卡瓦语(学名卡瓦胡椒)是胡椒科的一种高大灌木,生长在太平洋岛屿上。太平洋岛民传统上在仪式上使用卡瓦语来带来一种放松的状态。卡瓦这个名字在汤加语中的意思是“苦”。
传统上,这种植物的根被用来制作具有温和到中等镇静作用的饮料。据说它也能引起快感。在一些传统文化中,卡瓦的消费方式与这里的酒精饮料相同。
今天,许多人购买卡瓦补充剂治疗焦虑. 尽管根据世界卫生组织(WHO)的说法,传统形式的卡瓦具有“可接受的低健康风险”,但如果过度使用或持续食用,卡瓦提取物和补充剂可能会导致肝毒性。
也称为
- 卡法椒
- 川川
- 阿瓦(萨摩亚)
- 'Awa(夏威夷)
- 马拉克(瓦努阿图)
- Rauschpfeffer(德语)
- Sakao(波恩佩)
- 亚卡诺(斐济)
健康福利
除了娱乐和仪式上的用途,卡瓦通常作为一种天然的抗焦虑药物用于替代医学。它还可以改善失眠患者的睡眠,通常副作用比药物或非处方睡眠辅助药少。
卡瓦根中被认为具有改变情绪特性的化合物被称为卡瓦内酯。目前已鉴定出18种不同的卡伐内酯。很少有人做过研究来确定它们的确切位置作用机制或者评估哪些化合物比其他化合物更具活性。
焦虑
目前的大量证据表明卡瓦可能有助于治疗焦虑症,尽管关于它到底有多有效仍存在争议。
根据2002年对涉及7项临床试验和645人的研究的回顾,卡瓦被认为是一种“有效的焦虑症对症治疗选择”,尽管研究人员认为这种效果“很小”。
这一发现得到了澳大利亚2011年发表的一篇评论的支持,在该评论中,kava被认为在治疗癌症方面更有效广泛性焦虑症(GAD)比安慰剂好。尽管如此,出于安全考虑,人们还是建议使用传统的卡瓦饮料而不是补充剂,同时定期进行肝酶检测以避免中毒。
失眠症
大多数关于卡瓦片治疗失眠症的研究仅限于动物实验。据信,一种特殊类型的kavalactone,称为kevain,可能提供药物的镇静作用。
在现有的人类研究中,一项来自德国的小型研究得出结论,每天服用200毫克卡瓦提取物的人在14天后失眠症状明显缓解。
尽管取得了令人满意的结果,但“睡眠质量”问卷的主观性破坏了这些结论。根据这项研究的测量结果,即使是服用安慰剂的人,睡眠也有显著改善。
可能的副作用
卡瓦语的使用仍然存在争议。虽然支持者认为卡瓦可以安全地用于短期治疗焦虑症,但其他人认为,潜在的风险远远大于好处。
即使是短期使用,副作用,如消化不良,口腔麻木,皮疹,头痛,嗜睡,视觉障碍是常见的。在某些情况下,长期使用的后果可能是灾难性的。
肝损伤
2002年3月,美国食品和药物管理局(FDA)警告消费者和卫生专业人员使用kava可能导致肝脏损害。病例报告表明卡瓦与肝毒性有关,包括肝炎、肝硬化、肝衰竭,甚至死亡。
其中许多病例与既往肝病、卡瓦剂量过大和大量饮酒有关。目前尚不清楚肝毒性是否是由低质量提取物中发现的卡瓦内酯(kavalactones)或用于制造卡瓦提取物和补充剂的有机溶剂(如丙酮或乙醇)引起的。
尽管世卫组织认为水性卡瓦饮料“更安全”,但该机构承认,适量饮用到大量饮用可以显著提高肝酶。世卫组织还警告说,毒性似乎与生卡瓦根的质量、储存期间对根的污染以及使用其他药物有关草药和卡瓦在一起。
在这一警告之后,一些国家已经限制了卡瓦在其境内的销售。迄今为止,只有德国、加拿大、波兰和瑞士禁止以任何形式使用卡瓦。在美国,卡瓦是一种膳食补充剂,可以合法购买供个人使用。
如果出现肝毒性症状,包括持续性疲劳、虚弱、恶心、呕吐、食欲不振、尿暗、便便呈粘土色或皮肤或眼睛发黄,请致电医生(黄疸).
