2013年的一项文献综述显示,精神疾病的污名在美国很普遍。研究发现,儿童和成年人都持有负面看法;其中最常见的是患有精神疾病的人更有可能有暴力倾向——甚至是危险的。
在世界各地进行的调查发现了类似的结果,表明患有精神疾病的人的感知是暴力的。公众可以在精神疾病和暴力之间看到明确的联系,但研究揭示了更复杂的关系。
媒体报道的效果
公众对精神疾病和暴力之间关系的认识与研究之间存在脱节的一个原因是媒体报道。例如,当大规模枪击等暴力悲剧发生时,公众获得的形成认知的最初信息往往是不完整的,甚至可能是不准确的。
媒体(以及社交媒体的一般公众)很快就猜测负责犯罪的人是否有精神疾病。这种做法不仅仅是无益,而且延续了有害的耻辱.研究还表明,利用这些认知来激励行动或证明政策的合理性,不一定会改善公共安全。
执法人员和心理健康专业人员通常希望确定犯万博手机客户端下暴力犯罪的人是否有暴力史。一个人的心理健康可能万博手机客户端常规评估在调查过程中
然而,这些行为并不意味着暴力与精神疾病有完全的因果关系。有精神疾病的人可能会犯罪,但没有精神疾病的人也会犯罪。
暴力思想和行为可能是潜在精神疾病的迹象,但它们并非精神健康障碍患者独有的。万博手机客户端没有精神疾病的人可能有暴力思想,表现出暴力行为,并参与犯罪活动。
研究一再证明,绝大多数精神疾病患者没有表现出暴力行为,也没有实施暴力犯罪。
研究表明
关于暴力和精神疾病之间潜在联系的研究正在进行,但结果喜忧参半。原因之一是很难设计出准确评估和衡量暴力行为的研究,因为许多研究依赖于自我报告。
大多数研究考虑了可能影响任何人的暴力行为的多种因素,包括精神疾病的人。研究人员研究了从枪支销售到视频游戏对暴力行为的影响。
尽管已经并将继续根据这些研究的结果制定指导方针,但与其他风险因素相比,精神疾病和暴力之间的潜在联系不那么明确或很好理解。
抑郁和暴力
媒体普遍覆盖的一个例子是当一个人犯罪时发生的暴力犯罪,然后犯了自杀。虽然抑郁症被确定为谋杀自杀的案例中的贡献因素,但该协会并不意味着抑郁症的人是危险的。
绝大多数抑郁症患者不要犯下暴力犯罪。事实上,除非一个人有没有暴力,专家通常不会与暴力联系起来精神病的症状会增加暴力行为的风险。
2015年瑞典的一项人口研究发现,抑郁症患者实施暴力犯罪(包括抢劫、性侵犯和攻击)的可能性大约是普通人群的三倍。
这项研究的作者强调,绝大多数抑郁症患者既没有暴力倾向,也没有犯罪倾向,他们不应该受到歧视。
领导这项研究的Seeta Fazel指出,被诊断患有抑郁症的人们的暴力犯罪率是“下面的人精神分裂症和双相情感障碍,比前者低得多酒精或药物滥用.”
