第一次开始时抗抑郁药,您可能突然发现自己不再像自己一样。虽然你抑郁症状可能有所改善,有时会被情感上的惰性所取代的压倒性的忧郁,在这种惰性中既不能哭泣也不能分享真正的腹部笑声。
如果您有这种感觉,那么您绝对并不孤单。实际上,有一个术语用来描述这种感觉(被称为情感钝的感觉),可以恰当地捕捉到许多人在抗抑郁药上经历的沉闷情绪状态。
症状
情感上的钝器意味着您的感觉和情感是如此沉闷,以至于您既不感到也不感到沮丧。您只是感觉到“等等”。经历情感疲惫的人经常报告:
- 即使在适当的时候也无法笑或哭
- 对他人的同情较少
- 失去动力和动力
- 无法以您通常会与
情绪钝化通常与其他症状共同出现,例如思维缓慢,性欲降低和集中度丧失。
患病率
牛津大学的研究表明,在治疗期间,有46%至71%的抗抑郁药体验了情绪钝化。根据这项研究,与情绪钝化有关的抗抑郁药属于三个类别之一:
- 选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIS),例如c c(duloxetine),pristiq(desvenlafaxine)和Effexor XR(Venlafaxine)
- 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)喜欢Lexapro(依他普里),百忧解(Fluoxetine),Zoloft(Sertraline)和Paxil(Paroxetine)
- 三环和四环素抗抑郁药像Elavil(Amitriptyline)和Remeron(Desvenlafaxine)
尽管这三个毒品类别之间经历了情感钝化的人的百分比是相似的,但存在差异。一方面,只有33%的人经历了情绪钝化wellbutrin(安非他酮)另一端,有75%的人对c。
鉴于井布丁蛋白是一种称为多巴胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂的不同类别的药物,这是一个有趣的事实。与其他人不同,韦尔特丁蛋白并不靶向大脑中所有其他药物的化学发射机(称为5-羟色胺)。这表明抑制5-羟色胺可能是情绪钝化的主要原因之一。
其他发现
根据牛津的研究,男性的钝性比女性多(分别为54%和44%)。此外,治疗前的抑郁症的严重程度直接与治疗过程中情绪钝化的严重程度相对应。总的来说,那些不再需要抗抑郁药的人经历了情绪钝化的逆转,证实了该药物在副作用中的作用。
令人惊讶的是,并不是每个人都以同样的方式看待情感钝化。在研究中包括819人中,有38%认为这是治疗的积极结果而37%的人对此进行了负面看法。一般而言,那些肤色更严重的人对其进行了更负面的看法。
支持证据
同样,一个在线调查来自38个国家 /地区的1,431名抗抑郁用户中,旨在确定治疗的最常见不良副作用。“情绪麻木“排名第一,有70.6%的症状。“感觉远处或超脱”在70%的近距离接近,而“不感觉”像您自己的第三名是第三名,为66.2%。该研究未指定使用了哪种抗抑郁药。
抗抑郁药的所有三种最常见的负面副作用都可以视为情绪钝化的形式。
来自新西兰的一项较小的研究涉及180人长期抗抑郁治疗,发现64.5%的人经历了情绪钝化。相关的副作用包括性困难(71.8%),不像自己那样(54.4%)和积极情绪的减少(45.6%)。
最后,一项涉及896名参与者的加拿大研究,其中有49.9%严重抑郁症(MDD)和50.1%的人躁郁症(BP)发现,情绪钝化是终止治疗的主要原因之一。实际上,在体重增加和过度嗜睡之后,情感上的钝性在停止MDD患者治疗的原因中排名第三。
原因
鉴于并非所有人使用抗抑郁药都会发展情绪钝化,因此科学家很难取笑这种效果的确切原因。一些专家甚至质疑钝性是抗抑郁药治疗的副作用,还是药物本身的部分失败。
虽然可以假设5-羟色胺在效果中起作用(鉴于井丁氏素使用者的发病率较低),但大多数科学家认为,单一的激素不能怪罪。
所有三种关键激素的失衡 - 甲状腺素,多巴胺和去甲肾上腺素可能会引发情绪钝化的影响,而那些具有基本激素不足的人的影响会更糟。
其他人仍然建议,情绪钝化更多是一种症状,这意味着一旦抗抑郁药能够减轻抑郁症,就会发现情感钝的潜在症状而不是引起。在得出任何结论之前,需要更多的研究。
治疗
好消息是,可以对待情感钝化。在一些要考虑的选择中:
- 您可以从事运动和户外活动,这两种活动都可以刺激5-羟色胺并提升您的心情。吃得更健康,避免酒精(情绪低落)也会有所帮助。
- 您可以与您的治疗师合作,以找到提升心情的方法,因为您的病情可能有心理成分以及药物。
- 您的医生可以降低剂量或将您切换为其他抗抑郁药(例如,从SSRI到SNRI)。
- 您的医生还可以添加其他药物以抵消情感上的钝化。
如果您发现副作用无法忍受,请不要先与医生交谈,请不要停止治疗。这样做可能会导致抑郁症状的反弹或触发相反的效果,包括焦虑,躁动和失眠。
来自alterwell的一句话
在抗抑郁药上经历情绪钝化并不意味着您不能从治疗中获得好处。在某些情况下,简单的剂量减少可能有助于清除一些麻木。在其他时候,您可以通过做出一些积极的生活方式改变来学习应对,从而增强您的身体健康,进而使您的情感幸福感。
继续与您的医生合作,找到合适的药物,治疗和生活方式的配方,以克服和控制您的抑郁症。