恢复营养健康厌食症

附带的营养不良神经性厌食症可以产生负面影响身体的所有系统。因此,恢复体重和营养健康治疗厌食症是一个重要的组成部分。

恢复身体营养不良,厌食症可能需要数月甚至数年。神经性厌食患者通常应根据护理的治疗团队,通常包括一个医生,一个注册营养师营养学家、心理治疗师、精神科医生。

有人开始营养康复必须意识到潜在的致命重新喂料综合症。本文以必要的预防措施来避免这种潜在的副作用。然后提供策略门诊病人营养康复,建议餐计划,额外的体重增加策略,对于克服复苏共同挑战和建议。

重新喂料综合症

被认为是一个潜在的风险开始营养康复重新喂料前综合症。

重新喂料综合症是什么?

最后经过一段时间的饥饿吃怎么可能对身体有害吗?生物化学告诉我们,酮体和游离脂肪酸的分解(分解代谢),肌肉和脂肪组织替代葡萄糖作为一个饥饿的主要能量来源。

在重新喂料,有一个从脂肪转移到碳水化合物的新陈代谢。结果胰腺释放胰岛素细胞吸收葡萄糖的增加,磷、钾、镁、钠、和水。身体也转变成一个建筑(合成)蛋白质合成的状态,这就需要更多的养分吸收进入细胞。

身体是没有足够的风险这些重要的营养物质在血液中。临床后果可能包括不规则的心跳,充血性心力衰竭、呼吸衰竭、昏迷、癫痫、骨骼肌无力,失去控制身体的运动,和神经系统症状。

防止重新喂料综合症

为了避免重新喂料综合症,水平的磷、镁、钾、钙、和维生素b1必须被监控的前5天,每隔一天好几周。心电图(EKG)也应该被执行。需要严格的医疗监督。

国家健康和临床研究所标准建议患者有重大风险重新喂料综合症如果你每天起点为1000或更少的热量。

重新喂料综合症风险大大增加患者的以下指标:

• 身体质量指数:身体质量指数低于16
• 电解质失衡:低水平的钾、磷、镁和/或重新喂料
• 最近的摄入量:很少或根本没有营养摄入量超过10天
• 减肥:失去超过15%的体重在过去3 - 8个月

以下指标的两个或两个以上的患者也重新喂料综合症的风险:

• 身体质量指数:身体质量指数低于18.5
• 历史:酒精滥用或药物,包括胰岛素,化疗、抗酸药或利尿剂
• 最近的摄入量:很少或根本没有营养摄入量超过5天
• 减肥:失去超过10%的体重在过去3 - 6个月

额外的指导关于重新喂料综合症的预防是可以通过学院饮食失调的医疗管理指南。在这些条件下,营养恢复必须慢慢地去避免潜在重新喂料综合症。

医疗队是必要的包括一名医生和营养师营养学家(RDN)来计算,监视器,并增加日常食物和液体摄入量以及监控等离子体和尿电解质、血浆葡萄糖,重要的功能,和心脏节奏重新喂料之前和期间。

本文的其余部分是针对那些不重新喂料综合症的风险,医学上清除开始或继续营养康复在门诊。

门诊病人营养康复

最近的研究表明,对病人不重新喂料综合症的风险,更积极和faster-refeeding协议导致更快的恢复和更好的结果。

并不少见每日热量需求的人恢复厌食症达到每天3000到5000卡路里的足够的1/2磅,2磅每周体重增加,直到达到目标体重。特别是对于生长发育期的青少年和年轻的成年人。

青少年参与家庭治疗与父母负责营养康复支持通常能够安全地开始在每天2000到2500卡路里的摄入量。与门诊团队支持和监控,父母常常鼓励餐计划增加到3000到5000卡路里每天体重恢复。

实现高热量摄入的需求

家长和患者往往感到困惑在如此高热量的需求renourishing进步。为什么他们如此之高?患有厌食症往往成为hypermetabolic,这意味着他们的新陈代谢踢成高速身体试图重建所有的组织在失去了饥饿。

一般个人经验体温升高能量摄入可能会转化为热量,而不是仅仅用来构建组织。这个矛盾的症状使复苏更加困难。

此外,许多神经性厌食患者参与过度的锻炼尽管严重的消瘦。这样的锻炼可能是隐藏的,可以进一步削弱尝试体重增加热量消耗。锻炼通常不是医学上建议在初始阶段的营养康复,但病人可能需要监控来防止它。

重要的是要注意,因为增加的卡路里摄入量产生显著的焦虑在那些有厌食症,实现这些热量的目标可能是非常具有挑战性的即使有额外的支持。然而,必须允许足够的热量摄取身体完全恢复。

体重的目标应该是计算你的医疗团队。的回归女性的月经是至关重要的。再一个医疗小组建议来计算您的特定个人转变在复苏过程中热量需求。

建议膳食指南

如果你每天消费超过1000卡路里作为起点,不是重新喂料综合症的风险正如上面所讨论的,然后一直在医学上可以这样做,你可能会考虑开始营养康复。

请咨询医生和注册营养师裁缝建议专门为你的身体。为例,说明营养康复建议一个90磅重的病人不重新喂料综合症的风险可能是如下。

• 一天1 - 4:1200 - 1600卡路里/天
• 5 - 7天:如果没有观察到体重增加,增加400卡路里每天1600 - 2000卡路里/天(如果体重逐渐发生你会增加更多的。)
• 10 - 14天:如果体重增加没有达到每周1到2磅,再次增加每日摄取400 - 500卡路里/ 2000 - 2500天
• 一天15至21:2500 - 3000卡路里/天
• 一天精神分裂症一般:3000 - 3500卡路里/天

