双极障碍未另外规定(NOS)

当诊断是暗示而不是指示双极性时

斜倚在长沙发,看她的心理学家的少妇在背景中。
劳伦斯·羊皮/盖蒂图片社

双相情感障碍(NOS)是一种精神病学术语,它会造成更多的困惑,而不是清晰,特别是对被诊断的人。NOS双相情感障碍通常是在患者表现出双相情感障碍的一些症状,但不一定符合所有的标准概述精神疾病诊断与统计手册,第五版(DSM-5)。

喜欢SchizoAfferive障碍NOS双相情感障碍可能表明你有最终发展为双相情感障碍的风险。

没有其他说明的方法

双极障碍NOS更多的是捕获 - 所有类别而不是实际类型双相情感障碍.你的医生可能会使用分类来记录双相情感障碍的症状,这些症状与双相情感障碍一致,但没有达到做出明确诊断所需的标准。

一般来说,NOS最常被归因于一种情绪障碍,其特征是抑郁与短暂发作交替出现轻度躁狂(狂热的狂热形式)。通常,情绪波动是迅速的,在彼此的几天内发生。总的来说,儿童和青少年最常被诊断为NOS,因为他们有情绪障碍病史的可能性最小。

从精神科的角度来看,双极疾病NOS被视为任何其他形式的情绪障碍。它假定存在问题,并且将来可能会更明确诊断。

如果现在就诊断为NOS,那么当另一种情绪发作时,这个人就不太可能从裂缝中溜走。

尽管如此,仍然存在对精神病群落的争论,以及双极性疾病NOS是有效的诊断,还是可能导致过早治疗或过度治疗一种可能的疾病

因此,美国精神病协会(APA)更喜欢术语未指明的双相障碍和未指明的抑郁症以更好地反映诊断的不确定性。

诊断标准

当医生应该制造双极NOS诊断时,没有具体标准。被说,这是精神障碍诊断和统计手册(DSM)《行政程序法》发布的例子确实提供了适当的时间:

  • 这个人经历了交替man抑郁症状,但剧集太短,无法满足包含的标准。
  • 该人经历了轩轩和抑郁症,但剧集太短暂,无法获得资格循环性障碍
  • 该人可能已经有多次羞辱性癫痫症,但没有抑郁发作。
  • 这个人患有狂躁症或混合集在之前被诊断出患有这两种疾病之后精神分裂症或精神病集团。
  • 患者符合双相情感障碍的标准,但医生担心这些症状可能是由娱乐性药物、酒精或神经障碍引起的。

差异诊断

任何双相情感障碍NOS的知情诊断都需要对所有其他可能的原因进行回顾。

如果怀疑有药物滥用或未诊断的疾病,可能会下令进行进一步调查,包括血液测试、药物筛查、神经成像或其他诊断技术,以确定感染、损伤或恶性肿瘤。

医生还应该考虑其他密切模仿双相障碍的精神病条件。一个这样的例子是严重情绪失除(SMD),在儿童和青少年中看到的一种病症,其特征在于伴随着常见的脾气暴躁的常见炎症突出,这是对这种情况不成比例的爆发。

与双极性疾病NOS不同,SMD没有明显的躁狂事件,但相当于令人烦恼和脾气的持久性。目前的研究表明,SMD实际上不是一种双相情感障碍的形式,并且SMD的儿童并不高尚患有年龄较大的双相情感障碍的风险。

相比之下,双极NoS通常被认为是一种前身双极I或双极II紊乱

治疗

目前还没有明确的NOS双相情感障碍治疗计划。因此,治疗将主要基于医生的临床经验和适当的药物使用(包括情绪稳定剂和非典型抗精神病学)和心理治疗

目前,很少有证据表明如何适当治疗非NOS双相情感障碍,或者与观察和等待方法相比,治疗是否有任何好处。

大多数专家仍然认为心理治疗对任何有全面发展风险的人都是有益的双相障碍的症状,最好早点开始。

来自Verywell的一句话

虽然NOS诊断可能会让任何寻找情绪症状确切原因的人感到沮丧,但重要的是要记住,监测病情往往比仓促进行治疗要好,因为治疗可能会让人接触到他或她可能不需要的药物。

当具有双相障碍的人时,这是一种常见的情况误诊与抑郁症.当发生这种情况时,人可能会用抗抑郁药错误处理,并经历急性躁狂发作。

最后,在提供双极诊断方面,在您对您正在处理的内容更清晰的感觉之前,始终会采取保守派方法。

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  1. 帕克G.精神障碍和情绪障碍J Amer Acad精神科法律。2014; 42(2):182-190。

  2. 美国精神科协会:精神障碍诊断和统计手册,第五版.阿灵顿,VA:美国精神病学会,2013年。

  3. ToTbin K,Axelson D,Leibenluft E,Birmaher B.鉴别双相情感障碍-没有特别说明和严重的modd失调.儿童青少年精神病学杂志。2013;52(5):466-481。

  4. Swartz Ha,Swanson J.成人双相情感障碍的心理治疗:证据综述焦点(Am psychiatric Publ).2014; 12(3): 251 - 266。doi: 10.1176 / appi.focus.12.3.251

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