混合型抑郁症综述

抑郁障碍具有混合特征（也被称为“混合型发作”，“混合状态”或“搅拌抑郁症” ) 情绪障碍是一种情绪障碍，患者有抑郁和抑郁症状躁狂还是轻狂同时

当它第一次推出具有混合功能重度抑郁症（MDD-MX）的诊断了质疑 而且仍然存在争议 在一些研究人员和临床医生中。

然而，2013年，MDD-MX被纳入《精神障碍诊断和统计手册》第五版(DSM-5)并开始被接受。

症状

研究人员已经开始相信，从抑郁症躁狂症连续存在情绪障碍;纯抑郁症被认为是不太常见。一些研究者认为这是难得的。 一般来说，患有这些疾病之一的人会出现各种症状，但倾向于向一端倾斜，而不是向另一端倾斜。

当他们试图做出诊断时，你的医生会询问你的症状在谱中的典型位置。这将帮助他们区分抑郁症和抑郁症躁郁症。

要被诊断为重度抑郁症，你必须至少在过去两周或更长时间内每天都经历某些症状。

抑郁症的典型特征包括情绪低落，对你通常喜欢的活动的兴趣或乐趣降低。然而，要被诊断为抑郁症，你必须而且有至少四个以下症状：

• 疲劳、能量损失和动机
• 感到一文不值、羞愧或内疚
• 无法入睡或睡眠过多
• 令人不安的思考、专注和专注
• 体重减轻或增加，吃得比平时多或少
• 精神运动性躁动（步调、躁动）或迟钝（思维或动作迟缓）
• 反复出现死亡/死亡的想法、自杀意念或企图

如果您的医生认为您符合抑郁症诊断标准，下一步将是确定您是否也有轻度躁狂或躁狂症状，例如：

• 情绪升高
• 自尊心膨胀
• 睡眠需求减少
• 快速的想法或想法的飞行
• 健谈或“健谈”高压讲话
• 增加精力或目标导向的活动
• 参与那些目前感觉良好但可能产生严重后果的活动（如过度饮酒，危险性行为，冲动消费，等等）

如果你经历至少三个在你当前抑郁发作的过去两周内，几乎每天都有轻度躁狂或躁狂症状，你的医生会在你的抑郁诊断中添加“混合特征”的说明。

原因

具有混合特征抑郁症的具体原因目前还不清楚，并不能很好地理解。 与其他类型的抑郁症一样，研究人员怀疑有许多不同的因素导致MDD-MX的发展，包括个人的家族史、遗传学、环境和其他健康状况。

由于病情很容易被误诊为双相情感障碍，是谁具有混合特征抑郁症的人数可能，事实上，要高出很多。

在过去，混合性发作和双相情感障碍抑郁症之间的区别是更有挑战性的临床医生。 最近更新的诊断指南，考虑到每个条件的微妙之处是有益的。

继续研成有助于抑郁症的因素例如环境暴露和遗传学，也让研究人员有了更好的理解。

诊断

诊断具有混合特征的抑郁症可能非常具有挑战性。很长一段时间以来，心理健康专业人士被教导，躁狂症状的存在意味着一个人患有双相抑郁，而不是单极抑郁。万博手机客户端

虽然躁狂症或轻躁症仍然是双相情感障碍的基本诊断标准的一部分，但现在也了解到，抑郁症患者也可能经历这些症状，尽管程度较轻。

抑郁症的典型症状和体征可能相对容易发现，但躁狂症或轻躁症的微妙发作可能不会被患者和治疗他们的医生发现。

一个有轻躁症或躁狂症和抑郁症症状的人最初可能被误诊为双相情感障碍同样，也有一些重要的区别，特别是在治疗方面。正确的诊断是必要的，以确保患有这两种疾病的人能够获得最有效的治疗。

抑郁症和双相情感障碍的混合性发作，如共享的症状之间有明显的相似之处，可能是清楚明了的医生和研究人员，但这些条件还可以共享的危险因素（如精神疾病家族史）。

医生必须仔细考虑所有信息，他们正在制定一个诊断，只是在看症状可能会产生误导。 被诊断患有错误情绪障碍的后果会对某人的生活产生重大影响。

研究表明，比起那些患有抑郁症，谁遇到混合发作的人更容易被滥用的物质 而且自杀的风险更高 —获得正确诊断的另一个原因很重要。

治疗

在被诊断为具有混合特征的抑郁症后，你的医生或精神病医生将与你讨论治疗方案。第一种选择可能是治疗、药物治疗或两者兼而有之。

虽然混合特征抑郁症和双相情感障碍之间有相似之处，但这两种情况在治疗尤其是药物治疗的反应方面可能有很大的不同。

同样重要的是要知道，在本身和混合功能，抑郁症的诊断是最终发展躁郁症一个显著的危险因素。 当你和你的医生正在制定治疗计划时，你需要考虑这个风险。

为了帮助缓解躁狂症状，你的医生也可以开一种非典型抗精神病药物例如：

• SAPHRIS（阿塞那平）
• 拉图达（鲁拉西酮）
• Zyprexa（奥氮平）
• 赛罗奎尔（奎硫平）
• 吉东（齐拉西酮）

你也可能会得到一个情绪稳定剂像锂或者德巴科特（divalproex）代替或补充抗抑郁药。对抑郁症患者和混合发作患者进行的小型研究表明，这些药物的剂量低于双相情感障碍患者的剂量时可能会有所帮助。

有些抑郁症患者有混合特征，在躁狂/轻躁期睡眠困难或感觉特别烦躁。您的医生可能会开镇静剂来帮助缓解这些症状，例如：

• val（地西泮）
• 哈那克斯（阿普唑仑）
• 阿维安（劳拉西泮）
• 克诺（氯硝西泮）

即使你正在服用一种以上的药物，它可能不足以有效地帮助管理具有混合特征的抑郁症状。 您可能还需要实施其他类型的治疗，例如心理治疗或电休克疗法（ECT）。

应付

对于MDD-MX患者来说，诊断过程和症状管理要求都可能变得令人沮丧和难以承受。

如果你最近被诊断出患有抑郁症，或者正在与医生或心理健康专家合作，因为你怀疑自己可能患有混合性抑郁症，那么获得所需的支持是很重要的。万博手机客户端

开始建立您的支持网络在家里与你周围的人，如家人和朋友，联系你的社区（如教会团体或志愿者组织）。

你可能想找到具体的答案支持团体（面对面、在线或两者）针对抑郁症、双相情感障碍和其他情绪障碍患者。

如果你不知道从哪里开始，询问您的医生，心理医生，或治疗师，如果他们能指出你对本地资源。您也可以使用互联网搜索的社交网络，论坛，和病人宣传网络。

来自粗糙的一个词

如果你有混合功能的抑郁，可以与他人分享谁已被诊断患有躁郁症的一些经验。然而，条件有一些关键的差别，无论你和你的精神健康护理团队需要了解治疗决定时，特别是 - 。万博手机客户端

这一过程可能会令人沮丧，特别是如果你最初被误诊为另一种情绪障碍，并且没有得到对你有效的治疗。这就是为什么尽最大努力在你周围建立和维持一个支持网络很重要。