什么是DSM人格障碍?

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什么是人格障碍?

人格障碍包括10种可诊断的精神疾病,在第五版和最新版中被确认和描述精神疾病诊断与统计手册(第五版)。

每个都是一种独特的精神疾病,由人格特征定义,这可能是足够的,以创造与健康方式相关的问题,并且可以导致重要的运作领域的显着痛苦或损害。

类型

DSM-5根据共同的主要特征将人格障碍分为三组。

集群A.

这些个性障碍的特征是奇数或偏心行为。集群人格障碍的人倾向于经历关系中的重大中断,因为它们的行为可能被视为特殊,可疑或独立。

A类人格障碍包括:

  • 偏执型人格障碍症状包括对他人长期的、普遍的不信任;怀疑被他人欺骗或利用,包括朋友、家人和伙伴。
  • Schizoid人格障碍它的特点是社会孤立,对他人漠不关心。它对男性的影响略多于女性。患有这种疾病的人通常被描述为冷漠或孤僻,很少与他人有亲密的关系,可能专注于内省和幻想。
  • 斯科匹卡尔人格障碍,它具有奇怪的语音,行为和外观,以及奇怪的信仰和形成关系。

集群B.

群集B个性障碍的特征是戏剧性或不稳定的行为。拥有该集群的人格障碍的人往往会经历非常强烈的情感,或者从事极其冲动的,戏剧,混杂或法律行为。

B类人格障碍包括:

  • 反社会人格障碍与大多数其他人格障碍不同(直到青春期或年轻成年期)不同,这往往出现在童年时期。症状包括忽视规则和社会规范,对别人缺乏遗弃。
  • 边缘型人格障碍,其特点是人际关系、情绪、自我形象和冲动行为不稳定。
  • 综合人格障碍它的特点是过度情绪化和寻求关注,往往会导致为了获得关注而做出不恰当的社交行为。
  • 自恋的人格障碍,这与自我中心,夸张的自我形象,缺乏对他人的同情心,并且通常受到自我意义上的潜在脆弱性的推动。

簇C.

Cluster C人格障碍的特征是焦虑。在这群集群中具有个性障碍的人倾向于经历普遍焦虑和/或恐惧。

Cluster C人格障碍包括:

  • 避免性格障碍是一种社会抑制的模式,避免通过恐惧对他人的不足和批评的恐惧来推动。
  • 依赖型人格障碍这种情况涉及到对孤独的恐惧,通常会导致患有这种障碍的人做一些事情,试图让别人来照顾他们。
  • 强迫性人格障碍,其特征在于与有序,完美和关系的秩序,完美和控制的关注。虽然类似地命名,但它不一样强迫症(OCD)

症状

人格障碍往往出现在青春期或成年早期,持续多年,并可能造成巨大的痛苦。他们可能会与他人产生巨大的冲突,影响人际关系、社会状况和生活目标。有人格障碍的人通常不会意识到自己有问题,并且经常让他们周围的人(包括临床医生)感到困惑和沮丧。

某些人格障碍症状可以分为两类:自我认同和人际关系。

自我认同问题包括:

  • 不稳定的自我形象
  • 价值观,目标和外观的不一致

人际关系的问题包括:

  • 对他人的不敏感(无法同情)
  • 难以了解自己与他人之间的界限
  • 不一致,超脱,过度,辱骂或不负责任的态度

诊断

根据DMS-5,一个人必须符合以下标准,以诊断出具有人格障碍的人:

  • 影响社会运作,工作,学校和密切关系的慢性和普遍的行为模式
  • 影响以下四个区域中的两种或更多种区域的症状:思想,情绪,人际关系功能,脉冲控制
  • 暂存可以追溯到青春期或成年早期的行为模式
  • 无法用任何其他精神障碍、药物使用或医疗状况来解释的行为模式

