An Overview of Persistent Depressive Disorder (Dysthymia)

持续抑郁症（PDD）以前称为Dysthymia，是一种相当新的诊断，其特征是慢性抑郁症。最新版本的精神疾病诊断与统计手册（DSM-5）悬浮伞形和慢性重大抑郁症持续抑郁症，其中包括慢性抑郁症，从轻度到严重的光谱运行。

制定了这些诊断变化，反映了慢性重大抑郁症之间没有科学有意义的区别，以及以前在DSM-IV中已知为令人难症疾病的事实。

症状

The symptoms of persistent depressive disorder are very similar to major depressive disorder. However, these symptoms are chronic, meaning that people have these depressive symptoms most days for a period of at least two years for adults and one year for children and teens. The symptoms include:

• Decreased productivity
• Feelings of guilt
• 无助的感觉
• 悲伤的感觉
• Hopelessness
• 胃口增加或减少
• 易怒
• Lack of energy or fatigue
• 日常活动中的兴趣和乐趣
• 低情
• Poor self-esteem
• 睡眠困难
• Social withdrawal
• Trouble concentrating

虽然具有重大抑郁症的人可能有日子或时期，但在他们感觉更好的地方，患有假期的人几乎一直都有很长一段时间。

PDD may have an early onset, with symptoms first appearing during the child, teen, or young adult years. In kids, the primary symptoms are depressed mood and irritability.

Causes

与其他形式的抑郁形式一样，PDD的确切原因是不知道的，但是存在许多因素被认为发挥作用，包括：

• 脑化学: The balance of neurotransmitters in the brain can play a role in the onset of depression. Some environmental factors, such as prolonged stress, can actually alter these brain chemicals. Antidepressants work by altering these neurotransmitters in order to improve mood.
• Environmental factors:Situational variables such as stress, loss, grief, major life changes, and trauma can also cause depression.
• 遗传学：研究表明，让抑郁史的近亲家庭成员加倍一个人的风险也会发展抑郁症。

在许多情况下，这些因素互动以增加发展抑郁症的风险。

Diagnosis

还有，仍然没有实验室测试for diagnosing dysthymia or any other form of depression. If you are experiencing symptoms of depression, your doctor will evaluate your symptoms and medical history. You will be asked questions about the nature, severity, and duration of your symptoms.

您的医生可以进行测试，例如身体和血液排除任何医疗疾病这可能会导致你的症状。为了接受PDD的诊断，您的医生必须确定您的症状不能更好地占药物或酒精使用，医疗状况或另一种心理障碍。

为了诊断出持续抑郁症，您的医生将检查您的症状是否符合DSM-5中概述的诊断标准，包括持续时间要求。

For adults, symptoms of depression must be experienced more often than not for at least two years prior. For children, the requirement was lowered to one year. Lastly, the symptoms must result in significant distress or impairment of normal functioning.

PDD有时难以诊断，因为症状是如此持久，许多人开始相信他们的症状只是他们个性的一部分或“他们是谁”而不是治疗状况的结果。

治疗

The treatments for persistent depressive disorder are similar to other treatments of depression. Generally, a combination of psychotherapy and medications is the most effective.

谈话治疗

心理治疗可能涉及一系列不同的技术，但通常使用的两种方法是认知行为治疗（CBT）和人际治疗（IPT）。

• CBT.：这种类型的疗法侧重于学习和改变往往有助于抑郁感的潜在的负面思想模式。
• IPT: This therapy is similar to CBT but focuses on identifying problems in relationships and communication and then finding ways to make improvements in how you relate to and interact with others.

药物

有许多不同的不同抗抑郁药的类型可能规定治疗PDD，包括：

• 选择性血清素再摄取抑制剂（SSRIS）：这些药物包括塞拉曲林Zoloft（萨拉曲林）和Prozac（Flyoxetine）。SSRIS通过增加大脑中的血清素水平，这有助于改善和调节情绪。
• 血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIS）：这些药物包括Cymbalta.（Duloxetine）和Pristiq（Desvenlafaxine）。SNRIS通过增加大脑中血清素和去甲肾上腺素的量来工作。

St. John's Wort, which has been reported to be helpful in cases of mild to moderate depression, is sometimes used as a self-help remedy. While St. John's Wort and other自然治疗方案似乎为一些有抑郁症的人工作，重要的是你永远不会在没有第一次和医生交谈的情况下服用任何补充。当与抗抑郁药结合时，这种草药补救措施可能导致称为血清素综合征的危险并发症。

应对

人们可以做一些不同的事情来帮助应对持续抑郁症。因为这种类型的抑郁症是慢性的，因为你的医疗治疗的生活方式改变和自我照顾可能会有所帮助。您可以做的一些事情将补充治疗和药物：

• Avoidalcohol and other substances。
• 创造每日惯例有助于构建您的一天。
• Eat a健康的饮食。
• 建立一致的睡眠时间表。
• 得到常规运动several times each week.
• 离开房子和make plans with friends。
• 实践stress management techniquessuch as deep breathing and meditation.

It can be challenging to do many of these things when you are feeling depressed. While it may be a struggle, remember that you don't need to do it all perfectly. Even small changes can make a difference in your mood and mindset. For example, you might start out by making small goals and then gradually build on these over time.

A Word From Verywell

甚至非常轻微的抑郁症状可能会扰乱你的功能和享受生活的能力，特别是当这些症状持久时。幸运的是，存在有效的治疗方法可用于持续的抑郁症，可以对您的健康和福祉产生重大影响。与您的医生交谈，了解如何探索适合您的治疗选择。