奈法唑酮是一种抗抑郁剂可以帮助那些谁没有反应良好,其他抗抑郁药。它携带的肝损伤的一种罕见但严重的风险,因此必须谨慎使用。
概观
让我们来详细了解奈法唑酮,包括它的黑匣子警告,副作用,以及基于来自美国食品和药物管理局(FDA)的信息剂量。
这是需要注意的是销售奈法唑酮,奈法唑酮的品牌药物的于2003年在美国停产的重要因严重肝损害很少发生。不过,奈法唑酮的仿制制剂仍然可用。
肝功能衰竭警告
在极少数情况下,人们服用奈法唑酮具有发达的肝功能衰竭。如果您发现以下任何症状,立即打电话给医生:
- 皮肤发黄或眼白(黄疸)
- 与众不同的是深色尿
- 食欲不振,持续数天或更长
- 恶心
- 腹部(低级胃)痛
- 感觉不适
谁已经有任何肝脏问题的人士不应服用这种药物。
医生会定期检查你的肝脏验血同时服用奈法唑酮。
自杀黑框警告
如同所有的抗抑郁药,在美国,奈法唑酮携带黑匣子关于自杀的警告。处方此药的医生建议密切关注他们的患者其抑郁症或自杀的想法恶化,特别是在药物的开始,或每当有剂量的变化。
剂量
据FDA称,制造商推荐的起始剂量为200毫克/天,两剂,早晚各一次。剂量可逐渐增加,等待副作用消退才去到一个新的水平。在临床试验中,有效剂量范围为通常300至600毫克/天。
一些改进,尤其是在焦虑和失眠(如果存在的话),应通过的第一个星期或两个内患者感受到。但它可以几个星期为奈法唑酮的全部好处几个月经历。
药物相互作用
服用奈法唑酮,如果你也采取以下任何药物之前,请咨询你的医生,因为可能会发生严重的相互作用:
- 得理(卡马西平) - 通常规定为一种情绪稳定剂躁郁症
- 任何MAOI抗抑郁剂
- 阿普唑仑(阿普唑仑) - 一种抗焦虑药物
- Orap(匹莫齐特) - 一个很少处方抗精神病药物治疗
- 酣乐欣(三唑仑) - 一个很少处方抗焦虑药物
允许停止任何MAOI和启动奈法唑酮之间的两个星期,停止奈法唑酮,并开始与任何单胺氧化酶处理之间的一个星期。
有奈法唑酮与许多其他药物的相互作用,因此完全看你的附带处方的患者信息。通知您的医生,如果你发现任何潜在的问题。
此外,制造商建议患者告知医生,他们是否怀孕或计划,而在服药怀孕。
如果是母乳喂养,患者也应该与他们的医生。
副作用
奈法唑酮是血清素拮抗剂和再摄取抑制剂(SARI),其有效地和选择性地阻断血清素突触后(5-羟色胺; 5-HT)5-HT 2A受体和适度抑制血清素和去甲肾上腺素(去甲肾上腺素)重摄取。不同于SSRI抗抑郁药,奈法唑酮以最小的重量增加和最小性副作用。
此外,躁狂症/轻躁狂报告的激活可以比在双相型患者的一些其他抗抑郁药与低奈法唑酮。话虽这么说,有些风险依然存在,因此患者应该由他们的医生为躁狂或轻躁狂发作采取这种或任何抗抑郁药时监控。
最常见的副作用包括:
- 睡意
- 口干
- 恶心
- 便秘
- 弱点
- 头晕
- 视力问题
- 头晕
- 混乱
我该怎么办?
如果你的医生正在考虑为你的忧郁奈法唑酮,一定要与他密切跟进。