创伤之间有一个非常强烈的联系(特别是童年虐待和/或忽视)和分离障碍,并且这种关系在两个方向都很重要。它认为长期创伤是解离障碍的根本原因,分离发生作为应对策略,使人们可以从可能无法忍受的创伤中距离自身。
然而,当实际危险不再存在解离时,它可以延长甚至防止滥用和忽视恢复。解离和解离之间的联系创伤后应激障碍(PTSD)。大脑功能的变化可以进一步解释这些原因和条件之间的连接。
解离和分离障碍
在检查创伤的影响之前,简要确定双解离和分离障碍是很重要的。
解离
解离是一个人的思想,感受,记忆,行为,感知和/或身份感的断开。几乎每个人都有一段时间经历过解开,其中示例包括在驾驶时包括白日梦或分区,而不是记住最后几英里的高速公路(“公路催眠”)。
分离障碍
与“正常”解离不同,解离障碍涉及解离(非自愿逃避现实),这些丧失会与人的工作和/或家庭生活发生干扰。大约2%的人口被认为经历了一个分离障碍,而且它发生在所有年龄段,种族群体和社会经济背景中。
虽然这些条件更常见于女性的诊断,但根据国家联盟对精神疾病的说法,许多人未被否定,因为它们倾向于否认他们的症状和创伤。分离障碍的一般症状包括:
- 可能涉及人,地方或事件的记忆损失
- 从身体上脱离的感觉,好像看着自己的电影
- 情绪脱离
- 缺乏自我意识
- 解离的后果,如关系斗争,失去就业,焦虑,抑郁和自我伤害的思想
取决于解离障碍的类型,可能存在其他症状。虽然有一种轻度至严重的症状症状,但症状可以在人们之间产生巨大差异,每次对特定个人发生时症状往往相似。分离障碍的类型可以包括:
- 分离艾尼西亚:这种疾病是常见的,其特点是记忆损失关于一个人生命中的重要事件或时间段
- 游离的赋格曲:这种障碍的特点是徘徊并没有记忆事件或时间段
- 缺席/致命化:代评组化是指在身体之外的感觉或感觉好像你从边线观察你的生活。虽然大约50%的成年人将有至少一个缺点中的剧集,但如果置位化对一个人的关系或工作人生的负面影响,它被归类为疾病。致命可以与置分化一起发生,是指从一个人的周围脱离的感觉。
- 解离身份障碍(以前称为多重人格综合症):这种综合症可能会在不同程度上发生身份混淆和身份改变,一个人的人格在一个或多个不同的人格之间“分裂”。
- 解离障碍未另行规定:这个术语用于指不属于上述任何一类的分离性障碍。
创伤和解离
创伤与解离之间存在非常强烈的联系。正在进行的创伤,特别是童年的身体,性或情感虐待和/或忽视是对分离障碍的发展的非常重要的风险因素,并且被认为是这些条件至少为90%的人的根本原因。
事实上,分离障碍与儿童虐待的最高频率有关,忽视所有精神病疾病。虽然持续虐待虐待,但经常在童年时期,但最常见的是,在任何儿童或成人(如自然灾害,军事战斗,酷刑或暴力犯罪)中的一个但灾难的灾难发作也可能在解离障碍的发展之前。
解开作为应对策略
在慢性创伤的环境中解离被认为是至少最初的应对策略。在滥用或忽视的情况下,解离被认为是一种自我保护的存活技术,其中儿童(或成人)陷入了分离状态,以逃避完全体验难以忍受的创伤。
孩子们,特别是可以无助于对创伤做任何事情,并断开滥用或疏忽(在某种意义上逃脱)可以让他们应对。除了断开的外,致命可能有助于孩子体验现实作为一个并没有真正发生的梦想。
情绪虐待童年时尚忽视,虽然比身体或性虐待更难以识别,但同样可以导致解开,试图使忽视更容易忍受。
为了进一步支持创伤与解离之间的这种联系,研究人员注意到分离障碍的人们在所有精神疾病中报告了童年虐待和/或忽视的最高犯罪。这是一个极其强烈的联系,表明解离是对重要创伤的直接反应。然而,不是每个经历童年创伤的人都会产生分离障碍。
解离的长期负面影响
虽然解离可以是一种应对策略,但允许一个人管理严重的压力和个人威胁,当在实际危险不存在的情况下发生解离时发生问题。由于解离通常发生没有意识的意识,因此人们通常不会意识到他们正在使用它作为应对策略。
没有真正威胁的解离是一种双刃剑,几乎是一把双刃剑。它可以干扰关系,工作和日常运作。由于解决滥用史可能被视为威胁并导致解离,因此它可能干扰来自创伤的恢复。断开与不会产生显着压力的情况的情况也可能导致一个容忍应改变的情况的人。
创伤和分离障碍的年龄
通常,分离症的严重程度与滥用或忽视的严重程度相关。但似乎似乎某些敏感年龄的儿童更有可能响应创伤而发展这些疾病。
学龄前儿童(4至5岁)以及青春期前儿童(8至9岁)可能特别容易受到伤害。总的来说,9岁之前持续的严重创伤与分离性障碍的发展密切相关,当它们发生时,它们可能早在5岁就出现了。
脑发生创伤和解离
通过研究与创伤或解离相关的脑功能变化的研究进一步支持创伤和解离之间的联系。众所周知童年虐待影响大脑而且2018年审查发现,解离与大脑和神经连接的相似变化有关,可能是症状和行为的脑部和神经连接。
这些变化是复杂的,并且可以包括降低的肢体活动,增加的额叶活动,以及这两个区域之间的通信的变化。当然,创伤和解离的神经生物学是需要多重研究的区域。
第四杆和解离
解离和创伤后应激障碍(PTSD)也密切联系,经常发生在一起,一些考虑解剖障碍是PTSD的亚型或子集。然而,症状以及两个条件的影响可能是完全不同的。
PTSD可以在单一创伤体验后发展,作为儿童或作为成年人(例如,目睹暴力事件或自然灾害)。与往往是解剖疾病的创伤不同,在哪些特定年龄组似乎更脆弱的情况下,应接触者依赖于年龄并与创伤体验的严重程度相关。
分离障碍通常由童年中的创伤和压力产生,而不是成年。它们源于慢性创伤(例如,重复的身体,情感或性虐待)。
解离,但没有分离障碍的影响程度,与PTSD常见。在与前肢解剖,PTSD的症状可以加剧解离,但通常是短暂的。
与分离障碍的人相比,具有经典的PTSD的人通常具有较低的创伤避免水平。也就是说,当发生解离的重要症状(例如依差化和/或致命)时,它们可以在没有治疗的情况下阻碍PTSD的回收率(或导致恶化)。
处理解离
如果你经历过创伤,也经历过精神分裂,寻求帮助是很重要的。虽然解离性障碍相对常见,但大多数人都没有意识到他们正在对这些行为做出反应。如果不加以治疗,这种行为会导致抑郁、焦虑、人际关系和工作问题、药物滥用问题,以及难以从最初的创伤中恢复。
幸运的是,当认可时,可能会从分离障碍,前肢和儿童创伤中恢复。它经常包括心理治疗的组合(例如认知行为治疗和辩证行为治疗)和药物。
治疗可能会帮助你学会如何安全地面对和处理你的创伤经历,以及面对那些没有威胁性但往往由于分离而无法解决的经历。的研究创伤与解离(ISSTD)的国际社会提供有关创伤与解离之间的联系的丰富信息,以及对治疗创伤和解离的治疗师的联系。