药物宽容是什么意思?

药剂师与高级妇女交谈关于药物

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当体内用于药物时,发生药物耐受性或毒品耐受性,以便需要更多的药物来提供所需的效果,或者需要不同的药物。根据药物,耐受性可以在几天或长期的情况下急性发展,超过周期或数月。

耐受性背后有几种机制,包括药物的新陈代谢的变化,细胞变化或行为效应。耐受性并不总是消极的,人们也可能会随着时间的推移对药物的副作用发展耐受性。重要的是要理解,容忍与依赖或成瘾不同,但在滥用物质的情况下,例如一些止痛药,宽容可以让人倾向于这些问题。

什么是毒品耐受性?

耐受性被定义为在某种剂量时重复给药后药物的减少效果。由于身体试图保持稳态或平衡,这通常是对摄入药物的正常适应性反应。

用特定药物的耐受性的发展可以在不同的人之间变化(存在遗传影响);与其他药物为例;并且存在潜在的医疗条件。耐受性也以不同的速率产生不同的药物。例如,对于阿片类药物,人们可能会对药物引起的兴奋产生更大的耐受性而不是药物引起的呼吸抑制。

急性与慢性

耐受性经常在数周内长期发展,但也可以迅速发生。“tachyphylaxis”是用于描述耐受性快速发作的术语,例如单剂量后看到的可卡因要么LSD.。Tachyphylaxis也经常发生抗抑郁药物。

效果与副作用

如上所述,耐受性可能是阴性发现,例如当药物随着时间的推移失去有效性,但也可以是阳性的,例如当耐受发展到诸如恶心或疲劳的副作用时。在过敏镜头(脱敏)的情况下,它的发展是对治疗的有效性负责的耐受性。

在某些情况下,发生耐受性(敏化),并且药物变得更有效,重复使用。

耐受性与抵抗

抗性也不同于耐受性。具有抗性(例如抗生素或癌症药物),抗性发生,因为细菌或癌细胞使导致药物不起作用的物质。

容忍与瘾对依赖性

容差,依赖性和差异之间的差异是重要的。许多引起耐受性的药物具有令人上瘾的潜力,但耐受性并不意味着一个人沉迷于药物。类似地,当药物被除去时,依赖性被定义为在没有耐受性或成瘾的情况下发生的戒断症状。

机制

有几种不同的方式可以发展到药物的耐受性:

  • 药效流体动力学:在药效学,处置或功能性耐受性,在细胞水平变化导致抗性。例如,药物与细胞表面上的特定受体(例如阿片类受体)的结合可能不能导致过去透过的信号,或者身体可以在细胞表面上产生较少的受体药物结合。
  • 代谢耐受性:通过这种耐受性,药物可能会分解并从身体达到其行动部位之前清除。例如,醇可以诱导肝酶的活性,即代谢“药物”。
  • 行为或学习的宽容:在学习的宽容中,人们可能会习惯于药物的影响。例如,一些长期饮酒者的人可以更好地“持有”他们的酒精,即使具有相同的血液浓度。
  • 条件宽容:环境提示也可能导致宽容。一个例子是一个常规饮用在酒吧的酒吧里的人,比他或她在家里(相同数量的饮料之后)。

药物耐受性的例子

药物耐受性最常见(但并不总是)与影响身体大脑和神经系统的药物有关。一些例子包括:

  • 止痛药如羟考酮
  • 镇静剂val(Diazepam)
  • 逆柜台睡眠艾滋病,如benadryl(二苯络合物)

管理和治疗

管理的宽容程度取决于特定的药物,它正在使用的东西和可用的替代方案。在某些情况下,增加剂量可能导致药物再次工作(尽管它也可以扩增该剂量的耐受性)。

如果药物可以停止一段时间,所谓的毒品假期,通常可以在没有宽容的情况下重新启动(尽管可能再次发生公差)。

耐受性和癌症治疗

在某些环境中,例如末端癌症,对阿片类药物的表观耐受性更常见于癌症(肿瘤生长或新转移)而不是对药物的耐受性。当发生明显的耐受性时,排除疼痛的其他潜在原因是非常重要的。

然而,即使耐受性发生,也是可能的依赖和成瘾的问题也是轻微的关注点。虽然不同的阿片类药物之间存在交通,但这通常不完整,并且在这一课堂上的另一药物变化可能有用。这些药物中的许多药物也可以在非常高的剂量上(似乎没有天花板或最大剂量),并且在逐渐增加时,对呼吸抑郁症等问题的关注较小。

滥用的耐受性和物质

当一个人首先消耗潜在的滥用物质时,是酒精,阿片类药物或尼古丁,这些效果比他们曾经的效果更有效。关于这种药物的重复施用,一个人需要更大,更大的量,以感受任何所需的效果,从而建立滥用,依赖和戒断的恶性循环。需要更多药物产生所需效果的现象称为耐受性。

交叉

当一个人容忍某个中枢神经系统时(CNS)抑郁症喜欢酒精,那么这个人通常会忍受其他滥用药物海洛因(从技术上讲,像海洛因这样的阿片类药物不是CNS抑郁症,虽然它们具有抑制性质。)这种现象称为交通。

危险

由于几个原因,容忍度可能是特别危险的。当耐受发展到不同效果的不同程度时,过量的风险可能是显着的。这是阿片类疫情的悲惨问题,因为耐受性更快地发展到这些药物的欣快性质而不是呼吸抑郁性能。

在类别中的不同药物之间切换也提高了并发症的风险。如上所述,交叉可以变化,以及在海洛因,可待因,吗啡等药物等药物之间关闭的人最终可能比计划的耐受性较少的“剂量”比他们计划更高的“剂量”。

对于那些恢复的人来说,容忍可能是别的危险的。耐受性通常随着药物的时间而减少。如果一个从药物中爆发一段时间争论的人恢复了他以前的使用水平,可能会发生危及生命过量的过量。

最后,许多滥用物质与其他药物相结合,其生理耐受性不会产生。例如,阿片类药物可以与替代醇(乙酰氨基酚)组合。虽然耐受可能会产生较高剂量的麻醉剂,以便不会发生呼吸抑制,从vicodin(氢致氢化酮加乙酰氨基酚)如vicodin(含氢酮加乙酰氨基酚)的产品中过量的替代醇(甚至只是小过量)可能导致肝脏衰竭。

差异差异和易受依赖性的差异

某些人对药物表现出快速的急性耐受性或初始耐受性。这些人可能会越来越高的药物依赖或物质滥用。

如果您关注宽容,该怎么办

如果您觉得您可能会对任何滥用物质施加耐受性,那么通知您的医生并获得帮助是非常重要的。物质滥用和药物依赖可能对您,您所爱的人和整个社会具有可怕和致命的个人后果。

请记住,有医疗保健专业人员和支持群体,专门从事药物治疗,并致力于您的需求。邮政编码可以找到您所在地区的支持行为健康治疗服务定位器由美国政府主办。

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文章来源
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额外阅读
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