强迫症与双相情感障碍的关系

临床研究表明强迫症和双相情感障碍共同发生的频率比偶然发生的频率要高。重要的是，双相情感障碍的存在会影响强迫症的症状和治疗。让我们来探讨强迫症和双相情感障碍之间的联系。

什么是双相情感障碍？

在讨论双相情感障碍和强迫症之间的联系之前，首先描述双相情感障碍的症状可能会有所帮助。双相情感障碍是一种精神疾病，患者经历一个或多个“躁狂”或“混合”发作;然而，大多数双相情感障碍患者也有一个或多个抑郁症的发作.

躁狂是一段明显的、异常的、持续的情绪高涨、膨胀或易怒的时期，至少持续一周。躁狂发作通常伴有以下三种或三种以上症状。

• 睡眠需求的急剧减少
• 从事可能带来痛苦后果的愉快活动，如冲动性消费和冒险性行为
• 极度分散注意力，无法集中注意力
• 目标导向的活动(通常是社会、职业或性性质的)
• 夸大的自尊或浮夸
• 比平时更健谈或有压力继续说话
• 狂想

要诊断为躁狂发作，这些症状必须严重到足以在工作或家庭中造成重大干扰。此外，躁狂发作通常需要患者去医院治疗。躁狂症患者表现出精神病的特征，如妄想，并不罕见。

目前有四家双相情感障碍的亚型:

• 典型躁郁症的症状最严重的情况通常需要住院治疗
• 双二世:类似症状，但躁狂没有那么严重;然而，人们经常会经历严重的抑郁
• 躁狂抑郁精神病:轻躁狂和抑郁症状之间的快速波动，这些症状并不严重到足以满足重度抑郁发作的标准
• 没有特别说明的双相情感障碍：不符合特定双相情感障碍标准的双相情感障碍

强迫症与双相情感障碍

研究已经建立了双相情感障碍和强迫症之间的紧密联系。

有趣的是，一项分析发现，在双相情感障碍中，OCD的发生率远高于重度抑郁障碍。这项研究发现，双相情感障碍患者患强迫症的可能性是重度抑郁症患者的2到5倍。

一般来说，受双相情感障碍和强迫症影响的人似乎有很高的其他形式的精神疾病的发病率；特别地，恐慌症以及冲动控制障碍。

虽然强迫症和双相情感障碍之间没有特定的基因联系，但越来越多的证据表明，这两种疾病可能有一些共同的基因。从行为上看，双相情感障碍和强迫症患者在特定类型的言语记忆方面都出现了下降。

对治疗的影响

当双相情感障碍和强迫症同时发生时，双相情感障碍的症状往往比没有强迫症的双相情感障碍更严重，更难治疗。强迫症和双相情感障碍患者也倾向于更频繁地使用和滥用药物和酒精等物质。药物的使用往往使治疗复杂化，通常预示着更糟糕的结果。

还有一些证据表明，当强迫症与双相情感障碍同时发生时，检查强迫行为会减少，但与宗教和性主题相关的强迫行为会增加。

值得注意的是，双相障碍中的强迫症可能需要使用不同的治疗策略，因为许多通常用于治疗强迫症的抗抑郁药物有时会加剧甚至导致躁狂或轻躁症状。

此外，当强迫症和双相情感障碍同时发生时，有人认为双相情感障碍症状的治疗因其潜在的破坏性和有害性而受到重视。