饮食失调历来被认为主要发生在异性恋、富裕、顺性别、苗条的白人女性身上。这不准确的刻板印象降低同性恋、酷儿、低收入、有色人种、体型较大、跨性别者和/或任何不符合这种刻板印象的饮食障碍患者被诊断并接受适当治疗的可能性。
特别是,跨性别者代表着一个未被充分研究和认可的群体,他们的饮食失调率更高。饮食失调的研究已经资金不足,这意味着对患有饮食失调的变性人的研究存在更大的差异。
定义变性
“跨性别者”一词是用来定义那些自认为与出生时被分配的性别不同的人。“顺性别”这个词是用来描述那些性别认同与出生时被分配的性别相匹配的人。跨性别者可以包括那些被认定为不同于出生时被分配的二元性别的人:女变男(FTM)跨性别男性和男变女(MTF)跨性别女性。
这个词还包括那些不认为自己是二元性别(男性或女性),而是认为自己是非二元的、无性别的、genderqueer或性别扩展。跨性别者群体有着巨大的多样性。
跨性别者心理健康研究的一个问题万博手机客户端是,现有的少数研究倾向于将所有这些多样性归结为一个类别。
研究还将跨性别者与男同性恋、女同性恋、双性恋和酷儿人群放在一起,这些人都有非显性的系统性性取向。
这引起了困惑,因为性别认同和性取向是不同的。跨性别者可以有任何性取向,包括异性恋。
饮食失调患病率
大多数关于饮食失调和饮食失调的研究都集中在顺性别女性个体上,对跨性别人群的研究很少。迄今为止关于跨性别者饮食失调的最全面的研究发现,跨性别大学生报告的饮食失调率大约是他们的顺性别同学的四倍。
跨性别学生自我报告的饮食失调诊断率更高,使用减肥药、呕吐和泻药等代偿行为的比例也更高。
她们出现这些症状的比例甚至高于异性恋女性,而异性恋女性通常被认为是受饮食失调影响最大的人群。在一项研究中,跨性别者自我报告饮食失调的患病率为7.4%。
什么是身体不满?
身体不满——对一个人外表的负面评价——通常被认为是心理健康问题的一个风险因素,而且被认为跨性别者和饮食失调者都有这种经历。万博手机客户端
研究表明,身体不满和贫穷身体形象会导致慢性抑郁症社交焦虑障碍药物滥用和其他精神健康问题。万博手机客户端
什么是性别焦虑?
性别焦虑是一种痛苦的感觉,源于一个人的情感和心理认同与出生时分配给他们的性别认同之间的差异。
例如,你可能认为自己是女性,但生下来是男性,在我们的社会中,这意味着你被分配了一个男性的性别角色。当人们仅仅因为你出生时被赋予了这个头衔,就假设并期望你的性别认同是男性时,这可能会很困难。
患有性别焦虑症的人经常经历社会不像他们自己看待自己的身体那样看待他们的身体。
由于主流社会的性别期望,这种经历可以在日常遭遇中得到加强。很多,但不是所有的跨性别者都经历过性别烦躁不安.研究表明,对身体的不满可能与身体的特定部位有关。
正如性别和美的文化理想对我们社会上的大多数人来说是无法实现的一样,对许多跨性别者来说可能更难以实现。跨性别者可能会变得更加关注美丽的理想,因为他们预计,如果他们能满足他们的真实性别,他们可能会被接受。
我们知道,流行的美貌和性别标准在饮食文化中发挥着作用,并有助于节食,而节食反过来又会导致饮食失调和饮食失调。然而,重要的是要记住,饮食失调是复杂的;社会标准并不是全部原因。
性别焦虑和饮食失调之间的联系
变性人的性别焦虑和身体不满通常被认为是饮食失调的一个关键环节。经常有假设和报道说,跨性别者可能会试图压抑他们所指定性别的特征。或者他们可能会试图强调他们性别认同的特征,特别是以他们周围的世界可以理解的方式来呈现性别认同。
例如,跨性别男性可能会试图通过限制热量摄入来抑制乳房发育、缩小臀部或消除月经。变性女性可能会出现饮食失调,以突出她们的女性气质,并增加她们被视为顺性别女性的能力。
非二进制人们可能会为了显瘦而限制饮食,这与流行文化中中性人的普遍刻板印象一致。
然而,与任何人群一样,一概而论是危险的。我们知道饮食失调是复杂的,是多种因素共同作用的结果。虽然一些患有饮食失调症的跨性别者可能会试图改变自己的身体以符合他们的性别认同,但其他人可能会觉得他们的饮食失调与他们的身体无关。
在患有饮食障碍的跨性别者和顺性别者中,并非所有人都报告身体形象与饮食障碍之间存在联系。
有趣的是,与出生为男性的跨性别者相比,出生为女性的性别不一致者似乎有更高的饮食失调症状。这暗指成为社会化女性必须付出的代价。
Oppression-Based创伤
跨性别者的饮食失调可能与那些身体特征与社会对某一性别的期望不一致的人所经历的歧视和偏见有关。
研究人员Elizabeth Diemer和同事们强调了少数群体压力的作用,少数群体压力被定义为由于其社会地位而受到社会歧视的个体所经历的过度压力。
