什么是Toutette的综合症？

什么是Toutette的综合症？

Tourette的综合症（也称为Tourette综合征和Tourette的疾病）是一种童年期末，其特征是非自愿，重复的运动和发声。它以法国神经科学专家乔治·吉尔斯德拉拉特（Rilles de La Tourette）命名，他在1885年首次描述了该疾病。

Tourette的综合症通常与之相关强迫症（OCD）和注意缺陷多动症(ADHD)．事实上，根据疾病控制和预防的中心（CDC），86％的患有Tourette综合征的儿童也至少具有其他行为，精神或发育状况，而最常见的是adhd和OCD。

症状

与Tourette综合征相关的主要症状是TIC的存在，这是突然的，简短，非自愿或半自愿运动或声音。许多患者在执行TIC之前会报告身体不适。受影响的孩子将在又一次地执行TIC，直到它感到“恰到好处”。

电机抽搐

电机TICS是由肌肉的痉挛性收缩引起的非自愿运动，并被归类为简单或复杂。

• 简单的电机抽搐只涉及单个肌肉或肌肉组，并且可以简短（如眨眼或鼻钩旋转），长时间（如肩部转动或嘴巴开口），或者长时间持续（例如延伸或弯曲a肢）。
• 复杂的电机抽搐更有涉及，往往类似于正常运动，如跳跃，击球，投掷或触摸;然而，他们经常发生在不适当的环境中或包括不适当或淫秽的手势。

声音或Phonic TICS

声音或PHONIC TICS是用嘴巴或声带制成的非自愿声音，类似于电机抽搐，可以简单或复杂。

• 简单的Phonic TICS.通常是无意义的噪音或话语。常见的例子包括吹，咳嗽，喉部清洁，咕噜声，嗅探或打嗝。
• 复杂的Phonic TICS.是包括淫秽的词语或短语，回应别人的说法，并重复一个人自己的陈述。

然而，当孩子分心时，可以抑制TIC，通常会改善，但是，它们可以随时再次出现。

类型

根据DSM-5，有三种类型的TIC疾病：

• 妥瑞氏综合征
• 持久（也称为慢性）电机或声带紊乱
• 临时TIC紊乱

诊断

Tourette的综合征相对较少，在不到1％的人口中发生。在男性中比女性比女性更常见，通常在5到10岁之间开始。对于大多数孩子，症状往往在青春期结束时倾向于改善，少数人变得无症状。

图雷特氏综合症通常被认为是一种儿童疾病，因为在大多数情况下，症状会随着人进入青春期和成年早期而减轻。根据全国精神疾病联盟(NAMI)的数据，近50%的人在成年后抽搐症状明显减少。然而，10％至15％的带有Tourette综合症的人将具有持续到成年期的渐进或禁用课程。

根据美国精神病学协会的诊断和统计手册精神障碍，第五版（DSM-5），诊断出Tourette的综合症，一个人必须遇到第18岁之前开始的TICS，并符合以下标准：

• 有两个或更多的电机TICS（例如，眨眼或耸肩）和至少一次发声抽动(如哼唱、清喉咙或喊出一个单词或短语)。运动抽动和声音抽动不一定同时发生。
• 抽搐至少一年，抽搐几乎每天都会发生多次(通常是阵发性的)，或时断时续。
• 有症状，不会服用药物或其他药物，或者由于癫痫发作，亨廷顿疾病或后病症等癫痫发作等其他健康状况。

原因和风险因素

Tourette综合症没有已知的原因。作为TICS和相关疾病，如OCD改善了改变脑神经化学的药物血清仁和多巴胺，已经推测推测Tourette的综合征可以部分地是这些神经化学传播中的异常的结果。

• 研究在大脑的一个区域内发现了异常基底神经节（一个对患者综合征的人们的启动和停止的区域很重要）。
• 基因也可能在发展Tourette的综合症中发挥作用。Tourette综合征人的近亲通常具有TICS，OCD或ADHD。

许多有Toutette综合征的儿童也有许多共同发生的神经发育和神经精神病症，包括：

• 反社会行为
• 焦虑
• 注意缺陷多动症(ADHD)
• 沮丧
• 无法控制愤怒
• 不恰当的性侵略性
• 强迫症（OCD）
• 不良脉冲控制
• 睡觉问题
• 社交焦虑

治疗

虽然没有治愈Tourette的综合征，但心理治疗和/或药物可以帮助管理TICS。

心理治疗

旨在改善社会功能，自尊和生活质量的行为治疗是Tourette综合征的一线治疗战略。在努力中涉及父母，教师和同学往往是有效的治疗结果至关重要。

抽动秽语综合征常见的行为疗法包括:

• TICS的全面行为干预（CBIT）：基于循证类型的Tourette综合征的行为疗法，Cbit包括习惯逆转，放松技术和TICS的教育。
• 习惯逆转:对于抽搐和冲动行为患者，习惯逆转是最受研究的行为干预类型之一，包括意识训练(让更多的注意力集中在抽搐上)和竞争反应(一种旨在取代抽搐的行为)。
• 父母培训：家长培训改善了对疾病的理解，并为家庭成员提供支持的战略。学习对应对行为问题的积极加强战略也是家长培训的一部分。

药物

如果孩子受到严重影响或有自残行为，可能需要药物治疗。有多种药物可以有效治疗图雷特综合症的症状，包括:

• 第一代抗精神病药，如卤代醇（卤代吡咯）和orap（pimozide）
• 第二代抗精神病药，如abilify（Aripiprazole）
• 抗抑郁药，如prozac（Flyoxetine）或Anafranil（clomipramine）

应对

除了与你的医生或心理健康专家合作，还有一些自助策略可以帮助你控制抽搐:万博手机客户端

• 防止触发．抽搐可以自己发生，但焦虑、压力、睡眠不足和无聊会使症状恶化。
• 尝试放松技巧那包括冥想，深呼吸，可视化和渐进式肌肉放松。
• 找到支持．考虑加入在线支持小组，如其中一个中国旅游协会．支持小组对心理福祉很重要，也可以是一个有用的资源。