什么是精神科医生?

精神病学家是专门治疗精神障碍的医生。因为精神病医生拥有医学学位，并接受过精神病学的训练，他们是精神健康领域中少数能够开出治疗精神健康问题的药物的专业人员之一。万博手机客户端就像一个全科医生一样，精神科医生除了执业之外，还可以进行身体检查和诊断测试心理治疗．

精神科医生可以作为心理健康团队的一部分，经常咨询万博手机客户端初级保健医生，社会工作者、职业治疗师,精神科护士．

此外，精神科医生是由精神疾病诊断与统计手册(DSM-5)，由美国精神病学协会发行。虽然心理学家经常参考DSM-5，但他们依赖于标准化的心理测试，如明尼苏达多相人格量表和罗夏墨迹测验-直接护理。

浓度

根据职业展望手册由劳工统计局发布，精神病医生是初级心理健康医生。万博手机客户端他们的核心职责是诊断和治疗精神疾病。

精神科医生将使用各种技术来确定一个人的症状是精神疾病，身体疾病的结果，还是两者的结合。这就要求精神病医生对普通医学、心理学、万博maxbetx官网登陆神经学、生物学、生物化学和药理学。

精神病医生可能比其他医生更擅长医患关系，并接受过使用心理疗法和其他治疗沟通技术来定性诊断和监测精神状况的训练。治疗可以在门诊或住院的基础上提供精神病院．

精神障碍的类型很广泛，大致可分为以下几类:

• 焦虑性障碍包括广泛性焦虑障碍(GAD)、强迫症(OCD)、恐慌症(PD)、恐惧症和社交焦虑障碍(SAD)
• 饮食失调，包括神经性厌食症(AN)，暴食和神经性贪食症(BN)
• 情绪障碍，包括双相情感障碍(BD)、重度抑郁症(MDD)和物质性情绪障碍(SIMD)。
• 人格障碍包括边缘性人格障碍(BPD)、自恋型人格障碍(NPD)、强迫性人格障碍(OCPD)。偏执型人格障碍(PPD)
• 精神障碍，包括双相精神病、精神分裂症、分裂情感性障碍和物质诱发精神病(SIPD)
• 特殊学习障碍包括注意力缺陷多动障碍(ADHD)和阅读障碍

程序性知识

精神病学位于心理学(研究行为和精神)和神经学(研究大脑和神经系统)之间的中间地带。万博maxbetx官网登陆在实践中，精神科医生会从两方面考虑精神疾病的症状:

• 评估疾病、身体创伤或物质使用对一个人的行为和精神状态的影响
• 评估与个人生活史和/或外部事件或状况(如情感创伤或虐待)相关的症状

这种方法被称为生物心理社会模型，它要求精神病学家使用多种工具来做出诊断并给予适当的治疗。

精神状况检查

精神状态检查(MSE)是精神疾病临床评估的重要组成部分。它是一种从态度、行为、认知、判断、情绪、知觉和思维过程等角度观察和评价一个人心理功能的结构化方法。

根据假定的疾病，精神病学家将使用各种心理测试来确定特征症状的存在并评估其严重程度。根据结果，精神病学家会参考DSM-5，看看症状是否符合精神障碍的诊断标准。

例子包括:

• 焦虑测试比如贝克焦虑量表和利博维茨社交焦虑量表
• 抑郁症测试比如汉密尔顿抑郁量表和贝克绝望量表
• 饮食障碍测试比如明尼苏达饮食行为调查和耶鲁食物成瘾量表
• 情绪障碍测试比如“我的情绪监测屏幕”和“阿尔特曼躁狂自评量表”
• 人格障碍测试如耶鲁-布朗强迫症量表和谢德勒-韦斯顿评估程序(SWAP-200)
• 精神病测试如阴性症状评定量表和阳性症状评定量表

生物医学诊断

与许多医疗条件一样，精神疾病的诊断通常会涉及一个排除过程，以探索和排除所有可能的原因。这一过程被称为鉴别诊断，将包括MSE和生物医学测试的结合，以将推定的病因与其他具有类似症状的病因区分开来。

精神科医生使用的生物医学工具可能包括:

• 体检
• 脑成像研究例如计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)和正电子发射断层扫描(PET)来检查肿瘤、出血或病变
• 脑电图(EEG)鉴别脑电活动的异常，包括癫痫、头部损伤或脑血梗阻
• 血液测试评估可能直接或间接影响大脑的血液化学、电解质、肝功能和肾功能
• 药物筛选检出在血液或尿液样本中检出非法药物或药物
• 性病筛查来检测梅毒、艾滋病毒和其他可能影响大脑的性传播疾病

心理治疗

心理治疗对精神疾病的诊断和治疗都是不可或缺的。它包括定期与患者见面，谈论他们的问题、行为、感觉、想法和关系。精神科医生的目标是通过探索思维模式、行为、过去的经历和其他内部和外部的影响，帮助人们找到问题的解决方案。

接受心理治疗的人可以单独或作为心理治疗的一部分去见他们的心理医生家庭或组会话．这取决于诊断和。或severity of symptoms, psychotherapy may be used for a specific period of time or an ongoing basis.

