣约翰草的支持者认为这种药草可以增加5 -羟色胺在大脑里。血清素是一种神经递质（大脑中的一种化学信号），它可能不足有些人患有抑郁症。

抗抑郁药与圣约翰草之间的潜在相互作用

圣约翰草可以与抗抑郁药物相互作用。因此，你的医生可能会建议你避免这种组合。如果你正在考虑将圣约翰草添加到你的治疗计划中，重要的是与你的医生讨论为什么你会考虑服用这两种药物。相反，你的医生可能会建议调整你的剂量或尝试新的药物，而不是同时服用圣约翰草和处方抗抑郁药。

一些人尝试服用圣约翰草作为减少或减少处方药需求的一种方式。然而，重要的是要认识到，圣约翰草是一种有效的药物，应该以与处方相同的方式使用。

圣约翰草有可能与几种不同类型的抗抑郁药物相互作用，包括:

• 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）：这些药物通过阻断神经细胞对5 -羟色胺的再摄取而起作用，这有效地增加了血清素的数量，使其与下一个细胞结合并向其传递信号。
• 选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）：这些药物提高了大脑中5-羟色胺和去甲肾上腺素的水平。
• 三环类抗抑郁药（TCAs）：三环类抗抑郁药是一种老一代的药物，它也能提高大脑中的血清素和去甲肾上腺素水平。
• 单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）：MAOIs提高大脑中血清素、去甲肾上腺素和多巴胺的水平。

每一类都有特定的药物，包括众所周知的药物，如百忧解（氟西汀）、欣百达（度洛西汀）和唑洛特（舍曲林）。除了作为抑郁症的治疗药物，这些药物中的许多还可用于治疗焦虑症和其他精神健康状况，如抑郁症万博手机客户端双相情感障碍．

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂

常见的SSRI包括：

• 百忧解(氟西汀)
• 帕罗西汀(帕罗西汀)
• 左洛复(舍曲林)
• 普兰(西酞普兰)
• 卢沃克斯(氟伏沙明)
• 造成的（艾司西酞普兰）

选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂

常见的snri类包括:

• 欣百达(度洛西汀)
• 萨韦拉(milnacipran)
• 埃弗克索(文拉法辛)
• Pristiq(desvenlafaxine)

三环类抗抑郁药

常见的TCA包括：

• 埃拉维（阿米替林）
• 托夫拉尼（丙咪嗪）
• Ascendin(阿莫沙平)
• Anafranil(氯丙咪嗪)
• Pamelor(去甲替林)
• 诺普拉明（地西普拉明）
• 胎动（前体线）
• Surmontil(三甲丙咪嗪)
• Sinequan（多塞平）

单胺氧化酶抑制剂

常见的MAOI包括：

• Parnate(强内心百乐明)
• 纳地尔（苯乙嗪）

血清素综合症的风险

增加5-羟色胺可能有助于改善抑郁症的症状，但过高的5-羟色胺水平可能会导致一种潜在的严重疾病，即抑郁症5 -羟色胺综合征．如果你正在使用处方抗抑郁药和/或治疗抑郁症的营养补充剂，了解血清素综合征的症状是很重要的。

如果你服用以下药物，血清素水平会升高:

• 高剂量的单一抗抑郁药
• 两种或两种以上的抗抑郁药或一种抗抑郁药加圣约翰草
• 圣约翰草或抗抑郁药加上其他与血清素相互作用并提高血清素水平的药物（包括感冒和咳嗽制剂中常见的药物）

症状

当血清素水平过高时，会出现一系列严重的症状。血清素综合征的症状可能包括:

• 头疼
• 发热
• 瑟瑟发抖
• 出汗
• 高血压
• 心跳过快或不规则
• 胃痛、腹泻
• 焦虑、困惑
• 无意识的抽搐，颤抖，过度活跃的反射
• 发作
• 意识丧失
• 昏迷

治疗

治疗血清素综合征的第一步是停止所有的药物和营养补充(包括圣约翰草)。因为有一种叫做SSRI停药综合症在美国，你不应该在没有咨询医生的情况下突然停止服用这些药物。

虽然SSRI停药综合症可能会让人不舒服，但血清素综合征即使不会危及生命，也可能非常严重，需要立即进行医疗治疗。

5-羟色胺综合征的治疗可能包括服用5-羟色胺拮抗剂，如甲硫精胺和赛庚啶。苯二氮卓类,如安定(氯羟去甲安定)或安定(地西泮)也可用于减轻肌肉僵硬等症状。

预防

为了预防血清素综合征，请严格按照医生的处方服药。此外，确保您的每个医疗保健提供者都知道您服用的任何药物或补充剂，包括圣约翰草等草药和非处方药，如用于睡眠或运动的药物感冒咳嗽药．

如果你想或需要从一种抗抑郁药过渡到另一种，或者从处方抗抑郁药过渡到可能影响血清素的草药补品，只有在和你的医生谈过之后才能这样做。

你的血清素水平可能会在停止服药后的一段时间内保持高水平。在开始另一种药物、草药或补品之前，你可能需要一个“洗脱期”，这些药物或补品可能对血清素有类似的影响。

其他与血清素综合征有关的药物

如果你正在服用圣约翰草或抗抑郁药，重要的是要知道其他药物也可能导致血清素综合征，如:

• 5-HTP(5 -羟色胺或5)
• 人参
• 锂
• 塞莱格林
• 布斯帕（丁螺环酮）
• 右美沙芬(在许多咳嗽和感冒药物中发现)
• 扑尔敏
• 曲普坦（偏头痛药物）
• 止痛药包括可待因、芬太尼、哌替啶和曲马多
• 多巴胺激动剂包括左旋多巴、金刚烷胺和溴隐亭
• 非法药物，例如可卡因，迷幻药，迷魂药(摇头丸),安非他明

小心使用营养补充剂

圣约翰草与一些抗抑郁药物的相互作用只是营养补充剂的一个例子，尽管在市场上以天然、植物性甚至有机的方式销售，但也会产生副作用，或像处方药一样与其他药物相互作用。

在服用任何草药或营养补充品之前，与医生讨论膳食补充品的使用，以确保您受到教育并有权为您的健康做出正确的决定。

来自Verywell的一句话

如果你正在寻找非药物治疗方法来帮助控制你的抑郁或焦虑，有很多选择。心理治疗单独使用或与圣约翰草或抗抑郁药等草药补充剂联合使用都非常有帮助。

短期选择，例如抑郁症人际治疗对一些抑郁症患者也有效。其他疗法，如认知行为疗法，行为疗法,理性情绪行为疗法也可以用来帮助人们应对抑郁症。

你可能还想探索自助策略，包括自助书籍，抑郁症的支持团体，以及在线支持社区。