记得热量一般需要增加重量。因此厌食症病人康复通常需要升级的卡路里摄入量为了保持一个稳定的体重增加。出于这个原因,每周的地方,记录进步是可取的。如果体重增加的速度减慢或停止,必须增加的卡路里摄入量。

这顿饭计划成功的秘诀

自calorie-focused膳食计划可能引发那些恢复厌食症,这未必是第一选择注册营养师推荐。然而,它可以帮助了解卡路里含量的目标,特别是当阅读食品标签和菜单。

再次,热量水平总是一个移动的目标,取决于体重增加的速度。神经性厌食症的首选膳食计划模型复苏是交换系统。通常用于医院、住宅和门诊病人进食障碍恢复治疗。

最初设计用于糖尿病患者,在恢复系统是通用的,因为它需要考虑大量营养素比例(蛋白质、碳水化合物、脂肪)没有直接关注的卡路里。

计算通常目标到达50 - 60%的总热量的碳水化合物,从蛋白质15 - 20%,30 - 40%从膳食脂肪代谢效率。每个“交换”(淀粉、水果、蔬菜、牛奶、脂肪、蛋白质/肉)相当于某些食物和它的份量。这允许一个关注平衡食品集团选择在膳食计划过程中。

然而,有一个均衡的饮食可能不是一样重要的体重恢复过程中增加的卡路里摄入量。注册营养师营养可以帮助计算和设计交流餐计划考虑到这一切。

一个说明性的3000卡路里的交换系统的膳食计划一天可能包括12淀粉,4个水果,牛奶,4 5蔬菜,肉,9和7脂肪。日程安排可能把交流到正餐和零食如下:

早餐:2淀粉、1脂肪,2肉,牛奶,2水果

• 2片面包和1茶匙淀粉交流(2)。黄油(1脂肪交换)
• 2炒蛋(2肉交流)由2盎司全脂牛奶+ 6盎司的全脂牛奶一边喝(大概牛奶交换),
• 4盎司橙汁& 1/2杯水果沙拉(林水果交流)

午餐:2淀粉、蔬菜、3肉、牛奶2脂肪,1

• 烤奶酪三明治:2片面包(2淀粉交流),2茶匙黄油(2脂肪交流),3片奶酪(3肉交流)
• 番茄汤(1杯番茄汤condensed-2蔬菜交流)用1杯全脂牛奶(1牛奶交换)

晚餐:4淀粉、3肉,脂肪,1 2蔬菜,水果

• 1杯煮意大利面(2淀粉交流)
• 两片蒜吐司(2淀粉交流)+ 2茶匙黄油(2脂肪交流)
• 3盎司的牛肉或土耳其(3肉交流)事先用1茶匙橄榄油(1脂肪交换)
• ½杯番茄酱与½杯煮熟的西兰花蔬菜交换(2)
• 1橙色(1水果交换)

零食# 1:2淀粉、1牛奶

• 淀粉1大松饼(2)交流
• 1杯全脂牛奶(1牛奶交换- &一半可以添加更多的卡路里)

零食# 2:1水果,牛奶

• 香蕉(1½水果交换)
• 1杯全脂牛奶酸奶(1牛奶交换)

零食# 3:1肉,2淀粉、蔬菜、1脂肪

• 1茶匙花生或杏仁黄油(1肉交换)
• 2片面包(2淀粉交流)
• 1杯生胡萝卜(1蔬菜交换)1盎司鹰嘴豆泥(1脂肪交换)

其他体重增加策略

为了增加卡路里的摄入量达到一个稳定的体重,你总是可以记住一些简单的策略:

• 热量密度:增加脂肪而烹饪,如油、黄油、奶油、奶酪可以增加热量不增加份量。
• 减少生水果和蔬菜:虽然营养丰富,但这些食物有助于早期的饱腹感,防止体重增加。
• 吃的频率:不是每天吃三次,每天增加到六次。
• 部分尺寸:每顿服务更大的部分。
• 与液体补充营养:产品确保+和提高提供350 - 360卡路里每8盎司。这可能非常有助于热量密度。液体营养推荐这种形式立即替代跳过或未完成的食物或零食。

克服体重恢复挑战

由于疾病的主要症状是饮食限制,厌食症患者会心甘情愿地多吃什么?

电阻是很常见的,并呼吁直接来自亲人的支持和团队的专业人士可以帮助病人负责餐计划和体重增加以及挑战的进食障碍的心态和鼓励消费担心食物在日常生活中。

素食者,低脂肪、低碳水化合物和市面上的饮食应该气馁(除非诊断过敏),因为他们往往是疾病的一种症状,而不是基于合法的健康问题。

胃排空延迟或胃轻瘫是常见的厌食症和有助于早期丰满和腹胀。这renourishing过程进一步复杂化的饮食需要增加摄入量可能是身体不舒服。

频繁的营养丰富的食物和零食,允许在不牺牲较小的部分热量的关键是克服这些障碍。进食障碍恢复团队可以帮助支持renourishing身体的副作用以及恢复的心理阻力等方面。

团队通常包括一个医学博士,注册营养师营养学家、心理治疗师、精神科医生。当搜索和门诊建设团队,确保从业人员有专业知识是明智的饮食失调的治疗。

让爱人和问责制,并提供帮助复苏的支持可以非常强大的复苏。基于家庭的治疗(炉膛温度或毛德斯莱)是一个以证据为基础的模型指定父母作为主要的支持神经性厌食症的儿童和青少年的重新喂料。

其他模型为成年人提供家庭支持的治疗厌食症也被开发出来。

一个词从Verywell

不是一个线性过程,过程可能很缓慢。记住,生活压力和主要的生活变化可能激活复发。支持和所需的进展和目标不断重新评估。让和平与食物和恢复心理,情感和身体健康,幸福确实是可能的。