精神病抑郁症的概述

坐在床上的睡衣的沮丧的妇女

Tom Merton / Getty Images

在本文中

有些人有严重的忧郁症除了平常之外,还会体验精神病抑郁症状,如沮丧的情绪,胃口变化,以及对以前享受的活动的兴趣丧失。精神病是一个人开始看到和/或听到并不真正在那里的东西的条件(幻觉)或体验关于现实的虚假想法(妄想)。

也可能有混乱或紊乱的思维。当精神病发生在抑郁症的时候,它被称为精神病抑郁症。

患病率和风险因素

据估计,约有3%至11%的人在终生期间会有严重的抑郁症。在那些经历严重的临床抑郁症的人中,约为14.7%至18.5%将产生精神功能的抑郁症。这种类型的抑郁症也随着人们的年龄变得更加常见。

然而,这是不可能预测谁完全可能易于精神病抑郁症,因为条件原因是不够的。

此外,抑郁症的定义和测量工具始终变化,这意味着这些统计数据总是转化。从我们所知道的,一般来说可能让你更容易发生抑郁症的一些因素包括:

  • 成为一个女人。女性可能是男性发展抑郁症的可能性是的两倍;大约三分之二的那些发展严重抑郁的人是女性。
  • 有一个艰难的童年。经历过儿童的逆境的人更为倾向于抑郁症。
  • 有父母或兄弟姐妹。对抑郁症,特别是严重的抑郁症,倾向于在家庭中奔跑。如果您有父母或兄弟姐妹患有抑郁症,则更有可能自己发展。

症状

一个有精神病抑郁症的人将首先经历抑郁症状的组合,可能包括:

  • 情绪沮丧
  • 以前享受的活动中的兴趣或乐趣减少
  • 疲劳或缺乏能量
  • 无价值或内疚的感觉
  • 无法专注
  • 重量和食欲的重大变化
  • 睡眠困难
  • 死亡或自杀的思想

除上述症状外,有精神病抑郁症的人还将妄想妄想和/或幻觉。

其他精神疾病的人,如精神分裂症,也可能会体验精神病。在精神病抑制的情况下,人们经历的幻想和妄想令人沮丧,倾向于关注绝望和失败的主题。

与精神分裂症相关的精神病具有不可能的或奇怪的主题,这些主题脱节,而不是与情绪或情感状态相关联。

原因

一个理论是必须遗传基因的特定组合,以便一个人发展精神病抑郁症。某些基因可能对抑郁症状有责任,而其他基因可能对精神病症状负责,使个人能够继承抑郁,精神病或两者的遗传脆弱性。

基因影响抑郁症的组合及其症状的理论将解释为什么不是所有患有抑郁症的人都发展精神病。

另一个理论是高水平的压力激素皮质醇可以参与其中。高水平的皮质醇通常在抑郁症的人们中发现。

诊断

目前,精神病抑郁症不被视为单独的疾病。相反,它被认为是主要抑郁症的亚型。

为了被诊断出患有精神病抑郁症,正式称为具有精神功能的主要抑郁症,一个人必须首先符合该标准精神疾病诊断与统计手册对于主要的抑郁症。此外,该人必须表现出精神病的迹象,如幻觉和妄想。

精神病抑郁症的诊断通常涉及病史。您的医生会提出有关您的症状和家族史的问题。医生的评估还可以包括测试,以排除患者精神病症状的其他潜在原因,例如药物,另一种医疗病症,精神分裂症或躁郁症

精神病抑郁症分类

虽然DSM-5列出了精神病抑郁作为主要抑郁症的亚型,但它并不表明这种类型的抑郁症比其他亚型更严重。国际疾病分类(ICD-11.另一方面,将精神病抑郁症分类为最严重的主要抑郁症的形式。

为了诊断出具有精神功能的主要抑郁障碍,您必须至少遇到至少五个抑郁症状至少两周。这些症状包括低情,令人兴趣或兴趣,烦躁,食欲的变化以及睡眠变化。

对精神病抑郁症的诊断还包括经历精神病的症状,例如偏执狂,幻觉和妄想,除了抑郁症状。

治疗

精神病抑郁症通常在医院治疗,使用抗抑郁药和抗精神病药物。抗抑郁药和抗精神病药通常被认为是一线治疗。

常用选择包括血清素再摄取抑制剂(SSRIS)或血清素 - 去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIS)。研究发现,抗抑郁药和抗精神病药物的组合比使用自己的药物更有效。

当抑郁症状严重或当一线选择无效时,电耦合治疗(ECT)可用于带来快速缓解。正在进行的治疗将包括药物以防止症状复发。

应对

由于人们体验到现实的扭曲,精神病可以使功能变得困难。因为精神病症状可以增加意外或故意的风险自残,获得合格的健康专业人士的适当治疗非常重要。

预后可以取决于有人接受精神抑郁症的治疗方法。治疗需要越长,个人可能需要紧急医疗服务的可能性越大。

研究

一项研究发现,86%的患有一集精神病抑郁症达到综合征恢复,但只有35%的功能恢复。许多人(41%)的诊断改为双相情感障碍或脑疾病。

研究人员表明,人精神病抑郁被解读,令人难以置疑和下降。组合药物治疗和ECT已被证明是有效的,但需要进一步的研究来确定需要采取抗精神病药的长度。

应对的最佳方式是与医生交谈,如果您有抑郁症或怀疑的症状,您可能会遇到精神病症状。一旦你被治疗和稳定,一定要坚持你的医生的建议,并继续服用药物以防止未来复发。

来自粗糙的一个词

精神病抑郁症可能是可怕的,但有效的治疗。幸运的是,恢复的预后良好伴有适当的治疗方法。通过治疗,您可以从抑郁和精神病的症状中发现缓解,并且感觉更像是你的常规自我。

如果您正在经历自杀的想法或正在考虑伤害自己,请立即拨打911或联系国家自杀预防生命线1-800-273-8255。

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