吸烟与椎间盘退行性病变的关系

拿着燃烧着的香烟的手指

Policarpo俱乐部/EyeEm/Getty Images

吸烟是椎间盘退行性变(DDD)的主要危险因素。“椎间盘退行性疾病”一词受到了一些人的批评,因为随着时间的推移,所有的椎间盘都会自然退化。这是衰老过程的正常部分。然而,在一些年轻人,椎间盘退化更快。这会导致椎间盘失去液体,变得不易弯曲,对椎骨的保护和支持也会减少。其结果是慢性和衰弱的疼痛。

关节炎基金会指出,DDD实际上不是一种疾病,而是“一种由椎间盘磨损引起的疼痛。”

吸烟是DDD的主要危险因素

尽管遗传易感性是DDD的头号危险因素,但越来越多的研究表明吸烟是DDD的另一个主要危险因素,无论是在腰椎间盘(下背部)还是颈椎间盘(颈部)。

研究表明,吸烟者患DDD的风险更大,吸烟会加剧先前存在的椎间盘退变。

烟雾和椎间盘退变

尼古丁剥夺椎间盘细胞的重要营养。除了尼古丁,当你吸烟时一氧化碳进入血液并从那里进入你的身体组织。这些毒物抑制了椎间盘从血液中吸收营养的能力。结果可能是椎间盘过早脱水,柔韧性较差,椎间盘退化。

随着椎间盘越来越营养不良,椎间盘破裂的风险也越来越大。当椎间盘的内容物突破椎间盘的外层时,就会发生这种情况,通常会撞击到神经,造成极大的疼痛、麻木,在某些情况下还会损伤腿部或手臂的神经。这些同样的毒物也会干扰钙的吸收,导致脊椎结构受损。

更多的吸烟风险与椎间盘退行性病变有关

与吸烟和DDD相关的其他风险包括:

  • 咳嗽在吸烟者中更为普遍,这也会增加DDD的风险。咳嗽导致椎间盘之间的压力增加,使脊柱和椎间盘承受更大的压力,造成椎间盘突出和破裂的风险更大,尤其是在已经因为吸烟相关毒素而虚弱的脊柱。
  • 不活动这通常与吸烟者的生活方式有关,通常会导致腰痛的发生率更高。不幸的是,与DDD相关的疼痛会使积极的生活方式变得更加难以享受。

治疗

DDD和椎间盘破裂的治疗范围从无所事事到大手术,包括脊柱融合。这种外科手术包括移除椎间盘材料,用骨移植物和金属板、棒和螺钉将椎骨融合在一起。管理和治疗方案往往涉及使用非甾体抗炎药(NSAIDS)和物理治疗。

为了确定适合你的治疗方法,你的医生评估是很重要的。

强烈建议在需要手术时仍在吸烟的人在手术前戒烟。很多外科医生在你禁烟几个月后才会进行手术。吸烟阻碍了新骨的生长,这是脊柱融合成功的关键。研究人员已经确定尼古丁是一种骨毒素,因此,对于吸烟者来说,许多类型的融合失败率更高。

更多的研究正在进行,以研究吸烟和DDD之间的关系,但有证据表明戒烟现在可以降低发展或加重DDD的风险。

别赌了

对于那些可能正在考虑戒烟,并怀疑在你造成任何真正或持久的伤害之前,你是否还有10年、20年或30年的时间吸烟的人,请再想一想。想想你在说什么。每一个警告实际上列在一包香烟,有更多的疾病,疾病和并发症,吸烟可以导致。

现在就试着戒烟,至少要知道,从今天起,你正在尽你所能保护自己的健康和幸福。

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  1. 学术理疗师协会。吸烟可能是颈部的慢性疼痛:吸烟与颈椎间盘退行性病变有关. 2016年2月17日出版。

  2. 关节炎基金会。椎间盘退行性病变.

  3. Elmasry S、Asfour S、de Rivero Vaccari JP、Travascio F。吸烟对椎间盘退变影响的有限元研究.公共科学图书馆一号. 2015;10(8):e0136137。doi:10.1371/journal.pone.0136137

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