精神科药物

药物通常用于精神病学，每一种都有不同的性质和精神活性作用。精神科医生需要精通作用机制以及任何处方药的药代动力学(药物在体内移动的方式)。

精神病学中使用的药物大致分为六个不同的类别:

• 抗抑郁药用于治疗抑郁症、焦虑症、饮食失调和边缘性人格障碍
• 抗精神病药物用于治疗精神分裂症和精神病发作
• 抗焦虑药用于治疗焦虑症
• 镇静剂例如催眠药、镇静剂和麻醉药。用于治疗偶发性焦虑，失眠和恐慌
• 情绪稳定剂用于治疗双相情感障碍和分裂情感性障碍。
• 兴奋剂用于治疗多动症和嗜睡症

其他的治疗方法

当精神障碍难以治疗或难以控制时，可以使用其他干预措施。这些包括:

• 脑深部刺激(DBS)该疗法包括在患有严重抑郁症、痴呆、强迫症或药物滥用的患者的大脑中植入电探针，以刺激他们的部分大脑
• 电痉挛疗法(ECT)这种疗法包括向大脑外部输送电流，以治疗严重的双相情感障碍、抑郁症或紧张症
• 精神外科他们使用扣带切开术、尾状下束切开术和边缘白质切开术等手术技术，切断与严重精神分裂症、强迫症和焦虑有关的大脑特定回路

子专业

在精神病学中有许多亚专科，允许从业者专注于特定的情况或群体。这些包括:

• 成瘾精神病学
• 青少年和儿童精神病学
• 法医精神病学(精神病学在刑事、法庭或惩教场所的应用)
• 老年精神病学(老年人精神病学)
• 神经精神病学(与神经系统损伤或疾病有关的精神障碍)
• 职业精神病学(工作场所的精神病学，特别是风险、危险或悲伤普遍存在的职业)
• 身心医学(包括精神部分的生理疾病)

培训及认证

要成为一名精神科医生，你首先需要获得学士学位，并完成生物学、化学、高等数学、物理学和社会科学的必修课程。你还需要通过医疗能力倾向测试(MCAT)，并保持良好的平均绩点(通常是3.3或更高)。

接下来，你将进入医学院获得一个医学博士(MD)或骨科医学博士(做)学位。医学院通常包括两年的课堂学习，然后在不同的医疗机构进行两年的临床轮转。

从医学院毕业后，你将开始为期四年的精神病学住院实习。第一年将包括一般住院医师培训，然后是三年精神病学的重点工作(包括精神药理学，药物滥用和认知行为疗法）.

实习结束后，你需要在你打算执业的州获得医疗执照。这将涉及一项全国考试，在一些州，甚至是一项州考试。

一旦你通过了考试，你就有资格申请董事会认证。该认证由美国精神病学和神经病学委员会(ABPN)授予，ABPN是美国医学专业委员会(ABMS)的成员。

ABPN认证必须每10年更新一次。医疗执照还必须根据国家法律更新。

约会技巧

第一次与精神科医生见面可能会非常紧张。通常情况下，知道该期待什么以及该问哪些问题有助于从约会中获得最大的收获。

第一次来的时候估计要花一两个小时。许多精神科医生会通过测量你的生命体征(体温、心率和血压)来建立一个基线。也可能需要抽血。如果你的症状允许，你的医生可能会送你去做进一步的检查或扫描。

开始时，精神病医生会问很多问题，以更好地了解你的症状的性质，以及你的家族史、病史、以前的治疗方法和药物使用情况。带上一份完整的药物清单也很有帮助，包括处方和非处方。

因为这是你的第一次见面，抓住机会了解一下你的精神科医生是谁。请随意询问精神科医生的证书以及如何进行实践。例子包括:

• 你有什么处理我这种情况的经验?
• 你是专门治疗我的病情还是治疗其他人?
• 你的培训和背景是什么?
• 有急事我能联系你吗?
• 假期或你不在的时候谁来代班?

你也应该作为一个完整的合作伙伴参与到你的护理中，询问相关的问题，比如:

• 这个测试是用来做什么的?
• 你是如何做出诊断的?
• 治疗方案是什么?
• 我需要吃药吗，或者不吃药也行?
• 你怎么觉得这是对我最好的治疗?
• 会有什么副作用?
• 有没有办法控制副作用?
• 我什么时候开始感觉好点?
• 我怎么知道自己是否好转了呢?
• 如果副作用难以忍受，我该怎么办?

一定要提前写下你的问题，这样你就不会忘记任何东西。你还应该做笔记，以确保你的讨论有一个准确的记录。如果在任何阶段你对治疗过程感到不确定，不要犹豫，寻求第二意见。如果一种药物或治疗有风险或严重的副作用，尤其如此。

如果你需要找精神科医生，请你的初级保健医生推荐(最好是专门研究你的病情的医生)。您可以使用ABPN验证系统．

来自Verywell的一句话

精神病学可以是一个有回报的职业，但它需要个人专注、天生的同理心和耐心。虽然精神科医生以一种非常结构化的方式进行诊断和治疗，但他们必须灵活地知道什么时候改变或停止治疗。

虽然精神病医生倾向于在正常的办公时间工作，但在午夜或周末可能会出现需要立即关注的危机。无论挑战是什么，精神科医生都需要保持坚定的客观，以避免倦怠和“同情疲劳”。

根据专业领域和就业部门的不同，日常职责也会有所不同。医院里的精神科医生可能会处理不断变化的急性精神疾病名册，而私人或团体诊所的精神科医生可能有特定的执业范围和更常规的时间表。

根据劳工统计局在美国，对精神科医生的需求预计在未来十年将增长16%，高于平均水平。在私人诊所工作的人与在医院、药物滥用中心和门诊诊所工作的人一样多。