关于Cymbalta（度洛西汀）的知识

Cymbalta（盐酸度洛西汀）是一种5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）抗抑郁药。口服作为药丸或胶囊。Cymbalta可能有助于改善抑郁的一些症状，包括情绪、食欲、睡眠和能量水平。

作为SNRI，度洛西汀抑制神经递质的再摄取血清素and norepinephrine in the central nervous system and as a result, increasing the amounts available in the brain. These brain chemicals work to help regulate mood, so increasing their levels can help relieve symptoms of depression.

Uses

Cymbalta is used for the treatment of重度抑郁症. Cymbalta长期使用或超过9周的有效性尚未在临床试验中得到系统评价。它也用于治疗糖尿病周围神经性疼痛、纤维肌痛、慢性肌肉骨骼疼痛和疼痛广泛性焦虑症.

标示外使用

在治疗压力性尿失禁、慢性疲劳综合征和下背痛时，欣百达有时可能会被开出非处方药。

服用前

钹可有效治疗中重度抑郁症。在你决定度洛西汀是否适合你之前，你的医生会评估你的症状和健康史。您的医生将要确定您是否有任何其他健康状况，可能会妨碍使用这种药物，或者您是否正在服用任何其他药物或补充剂，可能会影响药物的作用。

在你开始服用欣百达之前，你应该意识到它可能会导致血压突然下降，从而导致头晕和跌倒。站着的时候要小心。

Cymbalta也可能使你感到昏昏欲睡，所以你应该避免操作车辆或其他重型设备，直到你意识到药物可能会影响你。

注意事项和禁忌症

有一些使用Cymbalta的患者出现肝损伤的报道，特别是那些已有肝损伤的患者。它还与血压升高有关，剂量越大，血压越高，因此在整个治疗过程中都应进行监测。钹应该谨慎使用的人与历史上的疾病mania或者癫痫发作。它不应该用于那些不受控制的窄角青光眼。应逐步停用，避免出现停药症状。

在与其他5-羟色胺能药物（如其他抗抑郁药）一起服用欣百达时应谨慎。当与其他影响血清素的药物一起服用时，有可能出现称为血清素综合征的严重并发症。血清素综合征的症状包括血压升高、心率加快、出汗、失去协调、躁动和意识混乱。如果您在服用欣百达时出现上述任何症状，应立即与医生联系。

任何对度洛西汀或其任何非活性成分敏感的人都不应使用Cymbalta。它也不应与单胺氧化酶抑制剂（MAOI）抗抑郁药。在临床试验中，Cymbalta与无控制的窄角青光眼患者的瞳孔扩张（瞳孔扩张）增加有关，不应被这种情况的患者使用。

其他SNRI

目前被批准用于治疗抑郁症的其他SNRI包括：

• 普里斯蒂克；凯德兹拉（德文拉法辛）
• 费齐马（米尔纳奇普兰）
• Effexor XR（文拉法辛）

剂量

Cymbalta is often administered to a target daily dose of 60 milligrams (mg). Sometimes your doctor will recommend higher doses. It may be split into two doses taken at different times of the day to minimize side effects. It is not necessary to take it with food. There is no clear evidence that doses greater than 60 mg per day confer any additional benefits.

所列的剂量是根据药品制造商而定的。检查你的处方，和你的医生谈谈，确保你服用的剂量是正确的。

如何服用

缓释胶囊应全部吞咽，不得压碎或咀嚼。如果你错过了一剂度洛西汀，你应该在你记事的时候尽快服用，除非它接近你下一次服用的时间，在这种情况下，只需跳过错过的剂量，按时服用你的常规剂量。

Never take two doses at once to make up for a missed dose. Symptoms of a Cymbalta overdose include sleepiness, seizures, vomiting, rapid heart rate, confusion, and coma.

副作用

普通

度洛西汀最常见的副作用有：

• 恶心
• Dry mouth
• Headache
• Dizziness
• Sleepiness

最常见的不良反应是恶心、口干、便秘、食欲下降、疲劳、嗜睡和出汗增多，发生率超过5%。

至少有2%的患者出现不良反应，包括腹泻、呕吐、体重减轻、头晕，震颤，潮热，blurred vision，失眠，焦虑，以及性副作用。

Severe

More serious side effects can include:

• 瘀伤或出血
• 肿胀 的
• 腹痛
• Jaundice
• 胸痛
• 呼吸困难
• 暗尿
• 惊恐发作
• 抑郁症恶化

警告和互动

所有抗抑郁药，包括Cymbalta，都必须携带一个黑匣子警告，抗抑郁药可能会增加25岁以下儿童和年轻人自杀想法和行为的风险。

服用欣百达的人应密切观察抑郁和自杀的恶化，尤其是在治疗开始或改变处方剂量时。患者还应监测焦虑、躁动、躁动、惊恐发作、失眠、易怒、敌对、冲动、轻躁和躁狂等症状。

药物相互作用

度洛西汀可以与许多其他药物和补充剂相互作用。这些物质可能会影响你的抗抑郁药的工作方式，或者你的抗抑郁药可能会影响这些物质的效果。

In order to minimize the risk of potentially dangerous interactions, you should always tell your doctor about any other prescription medications, over-the-counter drugs, vitamins, herbs, or other supplements that you might be taking.

已知与度洛西汀相互作用的药物包括：

• MAOIs和其他抗抑郁药
• Warfarin and other blood thinners
• 止痛药，如阿司匹林和布洛芬
• 降压药
• Diuretics
• Heartburn medications
• 圣约翰草
• 一些抗生素

致癌、突变、生育障碍

在雌性老鼠收到相当于11倍the maximum recommended human dose (MRHD), there was an increase in hepatocellular adenomas and carcinomas. The no-effect dose was 4 times the MRHD. Tumor incidence was not increased in male mice at doses up to 8 times the MRHD. It was not mutagenic in studies performed nor did it affect fertility.

妊娠与哺乳

Cymbalta is a Class C drug. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women, so duloxetine should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus.

吸毒与依赖

Duloxetine is not a controlled substance. In animal studies, it did not demonstrate misuse or dependence potential. While Cymbalta has not been systematically studied in humans for its potential for misuse, there were no indications of drug-seeking behavior in the clinical trials.