什么是共同精神障碍?

年长男子安慰悲伤的妻子

Westend61 /盖蒂

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什么是共同精神障碍?

共享精神病症是一种罕见的精神疾病,其中一个没有主要心理健康障碍的人来相信万博手机客户端错觉另一个人精神病或妄想的障碍。例如,妻子可能会开始相信丈夫的妄想,尽管在其他方面她的心理健康状况良好。万博手机客户端

共同精神障碍是在1860年由Baillarger首次发现的。然后它以多种不同的术语来了解。这些包括以下内容:

  • “Folie A Deux”(疯狂分享两者)或1877年通过Lasegue和Falret创造的“FolieImposeé”
  • “Folie communiqueé”(交流性精神病)由马兰登·德·蒙泰尔于1881年创造
  • “folie同步”(同时精神病;其中双方与他们在1880年通过Regis的彼此传播的主要妄想中;在1885年,雷曼创造的“folie induite”

据报告,共有精神障碍的发生率很低(1.7至2.6%的住院病例)。但是,很多情况可能会没有报告。

除非具有精神疾病的主要人员寻求以一种引起关注的方式帮助或行动,否则辅助人不太可能寻求帮助。这是因为任何人都没有意识到妄想不是真实的。

共享精神障碍也可以作为群体现象出现,在这种情况下,它被称为“folie a platiers”或“许多疯狂”。最明显的例子是邪教中发生的事情,如果领导者生活在精神疾病,并将他们的妄想转移到集团。在更大的群体环境中,这也可能被称为大规模歇斯底里。

症状

共同精神障碍的症状会因对原发患者的具体诊断而有所不同。然而,这种疾病的一些特征在不同的病例中是相似的。

二次效果

由于压力增加,妄想患有妄想的影响可能会对这种疾病的身体健康有影响(例如,升高皮质醇水平)。

由于长时间的压力和恐万博手机客户端惧,可能会出现焦虑和抑郁等次级心理健康问题。

由于精神病疾病的性质,两个人可能与现实和斗争与日常生活的方面保持联系。

主要症状

无论是患有原发性精神疾病的人,还是产生同样错觉的人,都没有洞察到问题所在,也没有意识到他们所相信的不是事实。

第二个人通常会随着时间的方式逐渐发展妄想或怀疑或怀疑的程度。

根据主要疾病的性质,个人可能会经历幻觉(看到或听到不存在的事情)或妄想(相信不是真的的事情,即使在显示的证据)。

妄想可能是奇异的,非奇异,情绪一致性或情绪中立(与之相关)躁郁症)。奇怪的妄想是物理上不可能的事情,大多数人都会同意永远不会发生,而非奇怪的妄想是可能但高度不可能的事情。

例如,奇怪的错觉可能是认为外星人在晚上对你进行行动,而正常的错觉可能是认为联邦调查局正在跟踪你的行动。

情绪一致的妄想与您的心情相匹配(抑郁或狂躁)。例如,狂躁状态的人可能会认为他们即将在赌场赢得大笔奖金。相比之下,一个沮丧的国家的人可能会认为他们的亲戚会在飞机事故中死亡。

以下是可能妄想的其他一些示例:

  • 认为辐射正在外国被外国传播到你的家中,以引起胃部不适或腹泻。
  • 相信你很快就会得到一大笔钱。
  • 认为FBI在窃听你的电话,或者你的家人被跟踪。
  • 认为你的邻居是某种方式中毒你的食物供应或水线。

一般来说,两个人都会表现出偏执、恐惧和怀疑他人的行为。如果他们的错觉受到挑战,他们也会变得防御性或愤怒。那些有严重错觉的人可能会显得兴高采烈。

该关系中的主要人员不会认识到他们正在让另一个人生病。相反,他们认为他们只是向他们展示真相,因为他们没有洞察自己的精神疾病。

至于次要的人,这个人可能表现出依赖的人格特征,表现为恐惧和需要安慰。这些人本身也容易患上精神疾病,因为他们的亲属已经被诊断出患有疾病。

常见的二元包括丈夫 - 妻子(已婚或普通法),母女,姐妹妹妹或亲子儿童。

原因

是什么导致次要人接受有精神病或妄想症的人的妄想?有几种可能的风险因素,包括以下内容:

  • 从外界的主要和次要人的社会孤立(当没有社会比较时,从妄想中分开事实变得不可能
  • 高水平的慢性应力或发生压力生活事件的发生
  • 占主导地位的主要人员和顺从的二级人士(二级人权可能同意,以便保持和平,随着时间的推移来相信妄想)
  • 主要和次要人之间的密切联系;通常与附件的长期关系(例如,家庭成员,夫妻,姐妹等)
  • 具有神经质的次要人,依赖,或者是消极性格,或者是与判断/批判性思维斗争的人
  • 具有另一种精神疾病的次要人,如抑郁症,精神分裂症, 或者痴呆
  • 在主要个体中未经处理的疾病(例如,妄想障碍,精神分裂症,双相障碍)
  • 主要和次要人之间的年龄差异
  • 依赖于犯罪的次要人导致犯罪(例如,身体或精神上)
  • 主要或次要的患者都是女性(共有的精神障碍在女性中更常见)

