酒精代谢可能是饮酒风险的关键

大量饮酒会增加各种肝病癌症的负面健康影响的风险。但是，谁喝大量出现有些人是在发展这些问题比其他人更大的风险。

研究人员认为，高风险人群和低风险人群之间的差异可能与身体如何代谢、分解和消除酒精有关，而酒精因人而异。

酒精代谢有多快?

无论你摄入多少酒精，你的身体每小时只能代谢一定数量的酒精。根据国家酒精滥用和酒精中毒研究所的数据，禁食的成年男性需要2到7个小时才能恢复到零血液酒精含量（BAC）或血液酒精浓度，后迅速消耗一至四个水平标准的饮料。

只喝一杯酒的人在两个多小时后的BAC为0.00。那些在第一小时内喝了四杯酒的人直到7小时后血液酒精浓度(BAC)才恢复到0.00。

研究结果表明，人体每小时只能分解和排除一定数量的酒精。重要的是要记住这些时间是平均值。

如何在身体代谢酒精

当酒精被摄入时，它从胃和肠道被吸收到血液中。然后酶，身体里分解其他化学物质的化学物质，开始发挥作用代谢酒精。

两个肝酶，醇脱氢酶（ADH）和醛脱氢酶（ALDH），开始掰开醇分子，因此它可以最终被排出体外。ADH有助于转换酒精为乙醛。乙醛是仅在体内的时间很短，因为它是由其它酶快速转化成乙酸酯。

如上所述，大部分酒精由肝脏代谢，但少量的酒精会通过形成脂肪酸乙酯(FAEEs)从体内排出，这种化合物已被发现会损害肝脏和胰腺。最后，少量的酒精没有代谢，而是通过呼吸和尿液排出，这就是为什么BAC通过呼吸和尿液测试

乙醛的危害

乙醛会对肝脏造成严重损害，因为大部分酒精在这里分解成有毒的副产物。也就是说，一些酒精会在胰腺和大脑中代谢，乙醛也会损害细胞和组织。

少量酒精在胃肠道中代谢，乙醛也会对胃肠道造成损伤。一些研究人员认为，乙醛的影响不仅会对组织造成损害，而且可能也要对某些疾病负责行为和生理效应归因于酒精。

乙醛和障碍

当研究人员对实验动物使用乙醛时，它会导致不协调、记忆障碍和困倦。其他研究人员声称乙醛不可能单独引起这些影响，因为大脑以其独特的血脑屏障保护自己免受血液中有毒化学物质的伤害。

然而，当过氧化氢酶和CYP2E1代谢酒精时——这只发生在大量消耗-乙醛可以在大脑中产生。

基因和代谢

饮酒者肝脏的大小和体重是影响一个人在一小时内代谢多少酒精的因素，但研究告诉我们，个人的基因构成可能是影响酒精分解和消除效率的最重要因素。

ADH和ALDH酶的变异可以追溯到产生这些酶的基因的变异。有些人体内的抗利尿激素(ADH)和抗利尿激素(ALDH)酶的工作效率比其他人低，而有些人体内的酶的工作效率更高。简单地说，这意味着有些人体内有酶，能比其他人更快地将酒精分解为乙醛或乙醛分解为醋酸盐。

女人和男人之间的区别

女性对酒精的吸收和代谢与男性不同。研究表明，女性胃里抗利尿激素酶的活性较低，这使得更多的酒精在代谢之前进入血液。

这可能是女性饮酒比男性更容易患酒精性肝病、心肌损伤和脑损伤的原因之一。

遗传与酒精中毒

基因也是决定一个人是否容易患上酒精使用障碍的一个因素。

例如，有这些酶使积聚乙醛它引起面部潮红，恶心，快速心脏率点的一个变化。这些效果可以与甚至适度饮酒发生。

这种基因变异在中国人、日本人和韩国人后裔中很常见，他们可能会因为不良副作用而减少饮酒。他们的基因变异对预防有保护作用开发酒精中毒。这种保护基因，ADH1B*2，在欧洲和非洲人的后裔中很少发现。另一种变异是ADH1B*3，在15%到25%的非裔美国人体内发现，它可以防止酗酒。

这就是说，一项研究发现，ALDH酶，ALDH1A1 * 2和ALDH1A1 * 3的变化可能与酗酒非裔美国人有关。

这并不是完全遗传的

根据国家医学图书馆(NLM)在美国，酒精使用障碍并没有一个明确的遗传模式，但是酒精使用障碍患者的孩子比一般人群的孩子更有可能出现酒精使用问题。这种风险增加的部分原因可能是一些共同的遗传因素，但专家也认为，共同的环境和社会因素可能也在起作用。

例如，研究发现，携带保护性ADH1B*2基因版本的日本人酗酒成瘾的后裔人数在1979年至1992年间从2.5%增加到13%，但日本的酒精消费量也显著增加。

健康后果

沉重的或慢性酒精消费已被链接到的负面健康后果和长期不利影响一个长长的清单。有些健康问题已经直接关系到如何酒精在体内和生产乙醛代谢。

癌症

乙醛的毒性作用已与口腔，咽喉，上呼吸道，肝脏，结肠和乳房癌症的发展。讽刺的是，基因“保护”从发展中国家酗酒有些人可能会增加他们的患癌症的漏洞。

虽然他们不太可能会喝大量的酒，这些人是在患癌症的风险更大，因为他们的身体产生更多的乙醛当他们这样做的饮料。所以，即使一些适度饮酒者是患癌症的危险性更大。

酒精相关的肝脏疾病

因为肝脏是代谢体内大部分酒精的器官，因此也是产生大部分乙醛的地方，它特别容易受到酒精代谢的影响。超过90%的酗酒者会患上脂肪肝。

酒精胰腺炎

因为一些酒精代谢也发生在胰腺，它暴露在高水平的乙醛和FAEEs。然而，酗酒者中只有不到10%的人会患上酒精性胰腺炎，这表明酒精消费本身并不是导致该病的唯一因素。

其他因素可能包括吸烟、饮食、饮酒模式和酒精代谢方式的差异也可能起作用，但没有一个因素被确定与胰腺炎有关。

增加体重

饮酒量并不一定导致增加体重，尽管其相对较高的热值。虽然适量饮酒不会导致增益瘦男人或女人体重，有研究发现，加入到超重的人的饮食，酒精确实会导致体重增加。

对性激素的影响

在男性中，酒精代谢会导致睾丸损伤，损害睾丸激素的合成和精子的产生。睾丸激素长期缺乏可能导致男性女性化，如乳房增大。

在女性中，酒精代谢可能会导致增加的产量的雌二醇和雌二醇降低代谢，导致增加的水平。雌激素有助于增加骨密度和冠状动脉疾病的风险降低。

与药物的相互作用

饮酒会影响许多不同药物的代谢，增加一些药物的活性，降低另一些药物的有效性。

研究发现，长期大量饮酒会激活CYP2E1酶，这种酶能将扑热息痛转化为一种有毒化学物质，即使按照常规的治疗剂量服用，也会导致肝脏损伤。

代谢为基础的治疗

美国国家酒精滥用和酒精中毒研究所资助的研究继续研究身体代谢酒精的不同方式如何影响为什么有些人比其他人喝得更多，为什么有些人会患上严重的酒精相关健康问题。

研究者认为，身体分解和消除酒精怎么可能持有的关键，解释的差异，并继续研究可以开发基于代谢治疗方法谁喝的人谁是在发展酒精相关的健康问题的风险提供帮助。