根据1996年的健康保险便携性和问责法(HIPAA),您有合法权可看到您的医疗记录最多,但不是全部。事实上,根据健康和人类服务部,您没有权利心理治疗在疗程或治疗期间所做的笔记(也称为“过程笔记”)。
有例外情况,但他们主要基于州法律是否优先于联邦法律。
医学与心理健康记录万博手机客户端
根据当前的联邦法律,流程说明被认为与您的病历单独(后者包含像疫苗接种历史和实验结果等的东西)。与诊断记录不同,过程记录被认为是治疗师的想法和印象,与在日记中记笔记没有什么不同。他们可能会引导治疗师做出诊断,但他们不是诊断。
正因为如此,你的治疗师决定他或她是否会释放他们。根据HIPAA,法律上不要求治疗师这么做。
如果治疗师认为过程笔记中的某些东西可能会以任何方式伤害你,他或她完全有权拒绝。治疗师所不能做的是扣留他们作为一种手段,强迫支付逾期账单。根据法律,任何这种胁迫行为都是应受惩罚的。
虽然否认过程记录看起来很不公平,但法律是有道理的。在治疗过程中,治疗师需要实时记下想法和印象。因此,这些笔记可能是原始的,包含的词语或陈述本应是相关的,但最终会伤害到读者治疗师-客户关系。
对于HIPAA立法的支持者来说,释放票据与在互联网上发布日记并不不同。笔记的含义可能易于误解并脱离上下文。
联邦法律与州法律
虽然HIPAA决定可以法律扣留的过程说明,但国家法律通常可以覆盖联邦立法。
一般标准是,如果州法律对患者更具保护性,则优先于HIPAA。换言之,如果州法律不拒绝访问票据,它被认为是更具保护性,从而取代联邦法律。这是真的,即使精神病医生将过程说明与患者的病历分开。
在一些州,如犹他州,治疗师必须为披露医疗信息提供同意形式的新患者。曾签署后,允许患者访问任何和所有笔记。在其他州,如佛蒙特,不需要这样的书面同意;没有州法律的限制就无济于事。
同时,在像新罕布什尔州这样的州,如果一个治疗师收到传票,声称之前试图获取这些笔记的努力都没有成功,他可能会被迫发布过程笔记。
要了解有关您所州的法律的更多信息,请与您所在州的心理委员会联系。万博maxbetx官网登陆
如果你想要你的过程说明
即使你的州法律遵循HIPAA的标准,也不意味着你不能要求你的笔记,或者治疗师被禁止发布笔记。
如果你真的想要,先问问自己为什么?。你想要他们,因为你搬到了一个新的城市或治疗师吗?你相信你的治疗师做了错误和可行的吗?票据是否有助于清除任何混淆或为您提供您尚未拥有的洞察力?或者,它只是你想要的,简单而简单吗?
无论原因如何,您需要清楚地解释您的治疗师。如果国家和联邦法律禁止您访问,则没有意义。如果需要,是持久的,但是合理的。
在某些情况下,治疗师可能愿意在一对一的基础上与您审查音符。这至少允许治疗师提供上下文和见解,即单独的票据可能不提供。
但是,如果治疗师会让你失望,请询问解释,但避免基于原则进入一个论点。如果您与治疗师有良好的关系,您可能需要接受他或她对自己的最佳兴趣。
保持专注于您的目标,但不要让原则摧毁其他有价值和富有成效的关系。