诊断

如何诊断共同精神障碍?当它第一次出现在精神疾病诊断与统计手册(DSM-III)被诊断为“共同偏执障碍”。

然后,在DSM-IV中,它被诊断为“共同精神障碍”。最后,在最新的DSM-5中,它不再被视为一个单独的诊断;而是根据第298.9节:其他特定精神分裂症谱系和其他精神障碍进行诊断。具体描述如下:

“具有妄想障碍的个人伴侣的妄想症状:在一段关系的背景下,主导合作伙伴的妄想材料为个人提供了不完全符合妄想障碍的标准的人的妄想信念。”

最后,在里面国际疾病分类(ICD-11),这种疾病被诊断为诱导妄想症。

总的来说,这种疾病往往未被诊断或被忽略,因为两个人通常都不了解自己的精神疾病。通常情况下,只有当主要的人表现出一种错觉时,这些病例才会暴露出来,这会引起人们对情况的注意。例如,一个对邻居有妄想症的人可能会实施攻击。

但是,即使主要人员提供治疗,处理提供者也可能不知道有一个受影响的次要人。因此,这些类型的病例可能很长一段时间了。

为了诊断次要人作为具有这种疾病的次要疾病,他们的妄想是由于与主要人员接触的结果,他们的妄想本质上与主要人物的妄想相似,并且它们的症状不能通过一些其他问题解释,例如医疗条件或药物滥用。

最后,诊断中的步骤涉及以下内容:

  • 临床面谈和体检;虽然目前还没有检测方法来确定这种疾病,但可以通过脑成像、核磁共振扫描、血液测试和尿液毒理学筛查等测试来排除其他问题
  • 精神状态考试
  • 来自第三方的历史(确保报告的准确性)

治疗

最后,如何治疗共享精神病症?由于这种疾病经常未能过度,因此通常只是接受治疗的精神障碍的主要人物。但是,一旦确定了次要人,需要一个团队方法,可能由各种专业人士组成,例如医生,护士,药剂师,心理健康专业人员等。万博手机客户端

由于这种疾病很罕见,没有标准的治疗方案。然而,作为第一个度量标准,次要的人将与主要的人分开是典型的。通常,这似乎有助于减少第二个人的错觉。

可以提供的具体治疗包括:

  • 心理疗法缓解情绪动荡,脱落在功能失调的思维模式上
  • 家庭疗法鼓励健康的社会关系,促进药物遵守,并帮助中学人员在关系之外发展利益
  • 诸如药物的药物抗精神病学镇静剂抗抑郁药, 或者情绪稳定剂也可以根据每个人的症状使用。

应对

不幸的是,由于共享精神障碍的性质,大多数人都需要专业的帮助,并无法自己克服这些问题。但是,如果你是从这个大病初愈的人,有一些事情要记住:

  • 首先,重要的是遵守规定的任何治疗方案。
  • 第二,治疗通常包括与治疗师见面,你与那个人建立的关系和建立的信任对病情的好转至关重要。因此,即使一开始感觉很困难,也要继续去看治疗师。
  • 最后,当留下未经处理的情况下,这种疾病将是慢性的,不会变得更好。如果您怀疑您知道或您自己与共享精神障碍一起生活的人,请尽力达到帮助。

来自粗糙的一个词

如果您怀疑您或您认识的人与共享精神病障碍一起生活,则可能难以脱离这种情况来决定什么是真相与妄想有何妄想。在这种情况下,这是最好,如果你能伸手求援,特别是如果你是次要的人的关系,并与感情依赖主的人斗争。

当长时间保持未经处理时,共享精神病障碍不太可能改善,而可能导致慢性应激和对您和您所爱的身心健康的长期影响。万博手机客户端

如果您是涉及共享精神病疾病的局势中的主要人员,并且您接受专业人员的治疗,重要的是要介绍您对周围的人的影响。因为这种疾病经常被遗漏或未发现或未发现,除非您分享您情况的细节以及别人涉及别人的细节,副人员将不太可能收到帮助。

底线是妄想,它可能是非常可怕和令人不安的;然而,改善情况的唯一方法是伸出援手,开始根据需要恢复狭窄的关系以外的社交关系,并根据需要接受治疗和/或药物。只有当我们有可能看到您的情况的改善时,只有在拍摄这些步骤的时候。

特别是,如果次要人是一个孩子或受抚养人,并且无法伸出援手,但重要的是其他人进入并认识到这种情况,以便可以提供援助。

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  1. Al Saif F,Al Khalili Y.共享精神病障碍。在:statpearls。金银岛,FL:Statpearls出版;2020。

额外阅读
  • 美国精神病学协会。精神疾病诊断与统计手册。第五届。华盛顿D.C.: 2013。

  • Guivarch J,Piercecchi-Marti MD,Poinso F.folieàdeux和凶杀案:文献综述和复杂临床案例的研究。int j法律精神病学。2018; 61:30-39。

  • Jolfaii AG,Isfahani Mn,Bidaki R.folieàdeux和妄想障碍在一个家庭中的代理。医学科学杂志。2011; 16 Spect 1(SUPPL1):S453-S455。

  • Mouchet-Mages S,Goureapitch R,Loo H. Folie A Deux。关于两种情况的旧概念的更新。encephale.。2008; 34:31-37。