理解洞察力及其在强迫症中的作用

和他的心理医生谈话的人
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Insight是了解强迫症(OCD)的重要组成部分。当有人无法识别或承认他们的OCD症状是不合理的,它对患者,治疗提供者和患者提供了重大挑战家庭成员.

以下是洞察力如何影响诊断和治疗OCD。

洞察力水平

根据这一点精神障碍诊断和统计手册(电力需求侧管理-5),强迫症的诊断标准之一是,在某个时间点,一个人已经认识到他们所经历的强迫症或强迫是“过度或不合理的”

Insight是对OCD症状的非理性性质的确认。

然而,对待和研究OCD的人已经观察到具有条件的人并不总是承认或同意他们的痴迷强迫是不理智的。

事实上,洞察力似乎是一个连续体。有些人完全承认他们的症状没有意义,而另一些人则非常坚信他们的强迫和强迫的有效性。

因此,DSM-5包括强迫症洞察力水平的区别,包括“良好或一般的洞察力”、“较差的洞察力”和“缺席/洞察力妄想”(一个人认为他们的强迫症症状是完全理性和真实的)。

洞察力也涉及一个人在日常生活中如何看待OCD。有OCD的人可能会认识到他们的痴迷和强迫的非理性,但未能理解或承认OCD影响了他们的运作能力。

他们可能会挣扎在工作或者在学校,在家里的责任问题可能会让家庭成员感到沮丧。

有ocd的孩子这是一种独特的情况,因为他们通常不像成年人那样了解自己的症状。孩子们只是缺乏高度洞察力的必要生活经验,并且往往无法掌握他们的思想或行为的非理性性质。

父母和治疗师可以一起帮助强迫症儿童从不同的角度看待他们的症状。

强迫症的症状和治疗

虽然存在一些分歧,但对强迫症症状的洞察不足或缺乏洞察被认为预示着对强迫症的反应更差心理的还有医疗。

缺乏洞察力会使强迫症患者更难感到有动力,做治疗所需的艰苦工作,或坚持服药(尤其是有不愉快的副作用时)。

洞察力不佳的人也可能不太可能参加定期约会或者联系医疗保健提供者。

对强迫症症状的洞察可以改变

深入了解痴迷和强迫性的过度或不合理的性质可以随着时间的推移而波动。例如,虽然痴迷或强制起初可能是完全合理的甚至有帮助,但一个人可能会随着时间的推移来质疑这些信仰或行为。

洞察力也会随着一个人的处境而改变。例如,当强迫症患者坐在治疗师的办公室里时,他们可能完全能够承认他们的困扰和强迫是没有意义的,但是当他们面对实际恐惧的情况时,他们可能会觉得他们必须参与这些行为或想法。

有OCD的人可能有智力洞察,但缺乏情感洞察力。

对OCD症状的洞察力,它们对功能的影响也可以在用心理治疗或药物治疗后改变。然而,这些变化通常发生缓慢,也可能随时间波动。

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额外阅读
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  • Markova,I.S.,Jaafari,N.,&Berrios,G。“见解和强迫症:概念分析”。精神病理学2009 42: 277-282.
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