差异诊断

在临床医生可以诊断人格障碍之前,他们必须制作一个鉴别诊断以排除可能引起这些症状的其他疾病或健康状况。

差异诊断非常重要,但由于人格障碍也可能是困难的与其他精神疾病共同发生.一个符合一种人格障碍标准的人通常也会符合一种或多种人格障碍的标准。

一项研究由国家心理健康研究所资助,发现约有85%的患有边界人格障碍(BPD)的人也符合至少一个万博手机客户端其他人格或情绪障碍的诊断标准。

原因

人格障碍不会歧视。大约10%的普通人群和多达一半的临床精神病患者有人格障碍。

虽然专家尚未充分了解人格障碍的原因,但他们认为遗传和环境因素都发挥作用。

大约50%的个性障碍归因于遗传因素和家族史。遗传脆弱性可能使人们更容易受到这些条件的影响,而经验和其他环境因素可能会作为人格障碍发展的触发。

儿童时期创伤的历史以及言语虐待之间也有重大关联。一项研究发现,患有言语滥用的儿童有三倍可能在成年期间拥有边界,自恋,强迫性或偏执狂人格障碍的可能性。

儿童的高反应性,包括对光线、噪音、纹理和其他刺激的敏感性,也与某些人格障碍有关。

治疗

与临床抑郁和双相障碍等情绪障碍相比,历史上有关于如何有效治疗人格障碍的研究。许多专家认为,人格障碍难以治疗,因为它们是定义,长期的个性模式。但是,越来越多的基于循证治疗,这些治疗是有效的人格障碍。

一般来说,人格障碍治疗的目标包括以下几个方面:

  • 减轻主观痛苦和症状,如焦虑和抑郁
  • 帮助人们了解自己的问题的问题
  • 不断变化的不良和社会不良行为,包括鲁莽,社会孤立,缺乏自信和脾气暴乱
  • 修改有问题的个性特征,如依赖,不信任,傲慢和操纵

心理治疗

全国对精神疾病(NAMI)的联盟列出了几种类型的心理治疗,可用于治疗人格障碍:

  • 辩证行为疗法,这教导了应对与自我危害和自杀,调节情绪和改善关系有关的冲动的应对技能和策略。
  • 认知行为治疗(CBT),纳米标明的目标是“识别消极思想并学习有效的应对策略”。
  • 基于心理化的疗法(MBT),这教会人们注意到并反思他们的内部心态和其他人。
  • 心理动力治疗,哪个重点放在了无意识的思想在那里,我们无法直接看到那些令人痛苦的情绪、冲动和想法。
  • 家庭治疗,在哪些家庭成员学会互相改变不健康的反应,并学习有效的沟通技巧。

药物

药物可用于治疗相关或共同病态的抑郁或焦虑。根据您的症状,您的医疗保健提供者可能会规定以下一个或多个:

应对

学习如何应对人格障碍是以最好运作的关键。除了寻求专业的支持外,如果您在努力努力的情感时,可以帮助一个支持的朋友或家庭成员很重要。如果你没有人认为支持,你在危机中,打电话给热线

  • 成为一个专家您越了解您的状况,您将更好地理解和应对症状。关于您的病情的教育也可以帮助您留住治疗课程。
  • 在你的治疗中发挥积极作用在治疗会议期间和之后,需要时间考虑您的治疗目标。即使你感觉不舒服,不要跳过你的会话或停止服用药物,而不与医疗保健专业人士交谈。同样,一定要刻有定期约会。
  • 练习自我保健战略有规律的锻炼和规律的饮食和睡眠可以帮助预防情绪波动,管理焦虑、压力和抑郁。避免药物和酒精也很重要,因为它们会加重症状,并与药物相互作用。

对于亲人

如果你所爱的人有人格障碍,你也会发现和心理健康专家谈谈很有帮助。万博手机客户端专业人士可以帮助你学习应对技巧,如何设定界限和实践自我护理策略。团体治疗和支持团体也可能是有用的支持和信息资源。

如果您或亲人正在努力与人格障碍斗争,请联系药物滥用和心理健康服务管理局(Samhs万博手机客户端a)国家帮助热线1-800-662-4357有关您所在地区的支持和治疗设施的信息。

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  1. 默克手册。人格障碍概述.2019年12月更新。

  2. 美国精神病学会。精神疾病诊断与统计手册。第五届。华盛顿D.C.: 2013。

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  4. Johnson JG, Cohen P, Smailes EM, Skodol AE, Brown J, Oldham JM。儿童言语虐待和人格障碍在青春期和成年早期的风险Crenciattry.2001; 42(1):16-23。DOI:10.1053 / COMP.2001.19755

  5. 美国心理协会。什么原因是人格障碍?2010.

  6. 国家联盟对精神疾病。心理治疗。更新后的2020年。

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