包括跨性别者在内的被边缘化的人会经历更高的歧视、暴力、隐藏真实身份的压力、异化和内化的社会耻辱。由于这些经历,被边缘化的个人往往经济资源减少,身心健康恶化。万博手机客户端
跨性别者面临着很高的无家可归率和贫困率,如果他们是跨女性、有色人种或多种非主流系统身份的成员,他们更有可能无家可归或生活在贫困中。
看起来,许多跨性别者无家可归和贫穷的一个重要原因是他们缺乏来自家庭的支持。
耻辱影响跨性别者健康的一个潜在方式是使用应对措施,如饮食失调来管理压力源。考虑到他们每天面临的真实威胁,依赖紊乱的饮食对个人来说可能是力量或控制的象征。
研究表明,不太符合传统性别外表的跨性别者比更符合社会期望的跨性别者遭受更多的虐待和更差的健康状况。
饮食失调的治疗
跨性别人群和饮食失调的人都有较高的发病率自杀这意味着跨性别身份和饮食失调的结合必须被非常严肃地对待。对于患有饮食失调症的变性人,目前还没有具体的治疗方法。
此外,许多饮食障碍治疗师缺乏与跨性别者合作的培训,许多治疗跨性别者的治疗师可能不是饮食障碍方面的专家。
更少的访问
跨性别者和饮食失调者都是偏见的对象——两者的结合增加了耻辱。因此,许多人可能不愿意透露自己的性别身份、饮食失调或两者兼而有之。
许多跨性别者报告说,他们得不到卫生专业人员的充分照顾。由于歧视和缺乏社区和家庭,她们的资源往往有限,她们可能不太可能获得医疗保险和治疗。
的污名
当变性人接受治疗时,他们的性别认同可能会被忽视,包括被错判性别,专业人士可能会认为他们的主要目标是手术变性,而不了解性别确认护理。
患有饮食障碍的跨性别者的身体不适是复杂的,可能无法通过为顺性别患者设计的相同身体形象干预措施成功解决。这些专注于接受他们身体各个方面的干预可能会被认为是无效的。
从历史上看,许多饮食失调治疗中心都是按照二元性别来组织的,只对女性提供治疗,或为男性提供单独的治疗途径——那些性别不一致的人被排除在外,或与他们出生时被分配的性别归在一起。
把性别不一致的人归入一个他们不定义自己的类别,这进一步剥夺了他们主张自己身份的权利,也剥夺了他们被视为一个完整的人的权利——身体和精神。
Gender-Affirming治疗
许多跨性别者得到了旨在确认其性别认同的医疗干预措施的帮助。达到理想的男性化或女性化的措施包括激素治疗、脱毛和/或手术干预(包括手术改变生殖器和其他性别特征)。
激素疗法
激素治疗可能包括针对跨性别女性的雌激素和抗雄激素,以及针对跨性别男性的睾酮。服用雌激素和抗雄激素的跨女性个体可能会经历面部毛发生长减少,臀部和臀部周围脂肪沉积增加,乳房生长和肌肉质量减少。
服用睾酮的跨性男性可以经历脂肪的重新分配、肌肉质量的增加和低沉的声音,这促进了更男性化的文化外观。
手术的选择
非二进制,性别错乱理想情况下,人们也应该有机会获得性别肯定的护理。手术干预包括隆胸、气管刮除、睾丸切除术和/或变性女性的阴道成形术,变性男性的胸部移除、身体轮廓、子宫切除术和阴茎成形术。
从历史上看,寻求这些干预的个体在手术前接受激素治疗,尽管不是所有的个体都遵循这一顺序。
此外,还有许多障碍(包括成本)阻止跨性别者获得性别肯定治疗。许多变性人并没有接受所有的外科手术,尽管在过去,这些手术被认为是变性人经历的终点。
研究表明,激素疗法和性别肯定手术都可以降低对整体身体的不满程度和/或增加对身体的满意度。
毫不奇怪,拥有一个与性别认同更接近的身体可以缓解痛苦。它还可以增加一个人“通过”或融入顺性别人群的信心。
这是一些变性人的目标,但肯定不是所有变性人的目标。研究表明,激素疗法和性别肯定疗法可以降低性行为抑郁症而且焦虑以及那些选择接受这些治疗的人的饮食失调。
总之
对患有饮食失调的变性人的治疗应该解决他们身份的复杂性,而不是假设饮食失调的原因.如果他们对这些选择感兴趣,而不是只关注身体的接受程度,它还应该为他们提供追求旨在改变身体的医疗的空间。
为跨性别者提供最好服务的是一个综合团队,其中包括专门从事饮食失调和性别肯定护理的心理健康专业人员。万博手机客户端
资源
有许多博客和组织在继续讨论变性人的饮食失调问题。
- Trans Folx Fighting EDs是一个跨性别/性别多样化人士和盟友的集体,他们认为边缘社区的饮食失调是社会正义问题。
- Thirdwheeled是否是一对酷儿夫妇的博客,探讨性别认同及其与饮食失调的关系
- 弹性胖女神是一个酷儿,肥胖,变性人身体解放项目,促进饮食失调意识,身份肯定,和脂肪解放。
- Instagram上的营养疗法专注于围绕跨性别和其他边缘化社区的营养治疗。
- 身体不是道歉是一个在线国际运动,致力于培养全球激进的自爱和身体赋权。
- 让我们把酷儿的事情搞起来是一个探索酷儿/变性人身份和心理健康的个人博客。万博手机客户端