注意事项和禁忌症
如果你打算将卡瓦用于娱乐或医疗目的,有几件事你应该事先考虑:
- 卡瓦对神经系统的影响尚不清楚。因此,它不应该用于临床抑郁症患者,双相情感障碍,或精神分裂症.
- 患有卡瓦病的人应避免服用卡瓦帕金森病因为它可能使症状恶化。
- 卡瓦可能干扰血液凝结。患有出血性疾病的人不应该使用它。你还需要在手术前至少两周停止使用卡瓦,以避免过度出血。
- 卡瓦会引起困倦,损害你的判断力,反射和视力。如果您打算驾驶或操作重型机械,请不要使用卡瓦。
- 酒精中毒,肝病,肺动脉高压,低血压(低血压),或肾脏疾病。
由于缺乏安全性研究,卡瓦不应用于儿童、孕妇或哺乳期母亲。一些研究表明,卡瓦可以很容易地通过母乳传播。
药物相互作用
卡瓦可以与许多药物和补充剂相互作用。在某些情况下,它可能会增强伴随药物的效果。在其他情况下,它可能会通过竞争用于代谢卡瓦的同一种肝酶(称为CYP450)来降低伴随物的有效性。
如果您正在(或打算)将卡瓦与以下任何药物一起使用,请咨询您的医生:
- 镇静剂和非处方睡眠辅助剂
- 三环类抗抑郁药像托夫拉尼(丙咪嗪)
- 单胺氧化酶抑制剂(MAOI)用于治疗抑郁症
- 苯二氮卓类像安定(地西泮)或替凡(劳拉西泮)用来治疗焦虑症
- 利尿剂类似Lasix(速尿)的(“水丸”)
- 血液稀释剂如香豆素(华法林)或波立维(氯吡格雷)
- 左旋多巴用于治疗帕金森病
- 质子泵抑制剂像普瑞维酸(兰索拉唑)和普洛赛克(奥美拉唑)
- 抗精神病药如阿立哌唑、氯氮平和奎硫平
剂量和制备
没有适当使用卡瓦语的指导方针。卡瓦通常以胶囊、软胶囊、提取物、粉末和茶的形式在美国销售。也有“野生制作”干根用于制作酊剂,茶和饮料。
大多数胶囊制剂的剂量从50毫克到100毫克不等。大多数专家建议你每天服用不超过250毫克,并限制使用不超过三个月。
请注意,在正常剂量下使用卡瓦一个月后,肝损伤已经被发现。
寻找什么
卡瓦和所有的膳食补充剂一样,在美国基本上是不受管制的。不要以为这意味着药物是安全的。分类仅仅意味着制造商负责确保补充剂的安全,而不是FDA。虽然这减轻了制造商的临床研究负担,但有时会让消费者容易受到伤害,无论是已知的还是未知的。
制造商所不能做的是将他们的补充剂作为治疗任何疾病或医疗状况的药物进行销售。这并不意味着制造商不能提出可能对健康有益的建议;许多人是这样做的。为了更好地保护自己,无论你多么渴望得到救济,尽量不要被那些可能是真的也可能不是真的健康主张所左右。
因为卡瓦的质量和安全可能因品牌而异,所以请与您熟悉和信任的制造商合作。国际食品联合会还帮助购买美国农业部(USDA)规定的有机认证品牌。这是特别真实的野生制作干卡瓦。
其他问题
我怎么做卡瓦茶或饮料?
传统上,南太平洋的卡瓦饮料是由新鲜的根制成的,在水通过纤维状的果肉过滤之前,根被咀嚼或粉碎。
因为新鲜的卡瓦根在美国很少有,所以你可以用干卡瓦做。为此,你需要一块粗棉布,一个滤茶器,和一些野生的卡瓦薯片或粉末(通常在网上或专业药店找到)。
要制作一杯6到8盎司的传统卡瓦饮料:
- 把1/4到1/3杯野生卡瓦放在一块粗棉布里。用一根绳子把它捆成一捆。
- 加热一杯水,使之摸起来暖和。
- 将卡瓦包放入小肠,用温水覆盖。
- 揉搓并挤压包裹10到15分钟,施加很大的压力。
- 喝完后,通过滤茶器将液体倒入玻璃杯中饮用。