用双侧铰接术治疗OCD和抑郁症

双侧卷心子术是一种脑部手术，被认为是持续的人强迫症（OCD）。它还用于治疗重大抑郁症，偶尔慢性疼痛，没有找到任何其他形式的治疗的救济。

这种手术瞄准大脑的两部分：

• Cingulate gyrus，有助于调节情绪和疼痛
• 正面裂片，其功能包括推理，脉冲控制和判断

精神科的外科手术是有争议的，除非所有其他治疗途径已经耗尽，否则大多数医生都不会进行双侧Cingulotomy。事实上，许多神经外科医生将需要在进行操作之前从患者和亲密的家庭成员同意。

第一次拟议双侧葫芦切开术是1947年由美国生理学家Johar Farquhar Fulton替代Lobotomy的替代品。

双侧Cingulotomy的理由

Cingulate Gyrus在大脑中为大脑提供了独特的目的，将体验和感觉连接到令人愉快或不愉快的记忆中。除此之外，它会诱导对疼痛的情绪反应，可以将这一或多个感官（视线，嗅觉，味道，触控，声音）联系起来。Cingulate Gyrus还完成了叫做尾部的大脑的另一部分的电路，其功能是形成习惯。

手术是如何进行的

为了执行双侧幂术，通过磁共振成像（MRI）引导电极或伽马刀（目标辐射装置）被引导到铰接回气。在那里，外科医生将使半英寸切割或燃烧到严重的电路。

从操作中恢复需要大约四天。副作用一般温和，在手术后的日子里，一些经历头痛，恶心和呕吐。手术也可能在一些中触发癫痫发作，尽管这通常发生在那些癫痫发作历史的人中。

有些人在手术后抱怨冷漠，而其他人会遇到记忆失误。这些都是罕见的副作用，但潜在的风险需要考虑手术的候选者。

双侧Cingulotomy的有效性

虽然双侧铰链术可以提供与强迫症的一些生活的改善，但它绝不是治愈的。2016年对临床研究的评论得出结论，41％的经历两侧铰耦术的患者患有14％的手术，体验短期副作用和5％的经历严重的副作用。

双侧Cingulotomy似乎对治疗难治度强调的人似乎是最少的。治疗 - 难治度OCD被诊断出于在至少两种不同的任何响应的情况下实现的人选择性血清素再摄取抑制剂（SSRI）药物。它还被认为对具有更严重的疾病表现的人，包括COCD相关的囤积。

双侧Cingulotomy也被用来治疗患有慢性耐火疼痛的人（疼痛不能通过任何已知的手段治疗）。对研究的系统审查表明，在手术后超过每年的患者患者的60％以上，该程序导致了显着的疼痛缓解。其中，其中一半以上表明他们不再需要止痛药。

虽然一些研究提出了抗治疗双相障碍的人的双侧刺术，但到目前为止，研究已经不确定。因此，它目前没有作为一种方法双极治疗。