共同发生的疾病和其他风险因素
某些精神疾病的特征可能使一个人更有可能表现出暴力行为。研究表明,经验的人偏执,幻觉或妄想比没有这些症状的精神疾病的人更容易变得暴力。
当患有抑郁症的人犯犯罪时,精神疾病通常不是唯一的贡献因素。更常见的是,这是某些危险因素的组合,例如物质使用,社会经济压力,接触暴力的童年,和/或经历家庭暴力,使得一个弱势群体觉得暴力是必要的。
支持这一索赔的主要研究之一,是麦克阿瑟暴力风险评估研究,发现人们具有双重诊断(精神疾病和物质使用障碍)更有可能犯下暴力行为,而不是单独的精神疾病(分别为31%,分别为18%)。
其他研究也支持这一发现。例如,2010年一项针对双相情感障碍患者的研究发现,8.5%的人至少犯下过一次暴力犯罪,这一比例并不比对照组高多少。然而,双相情感障碍患者的比率和被判犯有暴力犯罪的物质使用障碍明显更高:21.3%。
另外,他们发现,具有双相情感障碍的个体的不受影响的兄弟姐妹是犯罪犯罪的风险增加。这表明遗传或早期环境因素对具有双相障碍的家庭中的暴力犯罪的贡献。
公众感知和耻辱
有许多不同类型的暴力犯罪,但有些人更有可能成为头条新闻。例如,谋杀自杀者更有可能被涵盖在新闻中,这使得它们看起来比他们真的更频繁。
调查表明,这些看法甚至是常见的,他们经常与那些患有医生等精神疾病的人,甚至是精神疾病自己的人。
公众意识问题
对2018年超过3000人发表的调查发现,当被问及枪支死亡的最常见原因时,只有20%的医疗保健专业人员被调查正确地认为自杀比凶杀更常见。报告精神疾病史的成年受访者中,只有12.4%给出了正确的答案。
不成比例的媒体覆盖量可以使似乎是谋杀自杀的常见而且经常被一群狭隘的人(特别指着精神疾病史的人)犯下。
然而,统计数据显示谋杀后自杀的情况相当罕见。2009年的文献综述发现,发病率在每10万人0.2-0.3人之间。
其他形式的暴力犯罪,如家庭暴力,更为普遍,并被更广泛的个人犯下(包括许多没有精神病的人),但他们并没有接受媒体的关注。
污名是暴力的风险因素
研究表明,所附精神疾病的耻辱本身可能是犯罪和暴力的危险因素。2018年研究发现,耻辱可能是治疗精神疾病的人的障碍。
在现有研究的背景下,它是未经处理精神疾病和物质使用障碍,从而增加一个人的暴力风险。
耻辱也可以让一个心理疾病不情愿的人寻求治疗.一个人甚至可能不觉得他们可以公开讨论精神疾病,因为社会污名会增强羞耻或内疚的感觉。社会对精神疾病的态度也会使人们害怕在学校或工作中遭到报复或偏见,使他们不太可能向社区寻求支持。
精神疾病和枪支暴力
媒体最广泛涵盖的暴力行为,最常与精神疾病讨论,是枪支暴力和精神疾病之间的可能联系。
在2019年的研究中,研究人员看着患有诊断的精神疾病的人从事枪支暴力的情况。具体而言,研究人员想知道是否有与精神疾病相关的某些行为可以预测枪支暴力。该研究实际上发现,进入枪械,而不是精神疾病行为,是研究中受试者中的枪支暴力的最强预测因子。
2011年研究所考虑的研究考虑了“严重”或“严重”的精神疾病研究发现,与没有精神疾病的人相比,患有这些疾病之一的人发生暴力的风险有微小但显著的增加。当一个人同时患有精神疾病和药物使用问题时,风险最高。
与以前的研究一样,该研究的作者表示,在确定一个人的暴力行为风险时,其他因素,如虐待和忽视的虐待和忽视,也具有重要性。
国家一级暴力事件的研究估计只有3%至5%的暴力行为直接归因于严重的精神疾病。此外,枪支未在大多数行为中使用。
自杀和自我伤害
研究表明,抑郁的人特别容易受到伤害受害者的暴力犯罪。它们也更有可能自残而不是伤害他人。这包括更有可能自杀而不是凶杀案。
根据美国国家心理健康研究所的数据,2017年有万博手机客户端两倍的自杀作为凶杀案在美国(自杀47173例,谋杀19510例)。
患有精神疾病的人可能更容易遭受多种形式的暴力。在麦克阿瑟研究在美国,研究人员询问了参与研究的心理健康患者关于万博手机客户端三种不同形式的暴力的生活经历:自我导向的暴力、伤害他人和被他人伤害。超过一半的患者(58%)报告经历过至少一种形式的暴力,28%经历过至少两种形式,7%经历过所有三种形式的暴力。
来自粗糙的一个词
精神疾病患者面临的耻辱可能会影响他们生活和福祉的各个方面。最持久和最具破坏性的耻辱之一是,有精神疾病的人更有可能有暴力倾向。研究并没有支持那些被诊断出有精神健康问题的人很暴力的说法。万博手机客户端然而,研究表明,患有精神疾病的人很容易遭受他人的暴力。此外,当患有精神疾病的人变得暴力时,他们的自残风险大大增加——这将暴力指向自己而不是他人。