控制海洛因使用和成瘾

是可控制的海洛因可以使用吗？许多吸毒者怀疑是否可以在不成为上瘾的情况下控制海洛因的受控海洛因使用休闲使用。

虽然这是上瘾领域的一个非常受损的领域，但大多数研究点到海洛因用户变得上瘾和体验严重问题，2014年有研究表明一些海洛因用户偶尔二手海洛因没有成瘾。然而，在研究期结束后，这些人可能已经开始开发成瘾。该研究还忽略了遗传和家族史的重要影响。

什么研究所说

哈佛医学院的诺曼·迪南博士在二十多年上对吸毒者进行了临床工作，并进行了一系列使用非法药物的人的研究，例如海洛因。他发现并非所有吸毒者都失去了对他们使用的控制，并成了上瘾。

Zinberg建议大约40％的阿片式群体组成，这些人口包括仅偶尔使用药物的人。他还建议设定和设定是确定是否丧失对药物使用的控制权的关键因素。

在20世纪60年代后期的英国海洛因成瘾者研究中，当海洛因可以法律上处于上瘾的人时，Zinberg发现有两种不同类型的海洛因成瘾者 - 那些被控制在使用中的人，并且具有功能性甚至成功的生活，而那些在使用中不受控制的人认为自己有缺陷，并且具有自我毁灭的生活方式。

然而，在英国海洛因犯罪之前，两种类型都不是社会骚乱，犯罪或公共歇斯底里的原因。同样，津伯格认为这是当时英国海洛因的法律地位的效果。Zinberg还通过越南的心烦意识的美国军队研究了海洛因，这是过度和不受控制的，他认为它是“揭示”他们在那里遇到的创伤。

一旦他们回到家，就摆脱了越南的可怕和不受控制的社会环境，88％的人没有推荐海洛因使用，虽然有很多问题。虽然这可能表明，有些人能够间歇地使用海洛因，但它也可能表明一些人具有遗传概况，使它们或多或少易受成瘾的影响。

其他人指出，人们可以只使用海洛因偶尔 - 一个被称为“电梯”的群体。这些人倾向于使用朋友与非药物交往，并在他们注意到依赖的迹象时尽快削减他们的海洛因使用。

海洛因用户如何保持控制

随着Zinberg的工作进展，他提出的是，药物使用的“设置”的两个重要方面在于在使用附近设定限制和控制方面非常重要。这些方面是仪式和社会制裁。仪式是可预测的行为模式，社会制裁是吸毒者持有的价值观及其相关的行为规则。

制裁包括反映更广泛社会的价值观的正式规则，例如毒品法，他们还包括吸毒者之间的非正式的不成文规则，这些规则限制了药物的使用，例如了解您的极限。

几十年后，Zinberg最初提出的想法终于被反映在了成瘾的诊断。这精神障碍的诊断和统计手册，第五版，也称为DSM-5，在阿片类药物使用障碍之间明确区分，这涉及寻求药物行为和强迫使用，以及阿片类药物的生理方面退出，这可能发生在减少或阻止阿片类药物的任何人身上，包括没有上瘾的阿片类药物的人。

虽然一些较旧的研究表明，可能是可能的，但可能是可能的，但重要的是要认识到这种情况与Zinberg在越南退伍军人学习的情况下的情况很大。今天，发现纯粹的海洛因比过去更困难。作为海洛因的大部分销售实际上是芬太尼或含有一些芬太尼。因为芬太尼更有效，药物的质量如此可变，因此它一直负责与阿片类疫情相关的大部分死亡率。