发展强迫症的不同原因

女商人在餐桌上将头搁在手上
托马斯·巴维克/盖蒂图片社

精神疾病,例如强迫症(OCD)经常被记录为“化学失衡”。实际上,情况要复杂得多。没有人知道具体是什么引起强迫症尽管确实存在一些特定的风险因素,比如大脑异常、化学变化、基因和环境。

OCD是由化学失衡引起的吗?

神经化学物质的变化5 -羟色胺,以及神经化学物质多巴胺和谷氨酸,都可能存在于强迫症中。事实上,像抗抑郁药这样的药物被称为选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)改善了许多人的症状。

此外,对动物和人类的研究似乎表明,各种神经化学物质的变化至少是部分原因强迫症的症状。然而,目前还不清楚是这些神经化学变化导致了强迫症症状,还是它们是强迫症症状的结果。

此外,最近的研究表明,OCD很可能涉及到大脑实际结构的功能变化与神经化学物质的变化相结合,而不是简单的化学失衡。新的神经成像研究表明,强迫症患者大脑的特定区域与非强迫症患者相同区域的功能不同。然而,这一发现仍然不能解释大脑功能的差异是如何导致强迫症的发展的。

所以,虽然神经化学物质对理解和治疗强迫症很重要,但它们绝对不是全部。

遗传和环境起着很大的作用

你的家人是否有强迫症是患强迫症的最大风险因素之一。家庭成员的关系越亲密,症状开始时的年龄越小,患病风险就越高,尽管目前还没有确定具体的基因。

此外,我们生活的环境对OCD症状是否会发展有很大的影响。如果没有“正确”的环境条件,比如长期的压力(尤其是在生命早期)或创伤性的失去,那么具有很强的生物脆弱性的强迫症患者可能永远不会发展成这种疾病。

行为的作用

行为也可能在OCD的发展中发挥作用,特别是在压力下。你的大脑开始将某些物体或情况与恐惧联系起来,作为回应,你可能开始避免它们或创造仪式来减轻你遇到它们时的焦虑感。

例如,你可能和陌生人握手没有问题,但在很大的压力下,你突然开始把和陌生人握手与生病或传播细菌联系在一起。然后你可以停止这种正常的礼貌行为,或者如果你无法避免的话,在和别人握手后立即拿出洗手液。因为你的行为强化了你的恐惧,害怕感染疾病或别人的细菌就会开始传播到接触别人接触过的任何东西。这可能会导致你一天要洗好几次手,直到它们变得粗糙开裂。

治疗

对大多数强迫症患者来说,最好和最有效的治疗方法是心理治疗和/或药物治疗,比如SSRIs。许多强迫症患者可以通过学习应对策略和坚持自己的治疗计划,过上充实而富有成效的生活。如果你认为你可能有强迫症,一定要和你的医生谈谈。

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